Фармакологическое действие: Противоглаукомный препарат из группы неселективных бета-адреноблокаторов. При местном применении снижает внутриглазное давление в основном за счет уменьшения образования водянистой влаги в камере глаза, а также за счет некоторого улучшения ее оттока. Не оказывает влияния на аккомодацию, рефракцию и на величину зрачка.
При местном применении снижение внутриглазного давления начинается через 20 мин и достигает максимума через 2−3 ч. Действие сохраняется до 24 ч. Степень понижения внутриглазного давления определяется концентрацией препарата.
Фармакокинетика: При местном применении тимолола малеат в незначительной степени подвергается системной абсорбции.
Дозировка: Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и исходного уровня внутриглазного давления. Препарат закапывают по 1 капле 2 раза/сут в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. После стабилизации внутриглазного давления возможно снижение дозы.
Передозировка: Симптомы: апатия, аритмии, выраженная брадикардия, бронхоспазм, возможны тошнота и рвота.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию: изопреналин в начальной дозе 1−4 мг в/в в течение 10 мин, допамин — 250−400 мкг в/в или глюкагон — 5−10 мг в/в в течение 5 мин. При бронхоспазме — атропин, при судорогах — диазепам.
При случайном приеме препарата внутрь следует промыть желудок.
Лекарственное взаимодействие: Арутимол совместим со всеми противоглаукомными препаратами.
При одновременном применении Арутимола с пилокарпином, эпинефрином, ацетазоламидом действие препаратов потенцируется.
При одновременном применении Арутимола и бета-адреноблокаторов для приема внутрь следует учесть возможность взаимного усиления эффектов.
Показания: хроническая открытоугольная глаукома;
некоторые виды вторичных глауком, буфтальм;
глаукома вследствие порока развития угла камеры глаза, афакическая глаукома;
хроническая закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками).
Противопоказания: тяжелые аллергические заболевания;
хронические обструктивные заболевания дыхательных путей;
хроническая сердечная недостаточность;
синусовая брадикардия;
AV блокада II и III степени;
повышенная чувствительность к препарату.
Беременность и лактация: Применение Арутимола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца, в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в эти периоды.
Побочное воздействие: Местные реакции: редко — раздражение, конъюнктивиты, уменьшение слезной секреции, при продолжительном применении возможно развитие гипостезии роговицы, кератита; очень редко — нарушения аккомодации и рефракции.
Аллергические реакции: местная или генерализованная экзантема и крапивница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны ЦНС: возможны депрессия, чувство страха, галлюцинации, чувство усталости, дезориентация.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями).
Общие указания: Препарат с осторожностью следует назначать пациентам, получающим другие бета-адреноблокаторы, пожилым больным. За этими категориями пациентов необходим тщательный медицинский контроль.
Во время лечения препаратом не следует носить мягкие контактные линзы.
Использование в педиатрии
С осторожностью следует назначать препарат детям. При применении препарата у детей необходим тщательный медицинский контроль.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В течение 30 мин после применения препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.
Условия хранения: Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25[0]C. Срок хранения после вскрытия флакона — не более 6 недель.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Состав и форма выпуска: Капли глазные 0.25%: 5 мл во флаконе-капельнице.
1 мл
тимолола малеат3.42 мг,
в т.ч. тимолола2.5 мг
Капли глазные 0.5%: 5 мл во флаконе-капельнице.
1 мл
тимолола малеат6.83 мг,
в т.ч. тимолола5 мг