Болезни уха, горла, носа. Носовое кровотечение.

Кровотечения из носа выглядят страшнее, чем они есть на самом деле. В большинстве случаев они не представляют  серьезную проблему для здоровья пациента.  Чаще всего их можно остановить в домашних условиях.  Как это сделать? И в каком случае нужно обратиться в ваш центр медицины?

Одно их физиологических предназначений носа — увлажнять и согревать воздух, которым мы дышим. Для этого  в слизистой оболочке носа располагается большое количество мелких кровеносных сосудов. Поэтому  когда по какой либо причине начинается кровотечение из носа, выделяется сразу неожиданно большое количество  крови, что вызывает страх и тревогу.

Причины этого принято разделять на местные и общие. Местные причины  — это   патологические процессы  в носу.

— Травмы слизистой носа — удары, внедрение инородного теля  или дурная привычка ковырять в носу.

-Чрезмерная сухость слизистой оболочки носа — в зимнее время , когда воздух комнаты чрезмерно пересушивается из за обогрева помещения,  в жарком  сухом климате,  при атрофическом рините.

— Травмы лица и носа с  переломами  костей.

— Анатомические дефекты перегородки носа.

— Полипы слизистой оболочки.

— Воспаление слизистой оболочки носа при  вирусных респираторных заболеваниях, аллергии, воспалении синусов, особенно в случаях когда  они вызывают чихание, кашель  и  необходимость частого высмаркивания.

— Период выздоровления  после  операции на лице или носу.

-Химические раздражители  (химические примеси в воздухе на производстве, кокаин)

— В редких случаях  — опухоли.

Среди общих причин:

— Гипертоническая болезнь и атеросклероз (самая частая причина носового коровотечения у взрослых), цирроз печени, диабет, хронический нефрит.

— Медикаментозное лечение  аспирином, другими противовоспалительными препаратами  нестероидного ряда или влияющими на процессы свртываемости крови .

-Заболевание крови — лейкозы, гемофилия, тромбоцитопения и др.

-Инкубационный период ряда инфекционных заболеваний — ветряной оспы, скарлатины, кори, дифтерии, малярии.

Попросите больного успокоиться и расслабиться. Усадите его так, чтобы тело и голова были слегка наклонены вперед. Таким образом кровь не будет затекать в рот и не вызывет тошноту и рвоту, что может утяжелить состояние больного. Попросите его дышать через рот. Введите в носовые ходы влажную холодную марлевую салфетку или даже бумажную салфетку, чтобы создать давление на  кровоточащие сосуды. Сожмите крепко между большим и указательным пальцем своей руки  мягкую часть носа больного , слегка прижимая ее костной части примерно на 5 минут. Если кровотечение продолжится, повторите тоже самое , но уже в течении 10 минут. Перед этим можно впрыснуть в  кровоточащий носовой ход обычные капли от насморка, содержащие например оксиметазолин. Это вызовет сужение сосудов слизитой оболочки носа. На лоб и нос больного полезно наложить холодный компресс или лед( но не открытую кожу) После остановки кровотечения больной не должен наклоняться, ни поднимать ничего тяжелого,  ни тереть, ни чесать нос, ни высмаркиваться в течение нескольких дней.

Это нужно сделать, если кровотечение не прекращается в течение 20 минут и потеря крови большая (по объему больше кофейной чашки), если эпизоды кровотечения повторяются, если кровотечение началось после травмы — падения или удара по носу или лицу, если больной чувствует слабость и головокружение, если кровь затекает в глотку  даже в случае, если  больной находится в положении с головой наклоненной вниз — как правило эти кровотечения требуют врачебного вмешательства и могут быть не связаны с болезнью носа.

Нужно проконсультироваться с врачом, если

— носовые кровотечения возникают часто.

— носовое кровотечение появилось после назначения какого либо медикамента.

— носовое кровотечение сопровождается появлением синяков на коже.

В больнице для остановки кровотечения вызванного разрывом сосуда  специалист по заболеваниям уха, горла, носа  -отоларинголог  произведет  электрокоагуляцию сосуда или  коагуляцию его химическим способом ( нитратом серебра).

Если Вы предрасположены к носовым кровотечениям, то будет полезно  пользоваться этми простыми методами предупрждения его.

— Чихайте всегда с открытым ртом.

— Попытайтесь избавиться от привычки курить — дым табака вызывает постоянное воспаление слизистых оболочек.

— Избегайте принимать аспирин и ибупрофен.

— Не высмаркивайтесь с большой силой, перед высмаркиванием  увлажните нос физиологическим раствором или закапав капли от насморка

— Установаите в комнате увлажнители воздуха.

— Почаще промывайте нос физиологическим растовром (до 2−3 раз в день)