Фармакологическое действие: Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противопротозойное и противогрибковое действие. Метронидазол активен в отношении анаэробных бактерий: Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; простейших: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis. Хлорхинальдол активен в отношении Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeroginosa. Также проявляет активность в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, некоторых грибов.
Лимонная кислота, снижая рН влагалища, способствует росту и размножению палочек Дедерлейна.
Фармакокинетика: Всасывание
После интравагинального введения метронидазол подвергается системной абсорбции. Cmax после интравагинального введения составляет примерно 50% от Cmax, которая достигается после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь. Хлорхинальдол при интравагинальном применении абсорбируется незначительно.
Метаболизм
Метронидазол почти полностью биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
Выведение
T1/2 составляет 8 ч. Метронидазол, в основном, выводится с мочой.
Дозировка: Лечение начинают на 2−4 день после менструации.
Интравагинально вводят по 1 таб. 1 раз/сут в течение 7−10 дней. При необходимости возможно проведение повторного курса лечения.
Таблетку вводят глубоко во влагалище, предпочтительно перед сном.
Передозировка: В настоящее время о случаях передозировки препарата Гиналгин не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие: При местном применении Гиналгина лекарственное взаимодействие с другими лекарственными средствами незначительно, однако следует соблюдать осторожность при одновременном назначении со следующими препаратами.
При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами метронидазол усиливает их действие, что приводит к увеличению времени образования протромбина.
При одновременном применении с дисульфирамом возможно развитие различных неврологических симптомов. Поэтому не следует назначать Гиналгин пациентам, которые принимали дисульфирам в течение последних 2 недель.
Фармакокинетическое взаимодействие
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных эффектов.
Показания: Лечение:
бактериального вагинита;
трихомонадного вагинита;
кандидоза влагалища;
вагинита, вызванного смешанной флорой.
Профилактика вагинитов:
перед хирургическим лечением гинекологических заболеваний;
перед родами;
перед абортом;
до и после введения внутриматочного контрацептивного средства;
до и после электрокоагуляции шейки матки;
перед гистерографией.
Противопоказания: тяжелые заболевания ЦНС;
заболевания печени;
заболевания крови;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
повышенная чувствительность к метронидазолу, хлорхинальдолу и другим компонентам препарата, а также производным нитроимидазола.
Беременность и лактация: Гиналгин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Побочное воздействие: Со стороны мочеполовой системы: зуд, жжение, раздражение во влагалище или вульве, влагалищные (некандидозные) выделения, симптоматический кандидозный цервицит, вагинит, отек вульвы, учащенное мочеиспускание.
Со стороны пищеварительной системы: металлический привкус во рту, тошнота, снижение аппетита, спастические боли в области живота или матке, запор, диарея.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, лейкоцитоз.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Общие указания: Не рекомендуется проводить терапию во время менструации.
При трихомонадном вагините следует провести одновременное лечение полового партнера.
В период лечения препаратом Гиналгин следует избегать употребления алкоголя.
Условия хранения: Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при комнатной температуре. Срок годности — 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Состав и форма выпуска: Таблетки вагинальные: в упаковке 10 шт.
1 таб.
хлорхинальдол100 мг
метронидазол250 мг
{PRING}лимонная кислота 20 мг.