Сегодня 01 мая 2024
Медикус в соцсетях

ТОЛАЗАМИД (TOLAZAMIDE)

Фармакологическое действие: Гипогликемическое средство из группы производных сульфонилмочевины I генерации. Стимулирует секрецию инсулина бета-клетками островкового аппарата поджелудочной железы. Повышает чувствительность к инсулину периферических тканей, тормозит глюконеогенез в печени и липолиз в жировой ткани. Оказывает слабый диуретический эффект.
Дозировка: Индивидуальный, в зависимости от уровня глюкозы натощак и через 2 ч после еды. Начальная доза 100−250 мг/сут. Максимальная суточная доза 1 г/сут. Принимают внутрь 2−3 раза/сут.
Показания: Инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II) без выраженных нарушений микроциркуляции (при неэффективности диетотерапии).
Противопоказания: Инсулома, инсулинзависимый сахарный диабет (тип I) , кетоацидоз, беременность и период лактации. Почечная и печеночная недостаточность.
Побочное воздействие: Гипогликемии различной степени выраженности, вплоть до комы; диспептические расстройства (тошнота, рвота), холестатическое действие; аллергические реакции в виде кожной сыпи, ангионевротического отека. Редко — тромбоцитопения и агранулоцитоз, гемолиз, аплазия, печеночная порфирия, изменения биохимических печеночных проб.
Общие указания: Не следует применять при функциональных нарушениях печени, почек, ЖКТ.
В период лечения необходим контроль картины периферической крови, активности печеночных трансаминаз, уровня ЩФ. С осторожностью применять толазамид в старческом возрасте. При развитии гипогликемии дать глюкозу и еду, богатую углеводами, если больной в сознании. При потере пациентом сознания ввести п/к или в/м глюкагон или в/в глюкозу. Салицилаты, фенилбутазон, левомицетин, сульфаниламиды, ингибиторы МАО, бета-адреноблокаторы потенцируют, а диуретики, глюкокортикоиды, синтетические прогестины, тиреоидные гормоны, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, изониазид ослабляют действие препарата. При длительном применении чувствительность к препарату снижается.

вернуться к списку