Послеоперационное повышение уровней МВ-креатинкиназы и тропонина является независимым предиктором долгосрочной смертности
«Послеоперационное повышение уровней МВ-креатинкиназы и тропонина является независимым предиктором долгосрочной смертности», пишут д-р Giora Landesberg и коллеги (Медицинский Центр Hadassah, Иерусалим) в выпуске American College of Cardiology за 5 ноября.
По мнению авторов, даже небольшое повышение уровня тропонина, не достигающее «критического» порога, говорит о росте риска смертности. Повышение уровня МВ-креатинкиназы также является независимым долгосрочным предиктором смертности.
Эти выводы основаны на результатах наблюдения за 447 пациентами, перенесшими операцию на сосудах (каротидная эндартерэктомия, вмешательства на брюшной аорте, шунтирование артерий нижних конечностей). До операции выполнялся мониторинг ЭКГ, в первые 3 дня после вмешательства оценивался уровень кардиомаркеров.
Согласно избранным критериям, у 23.9% участников имел место постоперационный инфаркт миокарда (ИМ). После поправки на различные вмешивающиеся факторы оказалось, что повышение уровней МВ-креатинкиназы или тропонина ассоциируется с увеличением долгосрочного риска смертности более чем в два раза. При повышении обоих маркеров риск возрастал в 4.2 раза.
«Данное исследование наглядно демонстрирует, что повышение тропонина ассоциируется с повышенным риском сердечно-сосудистых событий», комментирует д-р Allan S. Jaffe (Клиника Mayo, Рочестер, Миннесота) в редакторской статье того же выпуска. «Однако остается неясным, возможно ли эти события предупредить».
J Am Coll Cardiol 2003;42:1547−54.
Источник:
Алкоголь может продлевать человеку жизнь
«Послеоперационное повышение уровней 
