01 апреля 2006 12:42 |
Здравствуйте, уважаемый доктор ! С большой надеждой на ваш скорый ответ обращаюсь к Вам с несколько неконтретным вопросом: У моего папы (60 лет)ИБС, стенокардия и по-видимому, так называемый - коронаросклероз, то есть забитость коронарной артерии холестерином (как выяснилось при коронарографии)на 80 % ! ! ! Кардиолог очень удивлён, что у папы до сих пор не было инфаркта миокарда, понятно, что медикаментами тут уж не обойтись, необходима операция, только какая ? Если я правильно представляю то возможно 2 варианта: шунтирование или стентирование ? или при такой забитости артерий стентирование уже не поможет ? Верно ли что шунтирование - операция на открытом сердце ? Насколько долго длиться послеоперационный период ? На следующей неделе назначена консультация вашего коллеги, но я бы хотела услышать именно Ваше мнение по этому вопросу (мы живём не в центре, я немного сомневаюсь в компетенции врача, к тому же всегда при принятии решения об операционном вмешательстве советуют взять второе мнение)Какой путь видите именно вы ? что вам кажется наиболее приемлимым ? - опишите пожалуйста поподробнее - неизвестность и ожидание просто ужасны. Огромное спасибо Вам доктор за ответ. С уважением и надеждой, Эльмира.
Уважаемая Эльмира, действительно, при таком поражении коронарных артерий необходимо более радикальное лечение чем медикаментозное. Возможность стентирования не зависит не столько от процента стеноза, сколько от его расположения, наличия других пораженных артерий, анатомии самой артерии и т.д. Вообще, аорто-коронарное шунтирование считается более эффективным методом лечения. Операция может быть выполнена как в условиях искуссвтенного кровообращения, так и на работающем сердце, что также засисит от объема поражения коронарных артерий, сопутствующих заболеваний и т.д. Послеоперационный период при благоприятном стечении обстоятельств длится около 2 недель, плюс 3-4 недели в профильном санатории. что необязательно, но очень хорошо!
Полезные статьи
12 февраля 2002 | 00:02
Outcome after reconstruction of discontinuous pulmonary arteries
Outcome after reconstruction of discontinuous pulmonary arteries
27 июня 2003 | 00:06
Творческие способности человека — это генетические мутации
Главным отличием человека от животных, по мнению большинства учёных, являются интеллект и наличие творческих способностей. А последние, похоже, являются следствием не социальных процессов, как предполагалось до сих пор, а сугубо биологических.
07 апреля 2002 | 00:04
Аневризмы
Причины возникновения и механизмы развития. Аневризма может быть обусловлена врождённым заболеванием стенки сосуда (синдром Марфана, кистозный медианекроз, дисплазия, коарктация), атеро- и артериосклерозом, травмой, сифилитическим...
04 февраля 2003 | 14:02
Современные принципы диагностики и лечения наджелудочковых тахиаритмий
Электрофизиологические и мониторные методы исследования, появившиеся в последние 20 лет, позволили более детально изучить патогенез пароксизмальных наджелудочковых тахиаритмий. В статье приводится современный взгляд на вопросы патогенеза, диагностики и лечения наджелудочковых нарушений ритма.
20 мая 2002 | 00:05
Intraoperative evaluation of coronary anastomosis by transit-time ultrasonic flow measurement
Background. Intraoperative assessment of the anastomosis is important during coronary bypass on a beating heart. The purpose of this study is to predict the quality of anastomosis using transit-time flow measurement and to...
20 апреля 2006 | 02:04
Актуальные проблемы развития трансплантологии.
Для современной теоретической науки характерно активное, нередко агрессивное внедрение в клиническую медицину. В 60-х годах прошлого века на стыке иммунологии и генетики родилась трансплантология. О современном состоянии этой проблемы, о ее юридических и этических аспектах - в этой статье.
19 марта 2002 | 00:03
Имплантируемые электрокардиостимуляторы
В конце 50-х годов были успешно имплантированы первые электрокардиостимуляторы, и с тех пор это замечательное изобретение помогло миллионам людей. Благодаря электрокардиостимуляторам, люди с нарушениями сердечного ритма могут продолжать вести нормальный образ жизни.
Сегодняшние электрокардиостимуляторы меньше в размерах и легче, чем когда-либо прежде. В них применяются самые современные технические достижения.
11 апреля 2002 | 00:04
История развития интервенционной кардиологии
История развития транскатетерной рентгенхирургии сердца и сосудов - это пример воплощения смелых научных решений, пример стойкости исследователей, преодолевших противостояние консерваторов и иронию скептиков. Это образец самоотверженности...
19 декабря 2001 | 00:12
Coronary Artery Exposure in Off-Pump CABG: A Word of Caution
Coronary Artery Exposure in Off-Pump CABG: A Word of Caution
28 августа 2007 | 01:08
Расслаивающая аневризма аорты
Расслаивающая аневризма аорты (dissection of the aorta) возникает, когда кровь из просвета аорты попадает внутрь ее стенки, образуя т.н. ложный канал и распространяясь по ее ходу на различную длину. Это состояние возникает остро и является жизнеугрожающим. Без лечения 25% пациентов умирают в течение 24 часов, 50% - в течение 48 часов и 1 год проживают только 10%
17 декабря 2001 | 00:12
Hemodynamic performance of stented and stentless aortic bioprostheses
Hemodynamic performance of stented and stentless aortic bioprostheses
18 февраля 2002 | 00:02
Surgery for aortic and pulmonary valve disease
Surgery for aortic and pulmonary valve disease
16 марта 2002 | 00:03
Интервенционная радиология - хирургия "без скальпеля" (Интервенционная медицина)
Интервенционная радиология - хирургия "без скальпеля". Исторический очерк.
31 августа 2002 | 08:08
Почему опасен высокий холестерин?
Большинство из нас даже не представляют что такое холестерин, откуда он берется и что делает у нас в организме. Зато все знают, что он нам вредит. Об этом сказано много. Но, как раз в случае холестерина, повторение очень полезно!
30 января 2005 | 00:01
Пролапс митрального клапана
Пролапс митрального клапана - что это такое? Все, наверное, знают о наличии в сердце камер (в которых накапливается кровь), соединенных между собой отверстиями, которые закрываются клапанами. Эти клапаны пропускают кровь строго в определенном направлении, так как могут открываться только в одну сторону, и закрываются, если кровь устремляется в обратном направлении, не пропуская ее в эту сторону.
01 сентября 2001 | 00:09
Outcome of coronary endarterectomy: a case-control study
Outcome of coronary endarterectomy: a case-control study
01 сентября 2001 | 00:09
Effect of topical vasodilators on gastroepiploic artery graft
Effect of topical vasodilators on gastroepiploic artery graft
14 декабря 2001 | 00:12
Эндокардит. Стертая клиническая картина
Эндокардит. Стертая клиническая картина
20 июня 2011 | 09:06
Что нужно знать про гипертонию?
Гипертонической болезнью страдает около миллиарда людей на планете. Внушительная цифра, не правда ли? Факторами, провоцирующими это заболевание, в семейной медицине принято считать малоподвижный образ жизни и ожирение. А ведь их можно избежать! Подробнее об этом заболевании, его профилактике и лечении рассказывают здесь эксперты Посольства медицины.
20 мая 2002 | 00:05
BioGlue surgical adhesive impairs aortic growth and causes anastomotic strictures
Background. BioGlue surgical adhesive (CryoLife, Inc, Kennesaw, GA) is currently being used to secure hemostasis at cardiovascular anastomoses in adults. Interference with vessel growth would preclude its use during congenital...
