Сегодня 04 мая 2024
Медикус в соцсетях

ТИАМАЗОЛ (THIAMAZOLE)

Фармакологическое действие: Антитиреоидное средство. Блокирует фермент пероксидазу, участвующий в йодировании тиреоидных гормонов щитовидной железы, что приводит к нарушению синтеза тироксина и трийодтиронина.
Фармакокинетика: После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Период полувыведения составляет 6 ч. Подвергается метаболизму.
Выводится с мочой в виде метаболитов (70% в течение 48 ч) и неизмененного вещества.
Дозировка: Устанавливается индивидуально. Обычная доза — 20−40 мг/сут в 2−4 приема, в зависимости от тяжести заболевания. После нормализации функции щитовидной железы (обычно через 3−8 недель) применяют поддерживающие дозы — 2.5−10 мг/сут.
Детям — 300−500 мкг/кг, поддерживающие дозы — 200−300 мкг/кг. В поддерживающих дозах тиамазол можно принимать 1 раз/сут (утром после приема пищи).
Лекарственное взаимодействие: При одновременном применении тиамазола с амидопирином, сульфаниламидами повышается риск развития лейкопении.
Лейкоген и фолиевая кислота при одновременном применении с тиамазолом уменьшают риск развития лейкопении.
Гентамицин усиливает антитиреоидное действие тиамазола.
Показания: Диффузный токсический зоб, тиреотоксический криз, смешанный токсический зоб (в составе комбинированной терапии с тиреоидными гормональными препаратами), в составе комбинированной терапии с радиоактивным йодом.
Противопоказания: Выраженная лейкопения или гранулоцитопения, повышенная чувствительность к тиамазолу, беременность, период лактации.

Противопоказан при беременности и в период лактации.
Тиамазол проникает через плаценту. Применение после I триместра беременности связано с угрозой развития гипотиреоза у плода.
Выделяется с грудным молоком.
Побочное воздействие: Аллергические реакции: возможна кожная сыпь; редко — лихорадка; в единичных случаях — эритематозная волчанка.
Со стороны системы кроветворения: редко — нарушения кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз); в единичных случаях — генерализованная лимфаденопатия.
Со стороны пищеварительной системы: редко — нарушения вкуса; в единичных случаях — нарушение функции печени, тошнота, рвота,
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в единичных случаях — невриты и полиневриты, головные боли.
Со стороны эндокринной системы: возможна гиперплазия щитовидной железы.
Общие указания: В период лечения необходимо регулярно контролировать картину крови.
Крупные струмы щитовидной железы с сужением трахеи следует лечить тиамазолом кратковременно, т.к. при длительном лечении возможен рост струмы.
Перед началом лечения больного следует предупредить о необходимости обязательного обращения к врачу при появлении лихорадки, болей в горле, воспаления слизистой оболочки рта, фурункулов, так как эти проявления могут быть симптомами агранулоцитоза.
За 1−2 недели перед операцией препарат необходимо отменить и продолжить подготовку к струмэктомии йодсодержащими препаратами.
Следует учитывать, что дефицит йода повышает, а избыток ослабляет эффект тиамазола.
Тиамазол в форме таблеток включен в Перечень ЖНВЛС.

вернуться к списку