Заболевания → Психопатия паранойяльного типа
Ведущим патохарактерологическим проявлением при паранойяльной психопатии является особая склонность к сверхценным образованиям, сочетающаяся с малой гибкостью психики, подозрительностью и, как правило, с повышенной самооценкой. Выраженные сверхценные идеи и первые типичные паранойяльные реакции появляются у этих лиц обычно лишь к 20—25 годам. Однако, и в более раннем возрасте обнаруживаются патохарактерологические особенности, указывающие на своеобразие эмоционально-волевой сферы этих личностей. С детства им свойственны односторонние увлечения, сочетающиеся с упрямством, прямолинейностью. Переоценка своих способностей, гиперстеничность проявляются в тенденции к лидерству, самоутверждению. Такие лица чрезвычайно чувствительны к игнорированию их мнения, склонны к преувеличению значения разногласий, крайне обидчивы и злопамятны. Присущие им эгоизм, бескомпромиссность, желание в любой ситуации поступать по-своему, безапелляционная категоричность суждений, как правило, мешают поддерживать ровные отношения в семье и коллективе.<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
С возрастом свойственные этим лицам конституциональные особенности обычно усиливаются. Больные становятся более косными, консервативными, ригидными; нетерпимость к чужому мнению перерастает у них в открытую враждебность. Утрированная принципиальность приобретает характер придирчивости, превращается в мелочный педантизм. «Борьба за справедливость» развивается в связи с малозначительными событиями, затрагивающими эгоистические интересы таких лиц. Склонность к легко возникающим доминирующим идеям, касающимся аффективно-значимых переживаний, как правило, сочетается с крайней конкретностью и узостью мышления, зачастую наивностью и поверхностностью представлений, банальностью и трафаретностью суждений и высказываний.
На фоне конфликтных отношений у психопатических личностей паранойяльного типа особенно обостряются недоверчивость, подозрительность, мнительность. Аффективная охваченность в таких случаях определяет одностороннюю оценку действительности своеобразный отбор и интерпретацию различных событий в плане подтверждения собственной точки зрения. Вследствие этого возникающие подозрения все более укрепляются, обрастают «доказательствами», приобретают бредовую окраску. Таким образом, у психопатических личностей по кататимным механизмам в неблагоприятных условиях может развиваться паранойяльный бред, содержание которого тесно связано с психотравмирующими обстоятельствами (сутяжно-паранойяльное развитие, бред ревности, изобретательства и пр.). В хронических психотравмирующих условиях паранойяльные переживания больных могут расширяться и систематизироваться, приобретая стойкий малокурабельный характер.
