Квантовая гемотерапия

Квантовая гемотерапия предусматривает использование лечебного эффекта от кратковременного воздействия ульт­рафиолетовыми лучами на небольшой объем крови, извле­ченной из вены. Квантовую гемотерапию также можно рассматривать как модифицированный вариант аутогемотерапии.

Для осуществления метода применяется аппарат БОП-4 с модифицированной приставкой-канюлей из кварцевого стекла. Кровь для ультрафиолетового облучения берут из локтевой вены с помощью системы для одноразовой гемоперфузии и шприца Жане из расчета 1 мл на 1 кг массы тела больного. После кратковременного облучения крови проводится ее реинфузия в ту же вену.

Механизм действия облученной ультрафиолетовыми лу­чами крови, как свидетельствуют данные литературы, сло­жен и многозначен. Имеют место бактерицидный и антиал­лергический эффекты, повышается иммунобиологическая резистентность организма. Обработанная ультрафиолетовы­ми лучами кровь оказывает детоксикационное действие, спо­собствует нормализации уровня билирубина в крови, сниже­нию уровня холестерина и мочевой кислоты в сыворотке крови, а также уровня сахара в крови. Представляет особый интерес так называемая сульфгидрильная гипотеза Wels (1960), согласно которой под влиянием ультрафиолетовых лучей в крови образуются сульфгидрильные группы, могу­щие путем окисления восстанавливать или активизировать недействующие ферменты или проферменты (цит. по А. И. Трещинскому с соавт., 1984). Известно значение сульфгидрильных групп в процессах детоксикации (М. Д. Машковский, 1973; И. В. Стрельчук, 1973).

Под влиянием облученной крови происходят благоприят­ные обменные сдвиги, проявляющиеся в нормализации об­мена катехоламинов (Beilenstein, 1972), оксикетостероидов (И. И. Бенедиктов, 1981). Однако наиболее существен при­менительно к алкоголизму антигипоксический эффект кван­товой гемотерапии, установленный отечественными учеными (А. Н. Филатов с соавт., 1937; В. Г. Артихов, 1969; Л. В. Поташов с соавт., 1977; А. О. Шульга, 1977). Было показано, что уже в ближайшие после сеанса минуты значительно возрастает уровень насыщения крови кислородом. На этом фоне увеличивается содержание лактата и пирувата, что приводит к улучшению энергетического баланса организма (Wiesner, 1967).

Таким образом, квантовая гемотерапия может рассмат­риваться как вариант патогенетического лечения больных алкоголизмом.

Особенно эффективен этот метод при алкогольном абсти­нентном синдроме, для купирования которого достаточно проведения 1—2 сеансов при полном исключении медика­ментов. Положительный эффект квантовой гемотерапии при этом начинает отчетливо проявляться уже через 20—30 мин после процедуры. Больные обычно сообщают о «разливаю­щемся в теле тепле», чувстве успокоенности, ощущении бодрости. У многих сразу после сеанса наступает дремотное состояние, что является прогностически благоприятным при­знаком.

В 1−й день лечения у больных обычно появляется или улучшается аппетит, нормализуется сон. Претерпевают об­ратное развитие явления астении, исчезают тремор, гипергидроз, заметно уменьшаются отечность лица, акроцианоз, кожа постепенно приобретает нормальную окраску.

Полное купирование основных компонентов ААС насту­пает чаще всего к концу 2−х суток. К этому времени, как правило, у всех больных исчезает влечение к спиртному. Каких-либо осложнений при проведении квантовой гемоте­рапии не наблюдается. Однако есть указания на то, что при ее осуществлении необходимо учитывать явления фотосен­сибилизации и фотодинамический эффект (В. А. Деримедведь с соавт., 1981).

Противопоказанием к применению метода является толь­ко порфирия. Простота метода квантовой гемотерапии делает возможным широкое использование его как в ста­ционаре, так и в амбулаторных условиях, особенно при необходимости ограничения медикаментозных способов те­рапии.

Квантовую гемотерапию можно применять и на этапе общеукрепляющего лечения. Она оказывает положительное действие при аффективных нарушениях астено-депрессивного круга. Проводят курс, состоящий из 5—7 сеансов, кото­рые осуществляют ежедневно или через день. Медикаменты при этом не назначают.