Фармакологическое действие: Ингибитор костной резорбции, относится к группе бифосфонатов. Оказывает избирательное действие на костную ткань, которое обусловлено высокой аффинностью к минеральным компонентам кости. Подавляет усиленную резорбцию костной ткани. Оказывает ингибирующее действие на опухолевый остеолиз, который проявляется гиперкальциемией.
Дозировка: Доза зависит от степени тяжести гиперкальциемии и типа опухоли. При в/в введении в виде инфузии, доза составляет 2−4 мг однократно. При недостаточной эффективности первого введения или рецидиве гиперкальциемии может потребоваться второе введение. После однократного введения в дозе 2−4 мг период до развития рецидива составляет 18−19 дней.
Показания: Гиперкальциемия при опухолевых заболеваниях.
Противопоказания: Тяжелая почечная недостаточность (сывороточный креатинин — 5 мг/дл, или 442 мкмоль/л), повышенная чувствительность к ибандроновой кислоте.
Побочное воздействие: Часто — гриппоподобный синдром (лихорадка, озноб, боли в костях и мышцах), снижение экскреции кальция почками, сопровождающееся уменьшением концентрации фосфатов в плазме; возможны аллергические реакции, гипокальциемия; в отдельных случаях — желудочно-кишечные проявления непереносимости.
Общие указания: С осторожностью применяют у пациентов с повышенной чувствительностью к другим бифосфонатам.
В период лечения следует контролировать функцию почек, уровни кальция, фосфора и магния в плазме крови. Рекомендуется избегать избыточной гидратации у пациентов с недостаточностью кровообращения.
Следует иметь в виду, что применение бифосфонатов может вызвать бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой и при повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте.
С осторожностью применять бифосфонаты одновременно с аминогликозидами, т.к. препараты этих групп уменьшают уровень кальция в плазме крови на длительное время, а также имеется риск развития гипомагниемии.
Не следует применять при беременности, поскольку адекватных и строго контролируемых исследований влияния ибандроновой кислоты на репродуктивную систему не проводилось. Не следует применять в период лактации.
Клинический опыт применения у детей отсутствует, поэтому применение не рекомендуется.
Не допускать внутриартериального введения.