Фармакологическое действие: Противомалярийное средство. Пириметамин активен в отношении бесполых эритроцитарных форм всех видов возбудителей малярии (Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium malariae), обладает также активностью в отношении преэритроцитарных тканевых форм и гамонтов. Эффективен также в отношении возбудителя токсоплазмоза.
Дозировка: Для химиопрофилактики малярии взрослым — по 25 мг 1 раз в неделю, детям в возрасте 5−10 лет — по 12.5 мг 1 раз в неделю. Химиопрофилактику необходимо начинать незадолго до или сразу после прибытия в эндемичный район. Пириметамин следует принимать 1 раз в неделю в течение всего периода пребывания в эндемичном районе, а также еще в течение 4 недель после отъезда.
Для лечения малярии пириметамин (в связи с медленным развитием эффекта) обычно применяют в комбинации с сульфаниламидными препаратами или другими противомалярийными средствами, действующими на эритроцитарные формы плазмодиев. У взрослых и детей старше 14 лет пириметамин применяют в дозе 50−75 мг в комбинации с 1−1.5 г сульфалена или сульфадоксина на 1 прием. Доза пириметамина для детей в возрасте 9−14 лет составляет 50 мг, 4−8 лет — 25 мг, младше 4 лет — 12.5 мг  в комбинации соответственно с 1 г, 500 мг и 250 мг сульфалена или сульфадоксина. При комбинированном применении с  хингамином для лечения малярии пириметамин применяют по 10 мг 3 раза/сут в течение 3 дней.
При токсоплазмозе пириметамин применяют по 25 мг 2 раза/сут после еды в сочетании с сульфадимезином (по 1 г 2 раза/сут). Проводят 2−3 курса лечения по 7−10 дней с перерывами в 10 дней.
Показания: Лечение и химиопрофилактика малярии, токсоплазмоз.
Первичная полицитемия (в случае неэффективности лучевой терапии).
Противопоказания: Нарушения эритропоэза с анемией, беременность, повышенная чувствительность к пириметамину.
Побочное воздействие: Возможны сыпь, тошнота, спастические боли в животе, рвота, диарея, лейкопения, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, головная боль, сухость во рту, атрофический глоссит, слабость.
Общие указания: С осторожностью применяют у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью, при дефиците в организме фолиевой кислоты.
В период лечения следует употреблять большое количество жидкости, дополнительно назначать препараты фолиевой кислоты и витамин B12, 1 раз в неделю следует проводить исследование периферической крови.
Пириметамин усиливает эффекты ингибиторов синтеза фолиевой кислоты, усиливает миелосупрессивное действие цитостатиков, особенно метотрексата; препятствует связыванию варфарина с белками плазмы.