Заболевания → Хламидиоз

Хламидия.

Вызывается заболевание внутриклеточным паразитом Chlamydia trachomatis – неподвижной бактерий небольших размеров. Заражение обычно происходит при половом контакте. Новорожденные дети могут заразиться от матери во время родов.

Заболевание довольно широко распространено. Не менее 5−10% молодых сексуально активных людей поражены хламидийной инфекцией. Хлимидийная инфекция среди пациентов дерматологических учреждений России встречается в 2−3 раза чаще гонореи. Хламидии часто выявляются с другими инфекциями, передавемыми половым путем.

 

Проявления заболевания не всегда отчетливы, до 70% случаев протекают бессимптомно. Одним из признаков заражения у мужчин являются выделения из мочеиспускательного канала и болезненное мочеиспускание. Известны осложнения в виде воспаления придатков яичка, а также припухания и болезненности суставов и покраснения слизистой оболочки глаз.

У женщин типичным является поражение шейки матки в виде слизисто-гнойного воспаления, а также мочеиспускательного канала и особых желез, которые расположены рядом. Появляются выделения из влагалища и частое болезненное мочеиспускание. Осложнениями могут быть воспаление придатков матки, маточных труб, которые ведут к нарушению функции труб, бесплодию или внематочной беременности. Иногда заболевание распространяется на брюшину, покрывающую печень, сигмовидную кишку, слепую кишку. Также, как и у мужчин, у некоторых женщин в болезненный процесс могут вовлекаться суставы и слизистая оболочка глаз.

 

Для лабораторной диагностики у мужчин специальными приспособлениями берут материал из мочеиспускательного канала или первую порцию мочи.

У женщин берут отделяемое из шейки матки и мочеиспускательного канала.

У детей (новорожденных) получают анализы из носоглотки и слизистой оболочки глаз.

Диагностика основана на выявлении хламидий при специальном исследовании с использованием комплекса лабораторных тестов.

 

Проводят с помощью антибиотиков, к которым чувствительны хламидии. Курс лечения обычно составляет минимум 10 дней, эффективность лечения 90−98,5%. Контроль эффективности лечения проводят через 1 месяц после окончания лечения. Для этого у пациента повторно берутся мазки. К лечению привлекаются партнеры независимо от того, болеют они или нет. Необходимо провести и у них контроль за эффективностью лечения.Отказ от лечения может иметь следствием распространение воспалительного процесса у мужчин на придатки яичка и предстательную железу, что ведет к бесплодию; у женщин – воспаление внутренних половых органов, внематочную беременность и бесплодие. У беременных женщин отсутствие лечения может привести к невынашиванию беременности и внутриутробному инфицированию плода. У новорожденного ребенка развивается конъюнктивит, воспаление легких и даже тяжелая генерализованная инфекция.