Сегодня 25 мая 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
22 октября 2003 14:19   |   Д-р Роман Пидлисный
Кафедра ортопедической стоматологии,
Львовский государственный медицинский университет


Эстетичная пародонтальная шина-протез

    При утрате некоторых зубов вследствие заболеваний пародонта существуют различные методы возмещения дефектов зубного ряда и шинирования. Для изготовления промежуточной части возможно использование удаленных естественных зубов, а при их отсутствии – ее формирование из композита. Это довольно трудоемкий и продолжительный процесс, и в некоторых случаях целесообразнее использовать гарнитурные зубы. У 60−летнего пациента, фрагмент ортопедического лечения которого представлен на этой странице, отсутствовали оба центральных резца нижней челюсти, а боковые резцы имели патологическую подвижность вследствие пародонтита.
 
 
Материалы:
§        стоматологический адгезив 3M Single Bond
§        реставрационный материал для жевательных зубов 3M Valux Plus
§        армирующая лента Ribbond
 
 
 
 
Боковые резцы больного имели патологическую подвижность II степени, которая вызывала дискомфорт и существенно не уменьшилась после избирательной пришлифовки зубов и других способов лечения. Ранее удаленные резцы, которые можно использовать для изготовления промежуточной части временной шины-протеза, были утеряны.
 
После временной фиксации боковых резцов с клыками в апроксимально-вестибулярных участках композитом (с применением адгезивной техники) препарируются небольшие ориентационные угулбления на язычных поверхностях опорных зубов и снимается оттиск альгинатной массой. На рабочей модели отмечают внешние границы опорных элементов, поверхность изолируют воском, припасовывают и фиксируют гарнитурные зубы, блокируют поднутрения.
 
На проксимально-язычных участках гарнитурных зубов создают ретенционные поднутрения для улучшения соединения с волоконно-композитным каркасом.
 
Необходимая длина ленты Ribbond измеряется полоской оловянной фольги. Поверхность гарнитурных зубов смачивают мономером пластмассы теплового отверждения и высушивают. Затем на эту поверхность наносят и светополимеризуют адгезив Single Bond.
 
Отрезок импрегнированной ленты Ribbond прожимают через слой неотвержденного композита Valux Plus для оптимальной и стабильной адаптации к поверхности модели и гарнитурных зубов. Избыток композита удаляют перед светополимеризацией каркаса.
 
На поверхность каркаса наносят заглаживающий слой композита.
 
Вид зубов с язычной стороны перед фиксацией шины-протеза. Поверхность эмали опорных зубов следует очистить, слегка обработать алмазным бором, протравить, а затем нанести слой адгезива Single Bond.
 
Внутренние поверхности накладок шины-протеза перед нанесением и отверждением адгезива Single Bond обработаны алмазным бором. Затем шина-протез фиксируется к опорным зубам с применением композита Valux Plus. На снимке изображен вид временной шины-протеза через 6 месяцев после фиксации.
 
На прицельной рентгенограмме заметны переплетенные волокна ленты, утолщения композита в области искусственных поднутрений, а также «прозрачные» гарнитурные зубы.
 
 
 
 
Эксклюзивные материалы журнала «Fenestra»
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
22 октября 2003  |  18:10
Слепки имплантов
Имплантология в современной стоматологии имеет очень большое значение. Многим пациентам импланты ставятся для поддержки постоянных мостов, что помогает избежать необходимости носить частичные или полные съемные протезы.
22 октября 2003  |  13:10
Пакуемый композит для жевательных зубов
Эксклюзивные материалы журнала "Fenestra": В данной статье показаны 4 квадранта, мастерство стоматолога и рабочие характеристики пакуемого композита с низкой усадкой 3M Filtek P60 в текстовом комментарии не нуждаются.
22 октября 2003  |  10:10
Профилактическая композитная реставрация
Эксклюзивные материалы журнала "Fenestra": Хотя текучие композиты чаще рассматривают как базовый материал для реставраций жевательных зубов, они сегодня показали себя очень полезными для многих других типов препаровок с минимальной инвазией, таких как кариозные фиссуры.
22 октября 2003  |  10:10
Бондинг эндодонтического штифта
Эксклюзивные материалы журнала "Fenestra": В этой статье рассматривается вопрос преимуществ бондинга и цементировки непрямых реставраций.
10 октября 2003  |  12:10
Опыт применения ультракаина при лечении детей с пульпитом молочных и постоянных зубов
Пульпиты у детей являются распространенным заболеванием, возникающим чаще как осложнение кариеса, но нередки случаи развития травматического пульпита. Клиническая картина заболевания отличается значительным разнообразием от почти полного отсутствия жалоб до острейших болевых ощущений, в зависимости от формы воспаления в пульпе и других местных и общих факторов.