Фармакологическое действие: Ингибитор АПФ. Нарушает образование ангиотензина II, уменьшая его сосудосуживающее действие и стимулирующее влияние на продукцию альдостерона в надпочечниках. Лизорил снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце, снижает АД.
Препарат уменьшает также преднагрузку на миокард и снижает давление в малом круге кровообращения. Кроме того, Лизорил снижает сопротивление почечных сосудов и улучшает кровообращение в почках.
Снижение АД отмечается через 1 ч после приема препарата.
Действие Лизорила после приема дозы 10 мг продолжается 24 ч.
Фармакокинетика: Всасывание
Биодоступность составляет 25−50% независимо от приема пищи. Cmax в плазме крови достигается через 6 ч.
Распределение и метаболизм
При приеме препарата 1 раз/сут Css достигается через 3 дня. Лизиноприл не связывается с белками крови, не биотрансформируется в организме.
Выведение
Выводится с мочой в неизмененном виде. T1/2 составляет 12.6 ч даже при многократном приеме.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Выведение лизиноприла уменьшается при КК менее 30 мл/мин.
Дозировка: При лечении артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 5 мг 1 раз/сут. Средняя доза – 10 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут.
При лечении застойной сердечной недостаточности начальная доза составляет 2.5 мг. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг/сут.
Пациентам с нарушениями водно-электролитного баланса, почечной недостаточностью, реноваскулярной гипертензией, а также получающим диуретики, дозу подбирают индивидуально, начиная с 1.25 мг/сут.
Передозировка: Симптомы: артериальная гипотензия.
Лечение: в/в введение изотонического раствора натрия хлорида, проведение гемодиализа.
Лекарственное взаимодействие: При одновременном применении с НПВC возможно снижение эффективности действия Лизорила.
При одновременном применении гидрохлоротиазид может потенцировать антигипертензивное действие Лизорила.
При одновременном применении Лизорила с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии.
При совместном применении с препаратами лития Лизорил может замедлять выведение лития из организма.
Не отмечено клинически значимого взаимодействия Лизорила с глибенкламидом, нифедипином, пропраналолом, дигоксином.
Показания: артериальная гипертензия;
застойная сердечная недостаточность.
Противопоказания: выраженные нарушения функции почек;
стеноз почечных артерий;
стеноз устья аорты;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
ангионевротический отек на фоне предшествующего лечения ингибиторами АПФ;
повышенная чувствительность к препарату.
Препарат не назначают детям.
Беременность и лактация: Лизорил противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения Лизорила в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочное воздействие: Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота; в отдельных случаях — повышение активности печеночных трансаминаз.
Cо стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Аллергические реакции: отек Квинке, кожная сыпь.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.
Со стороны системы кроветворения: редко — нейтропения, тромбоцитопения, уменьшение гематокрита.
Со стороны дыхательной системы: сухой кашель; редко — развитие бронхита.
Прочие: мышечные спазмы, гиперкалиемия; редко — нарушения функции почек.
Общие указания: С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями функции почек, а также пациентам, получающим диуретики и антидепрессанты.
В случаях развития аллергических реакций лечение Лизорилом следует прекратить.
Контроль лабораторных показателей
Перед началом терапии Лизорилом необходимо проконтролировать лабораторные показатели функции почек, водно-электролитного обмена и, при необходимости, компенсировать потерю жидкости и солей. В процессе лечения следует периодически контролировать количество лейкоцитов крови, особенно у пациентов с аутоимунными и почечными заболеваниями, а также содержание калия в плазме крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.
Условия хранения: Препарат следует хранить в прохладном, сухом, защищенном от света месте.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Состав и форма выпуска: Таблетки: в упаковке 10 шт.
1 таб.
лизиноприл2.5 мг
-«-5 мг
-„-10 мг