Фармакологическое действие: Ингибитор липаз. При приеме внутрь орлистат ингибирует желудочную и панкреатическую липазы. В результате нарушается расщепление пищевых жиров и уменьшается их всасывание из ЖКТ. При систематическом применении указанный эффект приводит к уменьшению массы тела у больных с ожирением. Орлистат практически не всасыватся из ЖКТ и в связи с этим практически не оказывает резорбтивного действия.
Дозировка: Принимают внутрь по 120 мг во время каждого основного приема пищи или в течение часа после еды, обычно не более 3 раз/сут. Если пища содержит мало жиров, прием орлистата можно пропустить.
Показания: Ожирение (в сочетании с диетой умеренной калорийности).
Противопоказания: Синдром хронической малабсорбции, повышенная чувствительность к орлистату.
Побочное воздействие: Возможны маслянистые выделения из прямой кишки, метеоризм, «жирный» стул, частая дефекация, императивные позывы на дефекацию, недержание кала.
Общие указания: Необходимо иметь в виду, что частота и выраженность побочных эффектов повышаются при увеличении содержания в пище жиров. При уменьшении содержания жиров в пище вероятность возникновения побочных эффектов уменьшается. Рекомендуется, чтобы потребляемое в сутки количество жиров достаточно равномерно распределялось на все приемы пищи.
С особой осторожностью применяют орлистат при беременности и в период лактации.
Показано, что орлистат приводит к уменьшению всасывания из ЖКТ бета-каротина, альфа-токоферола.
В процессе лечения по мере снижения массы тела возможно улучшение течения часто сопутствующих ожирению патологических процессов, в т.ч. артериальной гипертензии, сахарного диабета, нарушений липидного обмена.