«Стандарт медицинской помощи больным с изменениями зубов и их опорного аппарата».
Утверждено
приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 1 июня 2006 г . № 445
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИЗМЕНЕНИЯМИ ЗУБОВ И ИХ ОПОРНОГО АППАРАТА
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни, атрофия беззубого альвеолярного края
Код Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1 ДИАГНОСТИКА
| Код |
Наименование |
Частота
представления |
Среднее количество |
|
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
2 |
|
А01.07.002 |
Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 |
2 |
|
А01.07.004 |
Перкуссия при патологии полости рта |
1 |
2 |
|
А01.07.006 |
Пальпация |
1 |
2 |
|
А02.04.003 |
Измерение подвижности сустава (углометрия) |
1 |
2 |
|
А06.03.006 |
Рентгенография черепа в боковой и прямой проекциях |
1 |
2 |
|
А06.03.002 |
Компьютерная томография головы |
0,5 |
2 |
|
А06.31.007 |
Описание и интерпретация компьютерной томографии |
0,5 |
2 |
|
А06.07.004 |
Ортопантомография |
1 |
2 |
|
А06.31.006 |
Описание и интерпретация рентгенологических изображений |
1 |
4 |
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
|
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 15 ДНЕЙ
|
Код |
Наименование |
Частота представления |
Среднее количество |
|
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
20 |
|
А01.07.002 |
Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 |
20 |
|
А01.07.004 |
Перкуссия при патологии полости рта |
1 |
20 |
|
А01.07.006 |
Пальпация |
1 |
20 |
|
А12.10.001 |
Электрокардиография |
1 |
2 |
|
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
2 |
|
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
2 |
|
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
20 |
|
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
20 |
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
20 |
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
30 |
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
3 |
|
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
15 |
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
3 |
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
3 |
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
3 |
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
3 |
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
3 |
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
3 |
|
А08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 |
3 |
|
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
3 |
|
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
3 |
|
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
3 |
|
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
3 |
|
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
3 |
|
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.041 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
А09.05.042 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,1 |
1 |
|
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
0,1 |
1 |
|
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
0,4 |
1 |
|
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
0,1 |
1 |
|
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,1 |
1 |
|
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
1 |
|
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
|
А12.05.006 |
Определение |
1 |
1 |
|
А26.06.036 |
Определение антигена НbsAg Hepatitis B virus |
1 |
1 |
|
А26.06.041 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus |
1 |
1 |
|
А26.06.048 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
1 |
|
А26.06.049 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
1 |
|
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
|
А09.05.009 |
Исследование уровня |
0,02 |
1 |
|
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
5 |
|
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
20 |
|
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
20 |
|
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,2 |
10 |
|
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,2 |
3 |
|
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,2 |
2 |
|
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелого больного |
0,2 |
2 |
|
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,2 |
2 |
|
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,2 |
10 |
|
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,2 |
2 |
|
А 02.07.004 |
Антропометрические исследования |
1 |
2 |
|
А 02.07.006 |
Определение прикуса |
1 |
2 |
|
А02.07.011 |
Аксиография |
0,1 |
1 |
|
А 02.07.010 |
Исследование на диагностических моделях челюстей |
1 |
2 |
|
D04.06.31.02 |
Планирование и моделирование оперативного вмешательства с использованием виртуальной трехмерной модели головы |
0,1 |
1 |
|
В01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
1 |
|
В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
|
А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
0,5 |
1 |
|
В03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
1 |
|
А16.03.029 |
Реконструкция кости |
0,5 |
1 |
|
А16.07.031 |
Остеотомия челюсти |
0,3 |
1 |
|
А16.07.077 |
Поднятие дна верхнечелюстного синуса |
0,3 |
1 |
|
А16.07.006 |
Протезирование зубов с использованием имплантата |
0,5 |
5 |
|
А16.07.045 |
Костная пластика |
0,3 |
5 |
|
А15.27.001 |
Перевязки при операциях |
1 |
10 |
|
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,3 |
3 |
|
А25.07.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов |
1 |
15 |
|
А25.07.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов |
1 |
15 |
|
А25.07.003 |
Назначение |
1 |
15 |
|
А24.01.003 |
Применение пузыря со льдом |
1 |
2 |
|
А24.01.001 |
Применение грелки |
0,5 |
1 |
|
А13.30.005 |
Психологическая адаптация |
1 |
1 |
|
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,5 |
1 |
|
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,5 |
1 |
|
Фармако-
терапевтическая
группа |
АТХ группа * |
Международное непатентованное название |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** | ||||
|
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
| ||||||
|
|
Средства для наркоза |
1 |
|
| |||||
|
|
Динитроген оксид |
1 |
|
| |||||
|
Кислород |
1 |
|
| ||||||
|
Севофлуран |
0,5 |
40 мл |
40 мл | ||||||
|
Кетамин |
0,25 |
160 мг |
160 мг | ||||||
|
Натрия оксибат |
0,1 |
|
| ||||||
|
Тиопентал натрий |
0,6 |
|
| ||||||
|
Пропофол |
0,3 |
400 мг |
400 мг | ||||||
|
Миорелаксанты |
1 |
|
| ||||||
|
|
Суксаметония хлорид |
0,5 |
200 мг |
200 мг | |||||
|
Пипекурония бромид |
0,5 |
8 мг |
8 мг | ||||||
| Местные анестетики |
1 |
|
| ||||||
|
|
Лидокаин |
0,5 |
160 мг |
160 мг | |||||
|
Артикаина гидрохлорид |
0,5 |
240 мг |
240 мг | ||||||
|
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
| ||||||
|
Наркотические анальгетики |
1 |
|
| ||||||
|
|
Фентанил |
0,7 |
0,6 мг |
0,6 мг | |||||
|
Тримеперидин |
0,3 |
40 мг |
40 мг | ||||||
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 |
|
| ||||||
|
|
Диклофенак |
0,4 |
75 мг |
2100 мг | |||||
|
Кеторолак |
0,5 |
100 мг |
2100 мг | ||||||
|
Метамизол натрий |
0,1 |
1000 мг |
10000 мг | ||||||
|
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
| ||||||
|
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
1 |
|
| |||||
|
|
Диазепам |
0,5 |
10 мг |
50 мг | |||||
|
Мидазолам |
0,5 |
15 мг |
75 мг | ||||||
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
| ||||||
|
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
| |||||
|
|
Метилпреднизолон |
0,5 |
80 мг |
400 мг | |||||
|
Дексаметазон |
0,5 |
4 мг |
20 мг | ||||||
|
Бетаметазон |
0,5 |
2 мг |
2 мг | ||||||
|
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
| ||||||
|
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
| |||||
|
|
Цефепим |
0,2 |
|
| |||||
|
Линкомицин |
0,3 |
|
| ||||||
|
Цефтриаксон |
0,5 |
|
| ||||||
|
Амикацин |
0,3 |
|
| ||||||
|
Меропенем |
0,3 |
|
| ||||||
|
Хлорамфеникол |
0,1 |
1,25 мг |
18,8 мг | ||||||
|
Амоксицилин+клавулановая кислота |
0,1 |
|
| ||||||
|
Левофлоксацин |
0,1 |
|
| ||||||
|
Тобрамицин |
0,4 |
2 мг |
20 мг | ||||||
|
Цефотаксим |
0,3 |
|
| ||||||
|
Рокситромицин |
0,2 |
300 мг |
| ||||||
|
Ванкомицин |
0,2 |
500 мг |
| ||||||
|
Цефазолин |
0,2 |
|
| ||||||
|
Полимиксин В |
0,2 |
100 мг |
| ||||||
|
Противопротозойные и противомалярийные средства |
0,3 |
|
| ||||||
|
|
Метронидазол |
1 |
1000 мг |
| |||||
| Противогрибковые средства |
1 |
|
| ||||||
|
|
Флуконазол |
1 |
50 мг |
500 мг | |||||
|
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций |
0,5 |
|
| ||||||
|
|
Бифидумбактерин |
1 |
10 доз |
100 доз | |||||
|
Средства для лечения заболеваний |
1 |
|
| ||||||
|
|
Спазмолитические средства |
1 |
|
| |||||
|
|
Дротаверин |
0,5 |
|
| |||||
|
Папаверин |
0,25 |
|
| ||||||
|
Платифиллин |
0,25 |
2 мг |
20 мг | ||||||
|
Антациды и другие противоязвенные средства |
1 |
|
| ||||||
|
|
Омепразол |
0,3 |
40 мг |
120 мг | |||||
|
Фамотидин |
0,2 |
40 мг |
200 мг | ||||||
|
Алюминия фосфат |
0,2 |
|
| ||||||
|
Эзомепразол |
0,3 |
20 мг |
200 мг | ||||||
|
Средства для лечения печеночной недостаточности |
0,1 |
|
| ||||||
|
|
Фосфолипиды |
0,5 |
300 мг |
3000 мг | |||||
|
Силибинин |
0,5 |
70 мг |
2100 мг | ||||||
|
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему |
1 |
|
| ||||||
|
|
Вазопрессорные средства |
0,6 |
|
| |||||
|
|
Допамин |
1 |
200 мг |
| |||||
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,2 |
|
| ||||||
|
|
Строфантин |
1 |
250 мкг |
1000 мкг | |||||
|
Антиангинальные средства |
0,3 |
|
| ||||||
|
|
Нитроглицерин |
0,6 |
20 мг |
100 мг | |||||
|
Триметазидин
|
0,4 |
35 мг |
350 мг | ||||||
| Гипотензивные средства
|
0,8 |
|
| ||||||
|
|
Пропранолол |
0,6 |
2 мг |
20 мг | |||||
|
Верапамил |
0,2 |
5мг |
50 мг | ||||||
|
Клонидин |
0,2 |
0,1 мг |
0,2 мг | ||||||
|
Противоаритмические средства |
0,3 |
|
| ||||||
|
|
Метопролол |
1 |
100 мг |
1000 мг | |||||
|
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,8 |
|
| ||||||
|
|
Диуретики |
1 |
|
| |||||
|
|
Фуросемид |
0,5 |
40 мг |
120 мг | |||||
|
Маннитол |
0,1 |
200 мл |
400 мл | ||||||
|
Гидрохлоротиазид |
0,2 |
50 мг |
500 мг | ||||||
|
Индапамид |
0,2 |
1,5 мг |
15 мг | ||||||
|
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
| ||||||
|
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
| |||||
|
|
Гепарин натрий |
0,05 |
10000 МЕ |
50000 МЕ | |||||
|
Надропарин альция |
0,5 |
0,6 мл |
3,0 мл | ||||||
|
Эноксапарин натрия |
0,5 |
0,8 мл |
4,0 мл | ||||||
|
Клопидогрел |
0,3 |
75 мг |
750 мг | ||||||
|
Варфарин |
0,3 |
5 мг |
50 мг | ||||||
|
Этамзилат |
0,5 |
100 мг |
2000 мг | ||||||
|
Аминокапроновая кислота |
0,7 |
500 мг |
1000 мг | ||||||
|
Менадиона натрия бисульфит |
0,5 |
|
| ||||||
|
Пентоксифиллин |
0,5 |
500 мг |
| ||||||
|
Растворы и плазмозаменители |
0,2 |
|
| ||||||
|
|
Гидроксиэтилкрахмал |
1 |
500 мл |
| |||||
|
Препараты плазмы |
0,3 |
|
| ||||||
|
|
Альбумин |
0,4 |
200 мл |
400 мл | |||||
|
Декстран |
0,6 |
400 мл |
1200 мл | ||||||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
| ||||||
|
|
Калия хлорид |
1 |
400 мл |
2000 мл | |||||
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
800 мл |
2400 мл | ||||||
|
Калия и магния аспарагинат |
0,5 |
500 мг |
1000 мг | ||||||
|
Средства для лечения аллергических реакций |
1 |
|
| ||||||
|
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
| |||||
|
|
Хлоропирамин |
0,5 |
20 мг |
100 мг | |||||
|
Клемастин |
0,2 |
1 мг |
5 мг | ||||||
|
Лоратадин |
0,3 |
10 мг |
50 мг | ||||||
*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация
**-ориентировочная дневная доза
***-эквивалентная курсовая доза
Импланты
|
Наименование |
Частота представления |
Среднее количество |
|
Микропластины различной конфигурации |
0,5 |
4 |
|
Микровинты различного размера |
0,5 |
16 |
|
0,05 |
2 | |
|
Внутрикостные дентальные имплантаты |
0,5 |
5 |
Консервированная кровь человека и ее компоненты
|
Наименование |
Частота представления |
Среднее количество |
|
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,5 |
1 доза |
|
Эритроцитная масса |
0,5 |
1 доза |
Питательные смеси
|
Наименование |
Частота представления |
Среднее количество | |
|
Смеси для парентерального питания |
1 |
| |
|
|
Растворы аминокислот |
0,8 |
3000 мл |
|
Жировые эмульсии |
0,4 |
2000 мл | |
|
Смеси для энтерального зондового питания |
0,3 |
3000 мл | |
|
Смеси для специализированного белкового питания |
0,3 |
3000 мл | |
