27 февраля 2009 15:20 |
Уважаемый доктор,
По результатам осмотра (вены сильно расширены) и данным УЗДГ (клапаны СФС и БПВ на одной ноге несостоятельны) моей маме разными докторами предложены два варианта лечения: первый - перевязка ствола вены через разрез в паху с последующей компрессионной склеротерапией оставшегося участка и второй - кроссэктомия и полное или частичное (я не поняла) удаление оставшейся части вены из небольших проколов.
Насколько я понимаю, перевязка с пересечением БПВ в паховой области является необходимым этапом лечения в мамином случае, а вот дальше могут быть различные варианты методов лечения и их комбинации. Не могли бы Вы перечислить основные с их достоинствами и недостатками? И что бы Вы предложили в случае подтверждения результатов ранее проведенного обследования, учитывая запущенную стадию болезни, возраст (62 г), избыточный вес (90 кг) и гипертонию?
И еще. Подобные операции часто делают с применением спинальной, эпидуральной, тумесцентной анестезии, внутривенного обезболивания и других методов, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы. Если Вас не затруднит, напишите кратко об этом, указав наиболее значимые противопоказания к применению.
Заранее благодарю, Светлана.
По результатам осмотра (вены сильно расширены) и данным УЗДГ (клапаны СФС и БПВ на одной ноге несостоятельны) моей маме разными докторами предложены два варианта лечения: первый - перевязка ствола вены через разрез в паху с последующей компрессионной склеротерапией оставшегося участка и второй - кроссэктомия и полное или частичное (я не поняла) удаление оставшейся части вены из небольших проколов.
Насколько я понимаю, перевязка с пересечением БПВ в паховой области является необходимым этапом лечения в мамином случае, а вот дальше могут быть различные варианты методов лечения и их комбинации. Не могли бы Вы перечислить основные с их достоинствами и недостатками? И что бы Вы предложили в случае подтверждения результатов ранее проведенного обследования, учитывая запущенную стадию болезни, возраст (62 г), избыточный вес (90 кг) и гипертонию?
И еще. Подобные операции часто делают с применением спинальной, эпидуральной, тумесцентной анестезии, внутривенного обезболивания и других методов, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы. Если Вас не затруднит, напишите кратко об этом, указав наиболее значимые противопоказания к применению.
Заранее благодарю, Светлана.
Ответ на Ваши вопросы выходит за пределы виртуальной консультации. Можно помочь только очно. Выбрать специалиста и клинику, Вы можете на нашем сайте в разделе «учреждения» по региону и городу. Там есть адреса и телефоны.
Полезные статьи
03 июля 2007 | 18:07
Лечебная пиявка - залог красивых ног.
Увеличенные варикозные вены отталкивающе выглядят и даже причиняют боль. Чаще всего от варикоза страдают женщины. И так получается что возраст у этой болезни не ограничен, от молодого до старшего поколения. Нередко варикоз вызывает не только эстетические проблемы, но и у многих он сопровождается болезненными ощущениями и вызывает дискомфорт. Как же бороться с этой болезнью? Есть ли другое решение у этой проблемы, кроме хирургического?
16 ноября 2006 | 12:11
Технология ElOS – новые горизонты эстетической флебологии
Долгие годы при начальных формах ВБНК (телеангиэктазии, ретикулярный варикоз) единственным методом являлась лишь консервативная терапия, подразумевающая применение флеботонических препаратов и компрессионного трикотажа. Лишь в последнее десятилетие, с развитием компресионной склеротерапии (микросклеротерапия, эхосклерооблитерация), методов лазерной и радиочастотной флебооблитерации стало возможным говорить о зарождении нового направления - эстетической флебологии.
21 декабря 2006 | 17:12
Лечение варикоза по-немецки
Работая хирургом в Германии, заметил, что не только дорогостоящая техника, бесплатные медикаменты и вышколенный медперсонал являются залогом успеха и основным отличием от нашей "бесплатной медицины".
13 сентября 2010 | 09:09
Как лечить лимфедему?
Лимфедемой в медицине называется отек тканей, вызванный обструкцией лимфатических каналов тела. В результате этого в этой зоне накапливается лимфа – одна из важнейших жидкостей, которая производится человеческим организмом и находится в пространстве между его клетками.
13 декабря 2006 | 22:12
Берегите вены!
Варикозное расширение вен НИЖНИХ конечностей наблюдается у 17-25 % взрослого населения. Причем женщины страдают этим недугом в 2-3 раза чаще, чем мужчины Но если не ждать, а действовать, болезнь можно распознать и начать успешное лечение на ранней стадии.
01 декабря 2006 | 15:12
Лечим наши ножки
Есть ли альтернатива хирургическому лечению, лучшая, чем постоянное ношение компрессионного трикотажа и прием дорогостоящих лекарств?
Ответ: гирудотерапия. А по-другому – лечение пиявками, древнее природное средство борьбы со многими недугами!
14 августа 2009 | 10:08
Почему отекают ноги летом? Варикозное расширение вен
Очень часто в летний период, особенно в жаркие дни, у женщин появляется отечность стоп и голеностопных суставов и чувствуется особая тяжесть и усталость в ногах. Медицине, и науке, занимающейся проблемами сосудов – флебологии, это явление хорошо известно. Связано оно с нарушениями венозного кровообращения в венах ног и нижней половины тела, и в частности, летом, с еще большим расширением сосудов, как рефлекс на воздействие высоких температур.
15 марта 2007 | 16:03
Склеротерапия
Многие пациенты считают метод склеротерапии варикозно-расширенных вен нижних конечностей относительно новым, появившимся в арсенале хирургов где-то в начале 90-х годов. Однако это не совсем так.
29 марта 2007 | 13:03
Атеротромбоз – ведущая причина возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
Большинство людей имеют представление о последствиях сердечного приступа и инсульта. Многие знают, что такое заболевание периферических сосудов нижних конечностей и к каким тяжелым последствиям оно может привести. Но при этом очень мало людей осознают, что между этими заболеваниями имеется много общего: в их основе лежит атеротромбоз.
09 ноября 2013 | 01:11
Медицинский ботфорт: как устранить причину?
То, что кажется на первый взгляд чудом, объяснят сами ученые. Поэтому для начала обратимся к ним, чтобы узнать, что же на самом деле вызывает варикозное расширение вен.
11 марта 2009 | 11:03
Склеротерапия как метод лечения варикозного расширения вен
Склеротерапия - эффективный и безопасный метод лечения варикозных вен и сосудистых "звездочек". Он основан на введении в больную вену специального лекарственного препарата - склерозанта, который как бы "пломбирует" больную вену, и она в последующем полностью исчезает.
12 декабря 2006 | 17:12
Хроническая венозная недостаточность
Хронической венозной недостаточностью (ХВН) страдают 60% населения России. Среди женщин она встречается в 4-6 раз чаще, чем среди мужчин. Средний возраст больных - 45 лет.
08 июня 2009 | 10:06
Варикозное расширение вен на ногах - это только косметический дефект?
Только в редких случаях варикозное расширение вен нижних конечностей может быть незначительным анатомическим дефектом какого-то участка вены.
Как правило это, как считается в медицине, является проявлением патологического нарушения функций венозной системы (хронической венозной недостаточности) или симптомом другого заболевания, сопровождающегося сдавлением вен (опухоли, сердечные заболевания).
24 июля 2007 | 02:07
Гирудотерапия в послеоперационный период
Итак, мы неоднократно слышали о методах нетрадиционной медицины, которые обладают по своим свойствам не меньшей силой нежели традиционные методы лечения и восстановления организма. Обратимся к древнему методу врачевания, где главными «героями» стали пиявки. Гирудотерапия – метод лечения, основанный на применении медицинских пиявок. Лечение с помощью медицинских пиявок относится к самым древним лечебным методам. Это терапевтическое средство имеет более, чем 30-вековую историю, но врачи лишь сравнительно недавно стали понимать, на чем основано лечебное воздействие пиявки.
19 июня 2009 | 03:06
Тромбоз глубоких вен требует немедленной медицинской помощи
Мигрирующий тромб может остановиться в головном мозге, сердце, но чаще - в легких и вызвать тяжелые, не совместимые с жизнью осложнения. Хуже всего, что симптомы образования тромбов в конечностях, присутствуют далеко не всегда. Как минимум в половине случаев - тромбозы являются бессимптомными, немыми. Поэтому пациенту и его лечащему врачу важно знать степень риска возникновения тромбов и проводить своевременную и грамотную профилактику.
16 апреля 2007 | 10:04
Как заработать варикоз?
Что нужно делать, чтобы появились проблемы с венами? Мы попросили посмотреть на вены именно с этой точки зрения врача-флеболога венозной клиники «Профессионал», доцента курса хирургической флебологии Российского государственного медицинского университета в г. Москве Игоря Анатольевича Золотухина.
28 мая 2007 | 03:05
Варикоз: причины возникновения, способы лечения
Эта болезнь известна еще со времен Гиппократа. Уже тогда ее пытались лечить при помощи хирургического вмешательства. Сегодня с варикозом борются самыми разными и даже вполне безболезненными способами. Однако все равно люди неохотно записываются на прием к флебологу. И зря. Диагноз "варикоз", по статистике, теперь можно ставить каждому второму. Если на ваших ногах не видны "сеточки" и "звездочки", это не значит, что болезнь вас не настигла.
15 ноября 2005 | 04:11
Лечение варикозной болезни нижних конечностей на кафедре хирургии и онкологии ФПК МР РУДН.
Варикозная болезнь - одно из самых распространенных заболеваний сосудистой системы, которое встречается в различных формах у 1О - 2О% населения. Эта патология сопровождается разнообразными проявлниями косметического, функционального и органического характера, существенно ухудшая качество жизни.
22 марта 2007 | 03:03
Баня для ног
О том, как, кому и когда надо парить ноги, рассказывает врач московского медицинского центра.
08 июля 2010 | 09:07
Путешествуйте без тромбозов!
Синдром туристического класса, или как его еще называют в флебологии - синдром путешественника вызван патологией венозного кровообращения в конечностях. Возникает он из за долгих часов, проведенных в неподвижности при путешествии на транспорте. Эксперты Посольства медицины рассказывают здесь о том, как его предупредить.
