Фармакологическое действие: Полипептид, получаемый из легких крупного рогатого скота. Является поливалентным ингибитором протеиназ. Инактивирует важнейшие протеиназы (плазмин, кининогеназы, трипсин, химотрипсин) плазмы, кровяных клеток и тканей, которые играют важную роль в патофизиологических процессах. Апротинин влияет на каталитическое взаимодействие между различными факторами свертывания и фибринолизом, а также на процесс свертывания.
Активность апротинина выражают в калликреин инактивирующих единицах (КИЕ), а также в трипсин инактивирующих единицах Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.U). 1 Ph.Eur.U соответствует 1800 КИЕ.
Фармакокинетика: Апротинин, являясь полипептидом, инактивируется в ЖКТ. Выводится с мочой в виде неактивных продуктов распада. Терминальный период полувыведения составляет 7−10 ч.
Дозировка: Индивидуальный, в зависимости от показаний и клинической ситуации. Вводят в/в в виде кратковременной или длительной инфузии.
В среднем начальная доза составляет 500 000 КИЕ, поддерживающая — 50 000 КИЕ/ч.
Лекарственное взаимодействие: Добавление апротинина к гепаринизированной крови вызывает увеличение времени свертывания цельной крови.
Апротинин в зависимости от дозы ингибирует действие стрептокиназы и урокиназы.
Показания: Кровотечения и кровоизлияния вследствие гиперфибринолиза: посттравматические, послеоперационные (в том числе при операциях на предстательной железе, легких), до, после и во время родов (в том числе при эмболии околоплодными водами); гиперменорея.
Тяжелые геморрагические осложнения во время тромболитической терапии.
Профилактика и лечение заболеваний, при которых показано ингибирование трипсина, плазмина и калликреина.
Противопоказания: ДВС-синдром (за исключением фазы гипокоагуляции), повышенная чувствительность к апротинину, повышенная чувствительность к белку крупного рогатого скота.

Клинические данные о безопасности применения апротинина при беременности и в период лактации отсутствуют.
Побочное воздействие: Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия и/или тахикардия.
Аллергические реакции: в отдельных случаях — кожная сыпь, симптомы анафилактических реакций вплоть до развития анафилактического шока (чаще возникают после повторных вливаний апротинина).
Местные реакции: тромбофлебит.
Общие указания: Перед началом терапии желательно проведение кожной пробы на индивидуальную чувствительность пациента к апротинину. При указаниях в анамнезе на аллергические реакции перед началом терапии апротинином рекомендуется применение блокаторов гистаминовых Н1−рецепторов и ГКС.
При гиперфибринолизе и ДВС-синдроме применять апротинин можно только после устранения всех проявлений ДВС и на фоне профилактического действия гепарина.
С осторожностью применять одновременно с миорелаксантами.
Апротинин в форме лиофилизированного порошка для инъекций и раствора для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС.