Сегодня 04 мая 2024
Медикус в соцсетях

ТИЗАНИДИН (TIZANIDINE)

Фармакологическое действие: Миорелаксант центрального действия. Уменьшает повышенный тонус скелетных мышц, снимает их спазм; снижает сопротивление мышц при пассивных движениях, повышает силу произвольных сокращений. Мышечнорасслабляющий эффект тизанидина обусловлен, вероятно, угнетением спинномозговых полисинаптических рефлексов, что связывают с уменьшением высвобождения возбуждающих аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов, а также стимуляцией альфа2−адренорецепторов. На передачу возбуждения в нервно-мышечных синапсах тизанидин не влияет.
Дозировка: Для прекращения болезненного спазма скелетных мышц применяют по 2−4 мг 3 раза/сут; в тяжелых случаях дополнительно рекомендуется принимать на ночь 2−4 мг. При спастических состояниях мышц, обусловленных неврологическими заболеваниями, начальная доза составляет 6 мг/сут в 3 приема. Дозу постепенно увеличивают на 2−4 мг/сут каждые 3−7 дней. Оптимальный терапевтический эффект обычно достигается при дозе 12−24 мг/сут, разделенный на 3−4 приема. Не следует превышать дозу 36 мг/сут.
Показания: Спастическое состояние скелетных мышц, вызванное неврологическими заболеваниями (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга). Болезненный спазм скелетных мышц, обусловленный поражением позвоночника (шейный и поясничный синдромы) или возникающий после операций (по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра).
Противопоказания: Повышенная чувствительность к тизанидину.
Побочное воздействие: При применении тизанидина в относительно малых дозах в редких случаях наблюдаются сонливость, чувство усталости, головокружение, сухость во рту, тошнота, некоторое снижение АД; в более высоких дозах — указанные эффекты возникают чаще и значительнее выражены, кроме того, возможны бессонница, мышечная слабость, брадикардия, повышение активности трансаминаз в сыворотке.
Общие указания: С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек.
В начале лечения, при возникновении сонливости, следует избегать деятельности, требующей высокой концентрации внимания, быстрых психомоторных реакций.
При одновременном применении тизанидина с гипотензивными средствами, в т.ч. с диуретиками, возможно развитие выраженной артериальной гипотензии и брадикардии. Алкоголь и препараты с седативным действием усиливают седативный эффект тизанидина.

вернуться к списку