Заболевания → Хроническая интоксикация алкоголем и эндокринные железы
Алкоголь может поражать многие эндокринные железы. Среди мужчин, больных алкоголизмом, нарушения половой функции отмечались свыше чем в 1/3 случаев и проявлялись в виде преждевременной эякуляций, ослабления или полного угасания зрекции при сохранившемся или даже повышенном половом влечении. Ряд больных хроническим алкоголизмом, наоборот, в период опьянения еще испытывают некоторое половое возбуждение и могут жить половой жизнью, хотя потенция у них значительно ослаблена. В период же воздержания от алкоголя на некоторое время половая функция у них полностью угасает, но при соответствующем лечении может восстановиться. Атрофия и перерождение половых желез нередко являются следствием хронической интоксикации алкоголем.<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
Ю. Т. Жуков (1967), изучая функциональное состояние половых и некоторых других эндокринных желез у 50 больных хроническим алкоголизмом, выявил значительное нарушение их деятельности. Из 100 больных, обследованных путем анонимных карт, у 33% выявлены сексуальные нарушения. Установлена органическая природа этих нарушений: расстройство генеративной функции половых желез выражалось в появлении большого количества биологически неполноценных сперматозоидов и увеличении процента неподвижных сперматозоидов (65,6°/о), астеноакинезоспермии остальных подвижных форм: нарушение, углеводного и жирового обмена, снижение фруктолиза и жировое перерождение шейки сперматозоидов (69,3%), появление в эякуляте молодых клеток сперматозоида в виде торможения его на стадии сперматид, появление клеток гипофункции и др. Нарушение инкреторной функции половых желез проявлялось в низком уровне фруктозы в эякуляте, снижении количества 17-кетостероидов и дисфункции половых желез. Изучение функционального состояния гипофиза, щитовидной железы и надпочечников выявило различную степень их дисфункции в начальной стадии хронического алкоголизма и вторичную гипофункцию во II и III его стадии, более выраженные у больных с половыми нарушениями. Ю. Т. Жуков правильно считает, что наблюдаемое у части больных алкоголизмом бесплодие, носящее вторичный характер, обусловлено грубым изменением морфологических структур зрелых сперматозоидов и вторичных нейро-эндокринных расстройств, обусловленных алкогольной интоксикацией. Грубые нарушения морфологического строения ядра и протоплазмы половых клеток у этих больных свидетельствуют о биологической неполноценности остальных морфологически нормальных по внешнему виду сперматозоидов и подтверждают клинические наблюдения о связи алкоголизма с неблагоприятной наследственностью. В дальнейшем большое влияние на развитие плода в случае зачатия биологически неполноценным сперматозоидом оказывает также алкоголизм родителей.
Goldfarb и Berman (1949) пришли к выводу, что следствием хронического алкоголизма является нарушение функций гипофиза, щитовидной железы и коры надпочечников. Что касается коры надпочечников и щитовидной железы, то вначале наблюдается повышенная их активность, а за ней следуют истощение и дегенерация; в коре надпочечников, по мнению этих авторов, сразу наступает вторая фаза. Авторы установили заметное увеличение количества лимфоцитов у больных алкоголизмом, что они связывают с понижением функции коры надпочечников. При клиническом и лабораторном исследовании функции щитовидной железы Goldberg (1962) из 33 больных алкоголизмом у 21 (64%) обнаружил гипотиреоидизм. При лечении этих больных высушенной железой или трийодтиронином одновременно с нормализацией функции щитовидной железы снизились дозы потребления алкоголя.
Иногда при алкоголизме обнаруживается атрофия коры надпочечников, атрофия инсулярного аппарата, склероз с жировой инфильтрацией поджелудочной железы. На 51 случай смерти от острого алкоголизма острые поражения в поджелудочной железе отмечены в 50%. Диабет — нередкое заболевание у больных алкоголизмом; иногда скрытый диабет провоцируется алкогольной интоксикацией.
