26 июня 2003 15:41 |
WOL-CERAM-EPC-CAM — система (Часть 1)
Введение
 |
| Stefan Wolz, Ludwigshafen (Германия), зубной техник, разработчик метода |
Согласно исследованиям спустя шесть лет функционируют 98,1 процентов реставраций, выполненных в In-Ceram. Подобный успех классического In-Ceram-метода базируется на хорошем прилегании и тщательной цементировке. Согласно исследованиям профессора Капперта в области моляров при выполнении жевательной функции возникают усилия величиной примерно 500 ньютон. Каркас коронок из диоксида алюминия, изготовленный с помощью WOL-CERAM-EPC -системы, выдерживает давление примерно в 2000 ньютон — даже при тангенциальной нагрузке. Опыты на испытательном стенде это доказали.
Преимущество электрофореза по сравнению с фрезерующими CAD/CAM -системами — это прецизионное прилегание. При обработке внутренних поверхностей фрезерными инструментами всегда возникает именно та проблема, что фрезы из-за их скругленных головок не могут создать острых препарационных кантов (Фото 1 )
WOL-CERAM — система
Керамическую суспензию в погружной ванне постоянно размешивают и охлаждают, чтобы керамические частицы не осаждались. С помощью нагревателя Wol-Temp 500 подогревают термопласт для фиксации гипсовых штампиков в боксе. Пять таких боксов с баянетным затвором автоматически направляются в погружную ванну, после чего происходит автоматическое подсушивание шпикера. На экране компьютера первичные телескопические коронки и супраструктуры имплантатов могут контролироваться визуально после моделировки в воске.
Подготовка к работе
Препарационная граница гипсового штампика должна быть чисто и точно раскрыта и прочерчена. Поднутряющиеся места штампиков покрываются WOL-CERAM-Spacer — изолирующим и компенсационным воском, который наносится почти до препарационной границы (Фото 3). С помощью нагревателя WOL-Temp-500 бокс с термопластом подогревают точно до 75 градусов Цельсия и гипсовый штампик тогда центрически фиксируют (Фото 4 и 5). Тонкая пленка электролита создает электрическую проводимость для штампика. Штампик покрывается специальным составом для гальванизации (Фото 6). Бокс с подготовленным штампиком полностью автоматически извлекается из магазина (Фото 7). Лазер выявляет длину гипсового штампика, определяя глубину его погружения в ванну. После этого штампик автоматически погружается в прибор с элетролитической жидкостью и высушивается под струей теплого воздуха. Под управлением компьютерной программы штампик направляется в ванну, где в течение 25 секунд наносится слой диоксида алюминия или диоксида циркония толщиной 0,5 мм (+--0,5 мм) (Фото 8). При большей длительности толщина слоя увеличится, а при меньшей соответственно уменьшится.
Очень медленно рычаг поднимает штампик из ванны, так что лишь мельчайшие капли состава остаются на вершине штампика. После этого жидкость высушивается теплым воздухом (Фото 9).
После сушки бокс со шпампиком укладывается в магазин. После этого препарационные границы можно раскрыть резиновым полиром или скальпелем (Фото 10 и 11). Каркас, изготовленный электрофорезом, обладает высокой плотностью и может спекаться без огнеупорного штампика.
Спекание и инфильтрирование
Высушенный керамический каркас спекают в течение 60 минут при температуре 1140 градусов. При этом отдельные частички алюмооксидной керамики осуществляют так называемую поверхностную диффузию. За счет этого у каркаса отсутствует усадка и прилегание остается всегда точным.
Уже сейчас каркас можно обработать алмазным инструментом. Затем наносится стекло-водная смесь и при температуре 1120 градусов проходит этап инфильтрирования стеклом. Инфильтрацию выполняют на платиновой фольге (Фото 12). Излишки можно удалить при большом количестве стеклоадсорбента при температуре 1120 градусов, а последние остатки снимаются пескоструйной обработкой 110 мкм при давлении 3,5 бар (13 мкм). После этой процедуры штампик приобретает желаемый цвет, соответствующий культе отпрепарированного зуба.
Припасовка
При припасовке сначала контролируют внутреннее прилегание (Фото 14). Дешевая губная помада особо хорошо пригодна для контроля преждевременных контактов (Фото 15). Как и при обработке литого каркаса преждевременные контакты удаляют алмазными инструментами (Фото 16).
После этого проверяют прилегание к десне и удаляют возможные места давления супраструктуры на имплантатах, на десну (Фото 17).
Таким образом, коронка готова к облицовке (Фото 18). Необходимо только еще раз проверить прилегание (Фото 19).
Опаковый обжиг здесь не нужен. Четыре облицовочных материала, например, Vita Dur Alpha, Creation, Alceram фирм Vita, Ducera и Noritake позаботятся о совершенной эстетике.
В следующем номере мы представим EPC-мосты и технику изготовления супраструктур на имплантатах.
За дополнительной информацией обращайтесь к эксклюзивному представителю WOL-CERAM в России — ЗАО «Инновационному центру 8 микрон».
Тел. : (095) 925−28−04,
Тел./факс: (095) 927−50−34,
|
| ||||
| Фото 1. Cкругленными фрезерными инструментами не возможно выполнить точного прилегания. Канты должны фрезероваться с запасом и образуются нежелательные желобковые пространства. | Фото 2. | ||||
|
| ||||
| Фото 3. Поднутряющиеся области блокируются | Фото 4. Гипсовый штампик фиксируется в термопласте. | ||||
|
| ||||
| Фото 5. Штампик центрируется в боксе. | Фото 6. С помощью кисточки наносится специальный состав. | ||||
|
| ||||
| Фото 7. Прибор извлекает подготовленный штампик из магазина полностью автоматически. | Фото 8. В течение 25 секунд на штампик наносится алюмо — или циркониевый шликер… | ||||
|
| ||||
| Фото 9. … и высушивается теплым воздухом. | Фото 10. Препарационная граница раскрывается полиром … | ||||
|
| ||||
| Фото 11. … или скальпелем. | Фото 12. Стеклоинфильтрация на платиновой фольге. | ||||
|
| ||||
| Фото 13. Излишки можно удалить стеклоадсорбентом или пескоструйной обработкой. | Фото 14. Контролируют внутреннее прилегание. | ||||
|
| ||||
| Фото 15. Чтобы выявить преждевременные контакты, используется дешевая губная помада. | Фото 16. Преждевременные контакты тщательно устраняют. | ||||
|
| ||||
| Фото 17. При работе на имплантатах, проверяется прилегание к десне. | Фото 18. Такое прилегание радует глаз. | ||||
| |||||
| Фото 19. … и еще раз контроль. | |||||
Источник: «Стоматология сегодня», №2 (24), 2003
www.dentoday.ru
Смотри также
30 июня 2003 | 15:06
Cистема WOL-CERAM-EPC-CAM, часть II
Продолжение описания системы WOL-CERAM-EPC-CAM...В материале: Описание работы с мостовидными конструкциями. Иллюстрированное приложение к описанию работы.
17 июня 2003 | 16:06
Стоматит: насколько глобальна проблема?
Среди стоматологических заболеваний стоматит занимает далеко не последнее место: на его долю приходится примерно пятая часть всех заболеваний. Стоматит стоматиту рознь — эти слова в равной мере можно отнести и к этиологии заболевания, и к клиническим симптомам, и к средствам лечения.
17 июня 2003 | 14:06
Опыт клинического применения препарата "Имудон"
Заболевания слизистой оболочки рта характеризуются преимущественно рецидивирующим течением, выраженной воспалительной реакцией тканей и устойчивостью к различным терапевтическим мероприятиям. В связи с этим наше внимание привлек препарат «Имудон» - иммуностимулятор биологического происхождения.
10 июня 2003 | 16:06
Сколы керамических облицовок металлокерамических протезов, материалы и методики реставрации материалами 3M-ESPE
Исходя из опыта представленного в литературных источниках, следует отметить, что большинство сколов керамических облицовок металлокерамических коронок происходит на буграх моляров и вестибулярных поверхностях коронок фронтальных участков челюстей...
03 июня 2003 | 15:06
Пародонтальная терапия с помощью ультразвуковой системы Vector
Краевой пародонтит представляет собой инфекционную болезнь, вызванную местным увеличением численности бактерий, увеличением бактериальной вирулентности появлением определенных пародонто-патогенных анаэробов и иммунологическими процессами, связанными с собственной защитой организма против этих микробов. Причинная терапия направлена на устранение инфекции, и это возможно при помощи механических и антибактериальных методов. Механическая терапия стоит на переднем фронте пародонтологии...
