Заболевания → Болезнь (синдром) Микулича
Болезнь Микулича (син.: лимфоцитарная опухоль, лимфомиелоидный сиалоз, лимфоматоз и гранулематоз слюнных желез, аллергический ретикулоэпителиальный сиалоз Микулича) — увеличение больших слюнных и слезных желез.
Этиология и патогенез неизвестны. Ведущим признаком является массивная лимфоидная инфильтрация межуточной ткани желез. Вероятными причинами развития болезни служат инфекционный или паразитарный процесс, нервно-трофические и эндокринные аутоиммунные расстройства. Наблюдается также при заболеваниях крови (лимфолейкоз); в этом случае констатируют синдром Микулича. Изменения в железе могут быть отнесены к признакам интерстициального сиалоза (сиаладеноз).
Клиническая картина. Безболезненное увеличение больших слюнных и слезных желез, а также малых — в полости рта. Они уплотнены, бугристы, кожа над ними в цвете не изменена, собирается в складку. Слизистая оболочка полости рта бледно-розовая, секреция СЖ не нарушена, слюна прозрачная, жидкая, без клеточных включений, свидетельствующих о воспалительном процессе. При длительном течении возможно развитие хронического сиаладенита по типу интерстициального. На сиалограммах определяют увеличение слюнной железы, уменьшение тени паренхимы, сужение выводных протоков.
Лечение. Рентгенотерапия и лечение кортикостероидными препаратами дают хороший, но нестойкий результат; часто наступает рецидив. Рекомендуются курс новокаиновых блокад, применение галантамина. Лечение хронического сиаладенита. Наблюдение ревматолога, гематолога, онколога и окулиста.
Прогноз неблагоприятный. В отдаленный период часто диагностируется заболевание крови. Возможно развитие злокачественной лимфомы. При диспансеризации больных и комплексном лечении заболевание не прогрессирует, может наступить ремиссия.<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
