Фармакологическое действие: М-холиноблокатор из группы третичных аминов. Наряду с умеренной м-холиноблокирующей активностью обладает способностью непосредственно влиять на гладкую мускулатуру внутренних органов (миотропное спазмолитическое действие). Устраняет спазмы и понижает тонус гладких мышц внутренних органов: ЖКТ, желчевыводящих путей, матки, мочевыводящих путей, в том числе мочевого пузыря. При нейрогенном мочевом пузыре оксибутинин расслабляет детрузор мочевого пузыря, уменьшает спонтанные сокращения детрузора, увеличивает вместимость мочевого пузыря, уменьшает частоту позывов к мочеиспусканию.
Дозировка: Принимают внутрь. Взрослым — по 5 мг 2−3 (реже 4) раза/сут. У пожилых пациентов в начале лечения применяют по 2.5−3 мг 2 раза/сут, затем при необходимости постепенно повышают дозу до 5 мг 2 раза/сут.
Детям старше 5 лет — начальная доза 2.5−3 мг 2 раза/сут, при необходимости постепенно повышают дозу до 5 мг 2−3 раза/сут. При ночном энурезе последнюю дозу следует принимать непосредственно перед сном.
Показания: Нейрогенный мочевой пузырь, идиопатическая нестабильность мочевого пузыря. Ночной энурез, нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря у детей старше 5 лет.
Противопоказания: Глаукома, полная или частичная обструкция ЖКТ, паралитический илеус, мегаколон, тяжелый язвенный колит, миастения, обструктивная уропатия, острое кровотечение, детский возраст до 5 лет.
Побочное воздействие: Возможны запоры, сухость во рту, тошнота, тахикардия, ощущение сердцебиения, сухость кожных покровов, астения, сонливость, головокружение (редко — галлюцинации), амблиопия, мидриаз, циклоплегия, уменьшение слезоотделения, «затуманивание» зрения, импотенция, задержка мочеиспускания.
Общие указания: С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при нейро-циркуляторной дистонии, нарушениях функции печени или почек, тиреотоксикозе, аритимии, ИБС, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, начальных явлениях аденомы предстательной железы, НЯК, у пациентов с илеостомой, колостомой, а также грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, сопровождающейся рефлюкс-эзофагитом.
С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания, высокой скорости психомоторных реакций.
При беременности оксибутинин применяют только по строгим показаниям, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. С особой осторожностью применяют в период лактации.
Средства, оказывающие угнетающее влияние на ЦНС, а также алкоголь могут усиливать сонливость при совместном применении с оксибутинином.