03 августа 2010 08:14
Капсулярная контрактура
 |
Капсулярная контрактура – образование вокруг имплантата плотной оболочки из рубцовой ткани.
Организм человека устроен так, что попадание любого инородного тела вызывает защитную реакцию – формирование фиброзной капсулы.
Во всех случаях вокруг имплантатов образовывается фиброзная оболочка, будь то силиконовые или гидрогелевые имплантаты.
Если эта оболочка становится толстой, то она становится заметной, это и называется капсулярной контрактурой.
Классификация капсулярной контрактуры
В 1976 году J.L. Baker выделил 4 стадии этого процесса:
- Молочная железа мягкая на ощупь, внешне не отличается от здоровой. Это вариант нормы у всех оперированных женщин.
- Грудь на ощупь тверже, чем здоровая, имплантат можно прощупать, нет видимой деформации.
- Молочная железа становится твердой на ощупь, имплантат хорошо пальпируется, виден его контур или имеется деформация железы.
- Грудь очень твёрдая, ригидная, неэластичная, болезненная при пальпации, видна её значительная деформация.
Причины капсулярной контрактуры
 |
ФОРМИРОВАНИЕ КАПСУЛЯРНОЙ КОНТРАКТУРЫ В РАННЕМ ПЕРИОДЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНО:
1. Несоответствие размеров имплантата и полости, в которой он находится.
2. Возникновение гематомы (скопление крови), серомы в послеоперационном периоде.
3. Воспаление в области раны.
ПОЗДНЕЕ ФОРМИРОВАНИЕ КАПСУЛЯРНОЙ КОНТРАКТУРЫ:
1. Расположение имплантата, при нахождении имплантата под грудной мышцей вероятность образования капсулы ниже.
2. Поверхность оболочки – текстурированная поверхность имплантата снижает частоту фиброза капсулы.
3. Разрыв оболочки и попадание силиконовых частиц в пространство между имплантатом и капсулой приводит к её утолщению.
Лечение
Если имеется капсулярная котрактура 3−4 ст. по Baker, то показано хирургическое лечение – удаление фиброзной капсулы и замена имплантата. Операция выполняется через имеющийся рубец открытым способом.
В нашей клинике успешно выполняется при неповреждённых имплантатах (контрактура по Baker 2−3 ст). При этой технологии инструментарий вводится через небольшой разрез под визуальным контролем, а затем с помощью увеличительной оптики исследуется капсула и имплантат. Если имплантат не сильно деформирован, то под оптическим контролем в различных направлениях рассекается капсула. Имплантат остаётся на месте.
ПРЕИМУЩЕСТВА ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ КАПСУЛОТОМИИ:
1. Малый травматизм.
2. Короткое время операции.
3. Незначительное образование рубцов.
|
|
|
город Москва, |
|
Смотри также
06 августа 2010 | 08:08
Коррекция рубцов и шрамов препаратом ЛОНГИДАЗА
Даже минимально мешающий движению рубец создает значительный дискомфорт, постоянно обращает на себя внимание, заставляет о себе думать. Рубцы на видных местах портят наш внешний вид, снижают качество жизни. Но сегодня с этой проблемой можно справиться, значительно изменив состояние рубца.
15 мая 2010 | 10:05
Увеличение груди. Увеличивающая маммопластика
Красивая грудь – мечта любой женщины, желающей ловить на себе восхищенные взгляды мужчины и завистливые – соперниц. Сегодня Ваша мечта может стать реальностью.
03 февраля 2010 | 10:02
Вторичная ринопластика
Вторичная ринопластика, зачастую является больше реконструктивной операцией. Если при первичной операции было удалено слишком много тканей, вторичная ринопластика может оказаться чрезвычайно сложной и трудной в техническом отношении, и может быть выполнена специалистом высокой квалификации.
20 января 2010 | 10:01
Современная блефаропластика и лифтинг средней зоны лица
Как известно, старение начинается с макушки, и если Вы заметили у себя глубокие носогубные складки, то это значит, что есть изменения и вокруг глаз (мешки, чёрные круги под глазами, нависание верхнего века, опущение наружного угла глаза, усталый взгляд). Эти признаки увядания кожи, которые являются симптомами возрастного старения, можно устранить только средствами современной пластической хирургии.
01 октября 2009 | 13:10
Стволовые клетки восстановили лицо
На недавнем Конгрессе "Реконструктивная медицина и стволовые клетки", проведенном в Китае, сенсацией в научном медицинском мире стало представление уникальной работы в хирургии лица, осуществленной с помощью стволовых клеток испанскими специалистами под руководством челюстно-лицевого хирурга Мендонга.
