Такая мучительная боль в спине. Что с ней делать?

Одной из самой частой причин обращений пациентов за врачебной помощью является боль,появившаяся в спине. В медицине различают эти боли по причинам их возникновения, по  локализации пораженных структур опорно-двигательного аппарата и по своим характеристикам. Боль в спине чаще всего бывает вызвана патологическими процессами в костно-мышечной системе, такими как растяжение или воспаление мышц и связок, грыжа межпозвоночного диска или артроз суставов позвоночника. Лечение всех этих состояний во многом похоже, но установка правильного диагноза очень важна для понимания больным  возможных осложнений и их предупреждения.

Боли в следствие растяжения или воспаления мышц и связок вызваны чрезмерными физическими перегрузками, резкими неосторожными движениями в спине, долгим  положением в неудобной позе, переохлажденим и др. Чаще всего поражается поясничная область, откуда боль распространяется на ягодицы и бедра. Столь  же часто  страдает  шейный отдел позвоночника. Боли усиливаются при движении или при прощупывании больной зоны. Часто в зоне поражения возникат мышечный спазм. При обследовании отсутствует нарушение чувствительности и двигательной функции больной зоны. При болях травматического происхождения, при  сильных болях и при боли у стариков  назначают ренгенологическое обследование. Обычно назначают постельный режим в течение 7 дней, тепло на область больной зоны, противовспалительные средства, анальгетики и мышечные релаксанты. Этого бывает вполне достаточно для улучшения состояния.

Гораздо более тяжелым является  состояние больного с грыжей (смещением, выпячиванием и даже разрывом) межпозвонкового диска. Боль при этом заболевании может быть резкой, невыносимой, распространяющейся на соседние области. Чаще всего страдают поясничные межпозвонковые диски, в силу того, что являясь опорной точкой всего позвоночника, именно они выдерживают максимальные физические нагрузки. Появлению резких болей предшествует более или менее дительный период неприятных ощущений в области поясницы. Для грыжи межпозвонкового диска характерно просоединение корешкового синдрома — поражения корешков нервов, проходящих по позвонку. Поэтому при грыже в поясничной зоне повреждаются волокна седалищного нерва и боль распространается на ногу, вплоть до стопы. Кроме того изменяется чувствительность во всей болевой зоне, появлется ощущения онемения. мурашек, мышечных спазмов, судорог. Опасным является появление мышечной слабости в ноге и дисфункция кишечника и мочевого пузыря. Это свидетельствует о  сильном сдавлении нерва. Это состояние требует немедленной госпитализации больного, где эти симптомы  проанализирует  хирург.

Для уточнения диагноза хирургом  будут назначены рентгенологическое исследование, магнитная резонансия ,  компьютерная томография.

В более легких и стабильных случаях грыжи показано медикаментозное лечение противовоспалительными препаратами, миорелаксантами, анальгетиками.

Рекомендуется строгий постельный режим. На область позвоночника рекомендуется сухое тепло.

При артрозе позвоночника, характеризующимся дегенераций суставных структур, клиническая картина в острых случаях воспаления будет схожа с симптомами грыжи диска.  Будут присутствовать боль и радикулит.

Заболевание это хроническое, протекающее с обострениями и периодами относительного благополучия. Болеют им люди  среднего и  чаще — преклонного возраста. В диагностике используются те же методы, что и в диагностике межпозвонкового диска. Аналогичным будет и медикаментозное лечение.

В случае грыж межпозвонковых дисков  довольно часто используют хирургическое лечение. При этом  обычно блокируют выше- и ниже- лежащие позвонки.  Однако прежде чем порекомендовать его, хирург предложит вам использовать все возможности консервативной терапии — курортное лечение грязями и сероводородными ваннами, остеопатия и др.

Рекомендуется после лечения или операции провести  курс реабилитации — лечебной гимнастики, массажа. Для профилактики возможных обострений  в будущем  следует заняться физическими упражнениями на развитие мышц спины и конечностей (по совету с хирургом и физиотерапевтом), с тем чтобы сформировать защищающий вас от неприятностей свой собственный мышечный «корсет».