Фармакологическое действие: Антидепрессант из группы ингибиторов обратного нейронального захвата моноаминов. Избирательно и весьма значительно угнетает захват серотонина. Мало влияет на нейрональный захват норадреналина и допамина. Полагают, что антидепрессивный (тимоаналептический) эффект обусловлен увеличением содержания серотонина в синаптической щели, что в последующем вызывает изменение плотности разных рецепторов на пост- и пресинаптической мембранах (пластическую перестройку функциональных систем мозга). Оказывает также анксиолитическое и психостимулирующее действие. Улучшает сон у больных с депрессией уже на ранней стадии лечения. Положительный эффект отмечен при болевом синдроме при диабетической невропатии. Обладает умеренно выраженной холиноблокирующей активностью.
Дозировка: В начале лечения суточная доза составляет 20 мг в 1 прием. Дозу постепенно увеличивают (на 10 мг в неделю) до достижения терапевтического эффекта (чаще до 40−50 мг).
Показания: Эндогенные, невротические и реактивные депрессии.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к пароксетину, нарушения функций печени и почек, одновременное применение с ингибиторами МАО.
Побочное воздействие: Возможны сонливость, бессонница, головная боль, головокружение, слабость, галлюцинации, повышенная возбудимость, гипоманиакальное состояние, экстрапирамидные нарушения, включая дистонию, судороги, нарушение аккомодации, мидриаз, анизокория, повышение внутриглазного давления, повышение АД, тахикардия, брадикардия, нарушение проводимости в миокарде, снижение АД, тошнота, понос, запор, лейкопения, анемия, расстройства половой функции.
Общие указания: Прекращение применения пароксетина следует проводить, постепенно уменьшая дозу, во избежание синдрома отмены, который проявляется головокружением, тошнотой, рвотой, бессоницей, спутанностью сознания, повышенным потоотделением.
В период лечения пароксетином противопоказано употребление алкоголя.