|
|
<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /> Приложение 3 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 21 марта 1988 года N 225 ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ о психиатрической больнице со строгим наблюдением Общие положения 1. Психиатрическая больница со строгим наблюдением являетсялечебно-профилактическим учреждением, предназначенным для проведенияпо определению суда принудительного лечения душевнобольных,совершивших общественно опасные деяния и представляющих по своемупсихическому состоянию и характеру содеянного особую опасность дляобщества, нуждающихся в больничном содержании и лечении в условияхстрогого наблюдения. 2. Психиатрическая больница со строгим наблюдением находится внепосредственном ведении министерства здравоохранения союзнойреспублики. Организация и закрытие больницы производятсяминистерством здравоохранения союзной республики по разрешениюМинистерства здравоохранения СССР, которое устанавливает также зонуобслуживания данной больницы, по согласованию с МВД СССР. 3. Штаты психиатрической больницы со строгим наблюдениемутверждаются в установленном порядке, в соответствии с действующимирасчетными нормативами Министерства здравоохранения СССР. 4. Психиатрическая больница со строгим наблюдением являетсясамостоятельным учреждением здравоохранения, пользуется правамиюридического лица, имеет гербовую печать и штамп с полнымнаименованием больницы. 5. В распоряжении больницы находятся: выделенный вустановленном порядке фонд основных средств (здания, оборудование,инвентарь), бюджетные средства на содержание больницы и фондспециальных средств на содержание подсобного хозяйства илечебно-производственных (трудовых) мастерских. 6. Планирование деятельности, финансирование, расчет штатов,оснащение медицинской аппаратурой, инструментарием, медикаментами,хозяйственным инвентарем и оборудованием, учет и отчетностьобеспечиваются в установленном порядке. 7. Руководство психиатрической больницей со строгим наблюдениемосуществляет на основе единоначалия главный врач, назначаемый иувольняемый в установленном порядке. 8. Права и обязанности главного врача, его заместителей,заведующих отделениями, врачей, среднего медицинского и другогоперсонала психиатрической больницы со строгим наблюдениемрегламентируются действующими положениями о соответствующихдолжностных лицах. 9. Территория психиатрической больницы со строгим наблюдением,ее здания, помещения, техническое оборудование планируются иорганизуются в соответствии с действующими Правилами устройства иэксплуатации психиатрических больниц, с учетом условий, необходимыхдля обеспечения строгого наблюдения за больными, и содержатсясогласно требованиям санитарного законодательства. 10. Контроль за деятельностью психиатрической больницы сострогим наблюдением осуществляют главные психиатры министерстваздравоохранения союзной республики и областного (краевого,автономной республики) органа здравоохранения, на территориикоторого расположена данная больница. Надзор за соблюдением законности в психиатрической больнице сострогим наблюдением осуществляет Генеральный прокурор СССР иподчиненные ему прокуроры в соответствии с Законом СССР "Опрокуратуре СССР". Прием больных 11. Основанием для приема и содержания психически больногоявляется определение суда о применении к нему принудительноголечения в психиатрической больнице со строгим наблюдением. 12. В соответствии с уголовным законодательством впсихиатрическую больницу со строгим наблюдением для принудительноголечения направляются представляющие особую общественную опасностьлица: - совершившие общественно опасные деяния в состоянииневменяемости; - заболевшие после совершения преступления, но до вынесенияприговора душевной болезнью, лишающей их возможности отдавать себеотчет в своих действиях или руководить ими, либо временнымрасстройством душевной деятельности, которое препятствуетопределению психического состояния во время совершения общественноопасного деяния; - заболевшие во время отбывания наказания хронической душевнойболезнью, препятствующей дальнейшему отбыванию наказания. Принудительное лечение в психиатрической больнице со строгимнаблюдением, являясь мерой медицинского характера, имеет своей цельюустранение особой опасности больного для общества путем проведениянеобходимых лечебных и реабилитационных мероприятий. 13. Прием больных в психиатрическую больницу со строгимнаблюдением производится дежурным врачом и дежурным представителемконтролерского состава МВД при наличии копии определения суда, копииакта судебно-психиатрической экспертизы или акта психиатрическогоосвидетельствования, паспорта или иного документа, удостоверяющеголичность больного (удостоверение личности, военный билет, справка обосвобождении из мест лишения свободы). На лиц, содержащихся довынесения определения суда под стражей, представляется также личноедело и справка соответствующей формы о времени пребывания подстражей. 14. Порядок доставки психически больных в психиатрическиебольницы со строгим наблюдением определяется Минздравом СССР посогласованию с МВД СССР. 15. Поступившие в больницу лица осматриваются дежурным врачом,подвергаются санобработке и переодеваются в больничное белье,одежду. Личные вещи больных подвергаются осмотру, дезинфекции,приводятся в чистый вид, чинятся и сдаются в вещевой склад. Паспорти другие документы приобщаются к личному делу больного. Вещи, документы, деньги и ценности больного принимаются,хранятся и выдаются в порядке, установленном соответствующейинструкцией Министерства здравоохранения СССР. 16. При приеме поступающего больного дежурный врач производиттщательный телесный осмотр, а также исследование психического исоматического состояния больного, собирает необходимыеанамнестические (при повторном поступлении в ту же больницу -толькокатамнестические) сведения и заносит все необходимые данные в журналучета приема больных и отказов в госпитализации (форма 001/У) и вмедицинскую карту стационарного больного (форма 00/У)*.--------------- * Далее сокращенно "история болезни". 17. При обнаружении у больного признаков отравления илителесных повреждений дежурный врач немедленно сообщает об этомместному органу внутренних дел и главному психиатру территориальногооргана здравоохранения. Обследование, наблюдение, лечение, содержание и режим 18. Больные, принятые в психиатрическую больницу, размещаются вотделениях и палатах с учетом их психического состояния, раздельномужчины и женщины. В зависимости от состояния больного за нимустанавливается наблюдение, исключающее возможность совершениянового общественно опасного деяния, осуществления попыток к побегу,самоубийству и т.п., и назначается соответствующее лечение. 19. Поступивший в больницу больной не позднее первых сутоксвоего пребывания в отделении осматривается лечащим врачом, а вслучае поступления в выходные или праздничные дни - дежурным врачом. 20. В больнице каждому больному должны быть обеспечены:исчерпывающее исследование психического, неврологического исоматического состояния и в зависимости от характера заболевания всесовременные методы лечения и социально-трудовой реабилитации. 21. Результаты исследования психического, неврологического исоматического состояния больного, анамнестические (катамнестические)данные, предварительный диагноз, данные наблюдения, диагностическиеи лечебные назначения регистрируются и датируются в истории болезни. Клинический диагноз в истории болезни выставляется лечащимврачом при проведении всех необходимых исследований и полученииданных объективного анамнеза. Формулировка диагноза приводится всоответствии с действующей статистической классификацией болезней,травм и причин смерти. Срок установления клинического диагноза недолжен превышать 10 дней с момента поступления больного впсихиатрический стационар. Изменения в психическом и соматическом состоянии больного,новые назначения и исследования немедленно записываются в историюболезни. Все записи, сделанные врачом в истории болезни, скрепляются еголичной подписью. 22. К психически больным, находящимся на лечении впсихиатрической больнице со строгим наблюдением, применяются толькоразрешенные Министерством здравоохранения СССР методы диагностики,лечения, профилактики и все необходимые меры социальнойреабилитации. 23. Содержание, режим и наблюдение за больными впсихиатрической больнице со строгим наблюдением должны обеспечиватьусловия, наиболее благоприятствующие их лечению и социально-трудовойреабилитации, не ущемлять личного достоинства больных и не подавлятьих самостоятельности и полезной инициативы. 24. Продолжительность ночного сна больных устанавливается неменее 8 часов, послеобеденного отдыха - по клиническим показаниям.Ежедневная прогулка обязательна для всех больных, за исключением,находящихся на постельном режиме. 25. Питание больных состоит из общих и диетических столов.Количество приемов пищи должно быть не менее 3 раз в сутки сразрывами между завтраком и обедом, обедом и ужином, не превышающими4 часов, а между ужином и завтраком - 13 часов. 26. Больные еженедельно получают гигиеническую ванну (илимоются в бане) с последующей сменой постельного и нательного белья.Смена белья у физически слабых и неопрятных больных производитсячаще, по мере необходимости. 27. Больные, помещенные в психиатрическую больницу со строгимнаблюдением, пользуются правом переписки, получения передач,посылок, бандеролей, денежных переводов и свиданий. Временноезапрещение свиданий больных (помимо устанавливаемых карантином)допускается лечащим врачом с ведома заведующего отделением вслучаях, когда они диктуются состоянием больного и интересами еголечения. Свидания производятся в присутствии медицинского персонала иконтролера органов внутренних дел в специально оборудованном дляэтой цели помещении, исключающем побеги. Переписка администрации больницы с учреждениями иродственниками больного по поводу его психического состояния исоциально-бытовым вопросам хранится в личном деле больного. Время посещения больных родственниками и знакомыми и приемапередач регламентируется правилами внутреннего распорядка,утверждаемого главным врачом. 28. Жалобы больных на неправильное отношение к ним со стороныперсонала психиатрической больницы немедленно проверяютсяназначенными главным врачом лицами. 29. Устные и письменные заявления и жалобы больных, ихродственников или законных представителей регистрируются ирассматриваются в установленном порядке. 30. Участие больных в трудовых процессах, спортивныхмероприятиях, привлечение их к культтерапии (просмотры кинокартин,телевизионных передач, вечера самодеятельности и т.д.) |
