Краткая историческая справка. Первым отечественным законодательным актом, касающимся правового положения душевнобольных, считается «Закон судный людем» князя Владимира (X век), в котором указывалось, что завещатель имущества должен находиться в здравом уме и твердой памяти. Законодательные положения, касающиеся душевнобольных в уголовном процессе, впервые появились в России в 1669 г. в «Новоуказных статьях о татебных, разбойных и убийственных делах», где говорилось, «аще бесный убьет, неповинен есть смерти», и предусматривалось недопущение их в свидетели. В 1723 г. Петр I издал указ, повелевший проводить освидетельствование психически больных в Сенате. Наконец, в 1835 г. был установлен порядок врачебного судебно-психиатрического освидетельствования в уголовном процессе. С 1845 г. в уголовном законодательстве появилась формула невменяемости и начали работать судебно-психиатрические экспертные комиссии. <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
Психические заболевания сами по себе не предрасполагают к криминальному поведению и удельный вес душевнобольных среди правонарушителей невысок. По данным многих исследователей, противоправные действия в большинстве случаев совершают больные, у которых преобладают негативные расстройства: страдающие расстройствами личности, алкогольной или наркотической зависимостью, умственной отсталостью, непрерывно текущей шизофренией. Гораздо реже такие действия бывают обусловлены бредом, галлюцинациями и другими продуктивными психотическими симптомами. Бытовавшие в XIX веке теории прирожденной биологической природы преступности (Причард, Морель, Ломброзо) научно не подтвердились. Определяющая роль принадлежит таким причинам, как бедность, безработица, низкий уровень культуры и общественной морали. Отмечаемый в нашей стране рост преступности связан не с клиническими, а с социальными факторами. Происходит он, в том числе и в популяции психически больных, в основном из-за ухудшения социальной защищенности. Совершаемые ими общественно опасные действия, рассматриваются как одно из проявлений неспособности адаптироваться к жизни в обществе. Сказанное в полной мере относится и к ситуации в Вооруженных Силах. Среди военнослужащих, совершающих воинские преступления, немало лиц с нарушениями адаптации и иными пограничными психическими расстройствами. Соответственно мероприятия медицинской психопрофилактики и военно-врачебной экспертизы имеют самое непосредственное отношение к многоаспектной проблеме предупреждения правонарушений в армии и на флоте.
Далеко не всегда психическое расстройство исключает правомерность вменения содеянного в вину и назначения наказания. Решающее значение имеют его тяжесть, глубина, фактическая способность обвиняемого (подсудимого) в момент совершения конкретного опасного деяния понимать значение своих поступков и руководить ими. Объем понимания и оценки своих действий, как и уровень их волевой регуляции при различных психических расстройствах у разных больных и даже у одного и того же больного, но в разные отрезки времени и в разных ситуациях оказываются весьма вариабельными. Выяснение психопатологических механизмов общественно опасного поведения, болезненных мотиваций, степени опасности, взаимосвязи нарушений поведения при различных психических расстройствах с ситуационно-психологическими факторами представляет собой очень непростую задачу. Как правило, для объективного исследования в этих случаях обстоятельств дела и осуществления правосудия требуется разрешение указанных вопросов с участием специалистов, обладающих необходимыми познаниями в области психиатрии.
Экспертная оценка психического состояния бывает необходимой и в отношении потерпевших. Психическое расстройство или наркотическая зависимость, самоубийство или покушение на самоубийство могут быть следствием чьих-либо преступных действий. Нередко жертвами преступлений становятся психически больные - вследствие своей патологической внушаемости, подчиняемости, отсутствия критики, провоцируемого поведения или состояния беспомощности. У работников следствия и суда может вызвать сомнения психическая полноценность свидетеля, а от этого зависит оценка достоверности показаний, на которых зачастую основываются обвинение и приговор. Наконец, потребность в экспертных заключениях психиатров очень часто возникает в гражданском судопроизводстве при разрешении дел о признании больного недееспособным и необходимости установления над ним опеки, при определении способности распоряжаться своим имуществом, в спорах о воспитании детей и др.
Судебная психиатрия - специальный раздел психиатрии, задачей которого является изучение различных психических расстройств в специальном отношении их к правовым нормам, к вопросам уголовного и гражданского права и процесса. Помимо диагностики психических расстройств судебные психиатры - эксперты должны решать и весьма специфические, сложные, ответственные, требующие особой методологической четкости задачи. Это такие вопросы, как вменяемость, ограниченная вменяемость и невменяемость, дееспособность, ограничение дееспособности и недееспособность, способность правильно воспринимать происходящие события и давать о них показания, нуждаемость в назначении тех или иных принудительных мер медицинского характера, возможность отбывать наказание и некоторые другие.
Основными задачами судебно-психиатричвской экспертизы (СПЭ) являются:
- определение психического состояния и заключение о вменяемости подозреваемых, подсудимых, в психическом здоровье которых у органов дознания, следствия и суда возникло сомнение, а также заключение о необходимости применения медицинских мер в отношении лиц, признанных невменяемыми или заболевших психической болезнью после совершения преступления;
- определение психического состояния свидетелей и потерпевших, заключение о способности обследуемых правильно воспринимать, запоминать и воспроизводить обстоятельства, имеющие значение для дела, в случаях, когда у органов следствия и суда возникают сомнения в психической полноценности указанных лиц;
- определение психического состояния истцов, ответчиков, а также лиц, в отношении которых решается вопрос о дееспособности.
СПЭ в Вооруженных Силах РФ проводится в соответствии с требованиями приказа заместителя МО СССР - Начальника Тыла Вооруженных Сил СССР 1985 года №1. При производстве СПЭ эксперты-психиатры руководствуются основами уголовного, гражданского законодательства и судопроизводства РФ, соответствующими статьями Уголовного, Уголовно-процессуального, Уголовно-исполнительного, Гражданского и Гражданско-процессуального кодексов РФ, а также приказами и инструкциями, издаваемыми органами юстиции и Министерством здравоохранения РФ, Главным военно-медицинским управлением МО РФ и Центральной судебно-медицинской лабораторией (ЦСМЛ) МО РФ.
Руководство СПЭ в Вооруженных Силах Российской Федерации, а также контроль за качеством и сроками ее проведения осуществляется главным судебно-медицинским экспертом Министерства обороны через начальника Отдела судебно-психиатрической экспертизы ЦСМЛ, являющегося одновременно главным судебно-психиатрическим экспертом Министерства обороны, которому в специальном отношении (по вопросам судебно-психиатрической экспертизы) подчиняются все штатные и нештатные судебно-психиатрические экспертные комиссии Российской Армии и Военно-Морского Флота. Главный психиатр Министерства обороны оказывает научно - консультативную помощь по специальности.
Судебно-психиатрическая экспертиза проводится на основании постановления следователя, прокурора, органа дознания, определения военного трибунала (суда) или определения (постановления), вынесенного единолично судьей по делу частного обвинения либо в порядке досудебной подготовки гражданского дела. СПЭ, как правило, проводится комиссией в составе трех врачей-психиатров (председатель и два члена комиссии). В исключительных случаях допускается проведение экспертизы одним или двумя психиатрами (за исключением стационарной экспертизы).
Судебно-психиатрическим экспертом может быть только лицо, имеющее образование врача и прошедшее специализацию по психиатрии. Кроме того, эксперт должен быть независимым и объективным, иначе говоря, не должен иметь личной заинтересованности в результатах экспертиз, что обеспечивает его процессуальную независимость и объективность.
Судебно-психиатрическое заключение о психическом состоянии под экспертных, об их вменяемости или дееспособности дается на основании психиатрического обследования, изучения материалов уголовного дела или сведений из прошлой жизни обследуемых, документов и справок о перенесенных ранее заболеваниях. Все медицинские учреждения (больницы, клиники, диспансеры, поликлиники и др.) обязаны предоставлять судебно-психиатрической комиссии через орган, назначавший экспертизу, все необходимые для нее сведения и материалы об обследуемых (выписки из истории болезни, справки, данные анализов и пр.). Эксперт обязан являться по вызову лица, проводящего дознание, следователя, прокурора и суда и давать объективное заключение по поставленным перед ним вопросам. Если поставленный вопрос выходит за пределы его специальных знаний или представленные ему материалы недостаточны для дачи заключения, эксперт в письменной форме сообщает органу, назначившему экспертизу, о невозможности дать заключение, подробно объяснив мотивы своего отказа. Эксперт вправе знакомиться с материалами уголовного дела, относящимися к предмету экспертизы, заявлять ходатайство о предоставлении ему дополнительных материалов, совещаться с другими экспертами, с разрешения определенного круга лиц задавать вопросы потерпевшим, обвиняемым и свидетелям, участвовать иных в судебных и следственных действиях. За отказ или уклонение от дачи заключения эксперт несет административную, а за дачу заведомо ложного заключения - уголовную ответственность. Судебно-психиатрический эксперт не имеет права разглашать известные ему следственные материалы по делу. Полученные при судебно-психиатрической экспертизе данные он сообщает только следственным органам по их требованию.
Судебно-психиатрическое заключение оформляется в виде акта судебно-психиатрической экспертизы, который подписывается всеми членами комиссии, причем каждый из них несет равную личную ответственность за его содержание. В акте дается квалифицированное описание анамнеза, психического состояния в момент совершения инкриминируемого деяния и при проведении экспертизы. Психиатры должны объективно оценивать особенности личности и состояние подэкспертного, придерживаться строгого применения диагностических критериев и формулировок, раскрывать значение используемых специальных терминов, не выходить за рамки своей компетенции, избегать непсихиатрических и моральных оценок. Заключение и выводы должны быть всесторонне обоснованы. При устанановлении имеющих значение для дела обстоятельств эксперты, если им не были поставлены по этому поводу вопросы, вправе указать на них в своем заключении. В случае несогласия одного из экспертов с заключением остальных членов комиссии он имеет право не подписывать акт и составляет свое отдельное заключение (акт). Заключение судебно-психиатрических экспертов является одним из источников доказательств по делу. Следует подчеркнуть, что окончательный вывод о вменяемости или дееспособности лица делает суд.
В случае недостаточной ясности, полноты или аргументации заключения может быть назначена дополнительная экспертиза, поручаемая тем же или другим экспертам, а при необоснованности заключения или сомнениях в его правильности - повторная экспертиза, поручаемая другим экспертам.
В соответствии с законодательством и практикой судебно-психиатрическая экспертиза в РФ не имеет инстанций. Все судебно-психиатрические экспертные комиссии и все судебные психиатры, равно как и вообще любые психиатры, привлеченные для судебно-психиатрической экспертизы, независимо от ведомственной принадлежности и иерархии учреждений, должностей, ученых званий, опыта работы пользуются абсолютно равными юридическими правами. Новая экспертиза, проводимая любыми экспертами любых учреждений, не отменяет прежде проведенную экспертизу, а является для суда равнозначной и одним из доказательств. Суд может не согласиться с заключением любых учреждений или экспертных комиссий, если они покажутся недостаточно обоснованными, и назначить новую экспертизу, мотивируя при этом свое несогласие.
Судебно-психиатрическая экспертиза может быть стационарной, амбулаторной, проведена в суде, в кабинете следователя или дознавателя, заочно или посмертно (по материалам дела).
Экспертиза в кабинете следователя. При этом виде экспертизы заключение о вменяемости (невменяемости) не выносится. Психиатр дает письменное заключение лишь о психическом состоянии лица в данное время, о возможности подвергать обследуемого по его психическому состоянию тем или иным следственным действиям, о необходимости проведения ему амбулаторной или стационарной экспертизы либо ненужности таковой. Экспертизу в кабинете следователя необходимо отличать от консультирования следователей (судей, адвокатов) судебными психиатрами, поскольку консультирование - внепроцессуальное действие и на него не распространяются законодательные нормы, регулирующие порядок проведения судебной экспертизы.
Амбулаторная экспертиза. Проводится в форме однократного, реже повторного, освидетельствования лица комиссией психиатров. Она включает изучение материалов дела и обследование подэкспертного с последующим оформлением акта экспертизы. Амбулаторная экспертиза может вынести окончательное решение при освидетельствовании психически здоровых лиц, совершивших нарушение в состоянии простого алкогольного опьянения или в случае кратковременного болезненного расстройства психической деятельности, если материалы дела содержат достаточно данных, характеризующих психическое состояние лица в момент совершения инкриминируемого ему деяния, а также при несомненных процессуальных психических заболеваниях, подтвержденных медицинскими документами.
Амбулаторно проводится экспертиза большинству лиц, нуждающихся в определении дееспособности, а также свидетелям и потерпевшим. В случае затруднения в распознавании болезни и определении ее тяжести, необходимости дифференциальной диагностики при первичном установлении диагноза хронического психического заболевания необходимо стационарное обследование и освидетельствование.
Стационарная СПЭ проводится в следующих случаях:
- когда данные анамнеза, статуса позволяют предположить начальные этапы или стертые формы процессуальных заболеваний либо динамику имеющихся невротических, психопатических нарушений к моменту совершения правонарушений или проведения экспертизы;
- если при амбулаторном освидетельствовании у подэкспертного лица обнаружены признаки психоза, но ранее оно не получало психиатрической помощи;
- при возникновении трудностей дифференциальной диагностики и определения степени (тяжести) психических изменений, для уточнения частоты и характера пароксизмальных состояний;
- при необходимости длительного клинического наблюдения и лабораторных исследований, требующих пребывания в стационаре.
Стационарная экспертиза подозреваемого или обвиняемого, не содержащегося под стражей, а также истцов, ответчиков и лиц, в отношении которых решается вопрос о дееспособности, помещении их в психоневрологическое учреждение Минздрава или психиатрическое отделение военного госпиталя, проводится только с санкции прокурора или по определению суда. Стационарная СПЭ лицам, содержащимся под стражей, может проводиться только в специализированных судебно-психиатрических отделениях, обеспеченных охраной.
Срок стационарной экспертизы не должен превышать 30 дней. В случае невозможности за указанное время дать заключение экспертная комиссия выносит мотивированное решение о необходимости продления этого срока.
Экспертиза в судебном заседании может проводиться, если сомнения в психической полноценности лица возникло впервые во время судебного рассмотрения дела, а также если у суда возникли сомнения в правильности заключения проведенной ранее экспертизы, или при получении судом новых сведений, не известных экспертам при проведении предыдущего освидетельствования, которые, по мнению суда, могут иметь значение для дела, а также при изменении психического состояния и поведения обвиняемого. В отдельных случаях экспертиза в судебном заседании проводится по рекомендации экспертной комиссии, если для вынесения окончательного экспертного заключения необходимо получение новых сведений путем опроса свидетелей о психическом состоянии подэкспертного в момент совершения правонарушения или сделки (в гражданском процессе).
Заочная и посмертная экспертиза. В случае невозможности непосредственного обследования обвиняемого (подозреваемого) экспертиза проводится только по материалам дела. Посмертная экспертиза проводится, если необходимо выяснить психическое состояние умершего в тот или иной период времени. Она может назначаться при расследовании дел о самоубийствах, о доведении до самоубийства, а также в случае сомнения в психическом здоровье лица в момент составления им завещания или совершения иного юридического действия. Проведение посмертных СПЭ по делам о самоубийствах военнослужащих является обязательным во всех случаях (как правило, с участием главного психиатра округа, флота или вида Вооруженных Сил).
В соответствии с законом условия невменяемости, которыми руководствуется суд и на основе которых строится судебно-психиатрическое заключение, определяются так называемой формулой невменяемости, данной в ст. 21 Уголовного Кодекса (УК) РФ: "Не подлежит уголовной ответственности лицо, которое во время совершения общественно опасного деяния находилось в состоянии невменяемости, то есть не могло осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими вследствие хронического психического расстройства, временного психического расстройства, слабоумия либо иного болезненного состояния психики". К лицу, совершившему предусмотренное уголовным законом общественно опасное деяние в состоянии невменяемости, судом могут быть назначены принудительные меры медицинского характера.
Многообразие клинических проявлений и различная тяжесть нарушений пейсики обусловливают в структуре формулы невменяемости два обязательно сочетающихся критерия: медицинский и юридический (психологический). Медицинский критерий невменяемости представляет собой обобщающий перечень психических расстройств, которые подразделяются на четыре группы: хроническое психическое расстройство; временное психическое расстройство; слабоумие; иное болезненное состояние психики (под «иными болезненными состояниями психики» юнимаются различные не имеющие процессуальной основы патологические состояния и расстройства личности). При определении невменяемости эти разграничения групп психических расстройств не имеют решающего значения, но правильная квалификация состояния важна для прогноза и, особенно, для выбора мер медицинского характера. Установление соответствия или несоответствия состояния обследуемого одному из признаков медицинского критерия становится предпосылкой решения экспертного вопроса. Отграничение психической патологии от неболезненных аномалий психики определяет пределы компетенции психиатра: в последнем случае ему нет надобности анализировать мотивы и другие стороны поведения подэкспертного. Таким образом, применение медицинского критерия невменяемости при проведении судебно-психиатрической экспертизы заключается в распознавании психического расстройства, определении его формы и психопатологических особенностей, т.е. в установлении точного диагноза. Разумеется, психиатрический диагноз должен строиться на клинических симптомах, а не вводиться из общественно опасного поведения, каким бы странным, необычайно жестоким или внешне безмотивным оно ни было.
Характеристика состояния подэкспертного, подпадающего под медицинский критерий, сопоставляется с параметрами юридического (психологического) критерия невменяемости, который сформулирован в законе как невозможность осоз-навать фактический характер и общественную опасность своих действий, (или бездействия) либо руководить ими». Юридический критерий включает в себя два признака: интеллектуальный (неспособность осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) и волевой (неспособность руководить своими действиями), которые дают более полную характеристику пси-хических расстройств, выявленных у подэкспертного, определяют их тяжесть (глубину). Судебно-психиатрическое понятие вменяемости предусматривает способность к правильному суждению, понимание значения, свойств, последствий, противоправности своих деяний и возможность свободного выбора мотива своих поступков. Таким образом, формула невменяемости предполагает не само по себе наличие психопатологической симптоматики, а то, что она блокировала или извратила свободу деятельности и послужила причиной совершения конкретного общественно опасного деяния.
В соответствии со ст. 81 УК РФ формула невменяемости используется и в отношении лиц, у которых психическое расстройство, лишающее возможности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими, наступило после совершения преступления. Как правило, речь идет о развитии у обвиняемого, подсудимого или осужденного тяжелого хронического психического заболевания с прогредиентным или приступообразным течением. Обвиняемые и подсудимые в этом случае освобождаются от наказания, а лица, отбывающие наказание, освобождаются от дальнейшего его отбывания. Таким лицам суд может назначать принудительные меры медицинского характера; в случае выздоровления они могут подлежать уголовной ответственности и наказанию, если не истекли предусмотренные УК РФ сроки давности. Следовательно, в этих случаях предусматривается освобождение от наказания или приостановление наказания, но не освобождение от уголовной ответственности за содеянное. Применение данной статьи обусловливает необходимость повторных судебно-психиатрических оценок состояния (в период принудительного лечения и после его прекращения).
Этой же статьей УК предусматривается, что военнослужащие, отбывающие арест либо содержание в дисциплинарной воинской части, освобождаются от дальнейшего отбывания наказания в случае развития заболевания (в т.ч. и психического), делающего их не годными к военной службе. Неотбытая часть наказания может быть заменена им более мягким видом наказания (при условии вменяемости).
С 1997 г. впервые в отечественном законодательстве введено понятие так называемой «уменьшенной», или «ограниченной», вменяемости некоторых лиц с психическими расстройствами. Ст. 22 УК РФ предусматривает: «Вменяемое лицо, которое во время совершения преступления в силу психического расстройства не могло в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими, подлежит уголовной ответственности. Психическое расстройство, не исключающее вменяемости, учитывается судом при назначении наказания и может служить основанием для назначения принудительных мер медицинского характера». Таким образом, наличие у совершившего преступление лица психического расстройства, которое не обусловливает невменяемости, но все же создает неблагоприятные условия для свободы выбора поступков, ослабляет его способности понимать роли и позиции своего «Я» в системе социальных отношений, может быть принято судом во внимание и, по усмотрению суда, послужить основанием для смягчения приговора и (или) для назначения принудительных мер медицинского характера в целях излечения либо улучшения психического состояния, а также предупреждения совершения этим лицом новых преступлений. Примером могут служить некоторые случаи расстройств личности, когда один из признаков юридического критерия отсутствует (достаточная сохранность интеллектуально-мнестических функций), но способность руководить своими действиями оказывается существенно сниженной.
Определение критерия ограниченной вменяемости лица при совершении общественно опасного деяния логически ставит перед психиатрами при проведении СПЭ вопросы прогностической оценки способности при имеющейся у него психопатологии в полной мере защищать свои права и интересы в суде (т.н. «процессуальная дееспособность»} и далее, в случае осуждения к лишению свободы, возможности нести наказание - т.н. «исправительно-трудовая дееспособность». Единственным расстройством психической деятельности, которое независимо от степени его выраженности не служит основанием для признания лица, совершившего преступление, невменяемым или ограниченно вменяемым, является состояние опьянения. «Лицо, совершившее преступление в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, наркотических средств или других одурманивающих веществ, подлежит уголовной ответственности» (ст. 23 УК РФ). Что касается осужденных за преступления лиц, страдающих алкоголизмом или наркоманией, то суд наряду с наказанием может назначить им принудительную меру медицинского характера в виде амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у психиатра (ст. 99 УК РФ). В случае осуждения к лишению свободы применение этой меры обязано осуществлять учреждение, исполняющее наказание.
Таким образом, принудительные меры медицинского характера могут быть назначены лицам: совершившим общественно опасные деяния в состоянии невменяемости, у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания; совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости; совершившим преступление и признанным нуждающимся в лечении от алкоголизма или наркомании. Эти меры могут быть назначены только в случаях, когда психические расстройства связаны с возможностью причинения этими лицами иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц. В отношении лиц, не представляющих опасности по своему психическому состоянию, суд может передать материалы органам здравоохранения для решения вопроса об их лечении или направлении в психоневрологические учреждения социального обеспечения в порядке, предусмотренном законодательством РФ о здравоохранении.
В зависимости от характера психического расстройства суд может назначить следующие принудительные меры медицинского характера: амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра; принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа, специализированного типа или специализированного типа с интенсивным наблюдением. Согласие на лечение лица, к которому применяются эти меры, не требуется. Продление, изменение и прекращение принудительных мер медицинского характера осуществляются судом по представлению администрации учреждения, осуществляющего принудительное лечение, на основании заключения комиссии врачей-психиатров. Освидетельствования этими комиссиями для решения вопроса о наличии оснований для внесения предложений в суд о прекращении применения или изменении принудительной меры медицинского характера в соответствии с законом должны производиться не менее одного раза в шесть месяцев.
Особенностью проведения СПЭ военнослужащим является главным образом то, что наряду с решением вопроса о вменяемости часто требуется определение их годности к военной службе. Дело в том, что в случае, если военнослужащий, впервые совершивший преступление небольшой или средней тяжести (максимальное наказание за которое не превышает пяти лет), признается вменяемым, но не годным или ограниченно годным к военной службе, суд, посчитав его или совершенное им деяние утратившим общественную опасность, может освободить его от уголовной ответственности в связи с изменением обстановки.
Иными словами, понятия вменяемости и годности к военной службе являются независимыми друг от друга. Например, военнослужащий, страдающий расстройством личности, может быть признан ограниченно годным к военной службе, однако вменяемым или ограниченно вменяемым в отношении содеянного тяжкого преступления и нести за него уголовное наказание. Военнослужащий, совершивший опасное деяние в состоянии острого реактивного психоза, закончившегося впоследствии выздоровлением, может быть признан невменяемым, однако годным к военной службе с незначительными ограничениями. Порядок освидетельствования военно-врачебными комиссиями, составления и утверждения свидетельств о болезни на военнослужащих, направленных судебными или следственными органами на СПЭ, остается прежним, за исключением того, что заключение о причинной связи заболеваний (травм, увечий) в отношении лиц, находящихся под следствием, не выносится (данное положение не относится к потерпевшим и к свидетелям).
Своевременное выявление военнослужащих с психическими расстройствами и медицинское освидетельствование их на предмет определения годности к военной службе является одним из важных факторов профилактики чрезвычайных происшествий, воинских и общеуголовных преступлений среди личного состава Вооруженных Сил.