25 февраля 2003
Хирургическая коррекция остаточного астигматизма после удаления птеригиума.
Цель: Изучить эффективность применения дугообразной кератотомии для коррекции остаточного астигматизма после удаления птеригиума. Обсуждение: Среди значительного количества сообщений посвященных проблеме птеригиума не найдено работ, посвященных хирургической коррекции остаточного астигматизма после его удаления. Известно, что птеригиум вызывает появление значительного астигматизма, как правило, прямого типа. После удаления птеригиума тем или иным методом астигматизм уменьшается, но в некоторых случаях все же остается достаточно значительным и приводит к существенному снижению некоррегированной остроты зрения. Методы: Прооперировано 14 пациентов (21 глаз) с остаточным миопическим астигматизмом прямого типа. Все больные раннее перенесли операцию удаление первичного птеригиума с аутоконъюнктивальной пластикой и «полировкой» роговицы высокооборотным алмазным бором. Возраст больных от 27 до 52 лет. Уровень астигматизма до операции от 1,5D до 4,25D, средний 1,87+0,25D. Не коррегированная острота зрения до операции 0,37+0,03. Все операции проведены по стандартной методике. Расчет осуществлялся с помощью Thornton — Gayton с использованием одной пары насечек. Единственным отличием являлось то, что насечки во всех случаях располагались вне зоны раннее удаленной головки птеригиума. Результаты: Интраоперационных осложнений не отмечено. Послеоперационный период отличался ареактивностью, и в подавляющем большинстве случаев ко 2−3 дню после операции явления раздражения полностью отсутствовали. Все больные прослежены в сроки от 6 месяцев до 6 лет. К концу третьего месяца после операции средний уровень астигматизма уменьшился до 0,46 +0,22D. Некоррегированная острота зрения возросла до 0,65+0,05. Максимально коррегированная до 0,89+0,05. Заключение: Применение дугообразной кератотомии для коррекции остаточного астигмтизма после удаления птеригиума позволяет значительно снизить уровень астигматизма, существенно повысить некоррегированную остроту зрения и повысить удовлетворенность пациентов результатами хирургии птеригиума.Источник:
eyenews.ru
