31 июля 2003 12:10 |
Современная диагностика простатита
 |
Уже наружный осмотр области заднего прохода может выявить изменения, способствующие возникновению хронического простатита: геморроидальные узлы, трещины, воспалительные инфильтраты (местное уплотнение и увеличение объема ткани организма вследствие пропитывания ее продуктами воспаления).
Несмотря на бурное развитие современных способов диагностики, ректальное пальцевое исследование при хроническом простатите не потеряло своего значения и по-прежнему остается одним из наиболее объективных методов диагностики. Данные первичного непосредственного пальцевого ректального обследования простаты (через прямую кишку) являются наиболее ценными и достоверными среди множества существующих диагностических критериев простатита. При этом обследовании определяются форма, границы и размеры предстательной железы, однородность консистенции, состояние поверхности, степень болезненности. Пальпация железы сохраняет ведущее значение, как для первичной диагностики простатита, так и для постоянного наблюдения за его течением.
При остром простатите, например, во время ректального пальцевого обследования обнаруживается очень чувствительная, опухшая, горячая или твердая простата.
Однако даже при полном отсутствии пальпаторно обнаруживаемых симптомов не исключается наличие патологии простаты или простатита. Поэтому применяются и специальные методы исследования, в частности лабораторные и ультрасонографические.
Лабораторные исследования при простатите способствуют уточнению диагноза и выбора лечебной тактики. Диапазон проводимых исследований достаточно разнообразен и включает в себя исследование секрета простаты, спермограмму, трех стаканную пробу мочи, исследование рН-секрета простаты, исследование мочи, полученной до и после массажа простаты, бактериологическое исследование секрета простаты, цитологическое исследование секрета, иммунологические исследования и многое другое.
Анализ мочи (трех стаканная проба), выполненный по специальной методике, может стать ключевым моментом в диагностике простатита. Определенные порции мочи в начале, середине и заключительной фазе мочеиспускания собираются в разную посуду. Сравнение образцов мочи покажет источник инфекции, которым могут оказаться уретра, мочевой пузырь или простата.
Цитологическое исследование основано на рассмотрении под микроскопом простатического отделяемого (секрета) железы. Простатическое отделяемое врач получает с помощью массажа железы. Секрет может содержать слизь, гной и т. д. Анализ микроскопической картины простатического отделяемого позволяет судить о характере изменений в железе.
Использование улътрасонографической диагностики существенно упростило диагностику заболеваний простаты, в том числе ее воспаления. С помощью ультразвукового исследования можно выявлять структурные изменения предстательной железы, характерные при хроническом простатите. Гнойные очаги, камни простаты, четко определяются на эхограммах. Ультразвуковое исследование позволяет отличить хронический простатит от аденомы и рака простаты. Несмотря на большие достоинства, ультрасонографическое исследование является лишь составной частью комплексной диагностики простатита.
В некоторых случаях возникает необходимость в более сложных исследованиях. К ним относятся везикулография (метод рентгеновского исследования семенных путей и семенных пузырьков), изучение белковых фракций крови, реовазография (исследование кровообращения в железе), цистография (рентгеновское исследование мочевого пузыря), ультразвуковое и радиоизотопное исследования железы, а также биопсия предстательной железы при наличии показаний. Иногда хронический простатит выявляют при сперматологических исследованиях — в сперме повышено количество лейкоцитов.
Иногда, главным образом при необходимости исключить опухолевую природу инфильтратов простаты или при подозрении на туберкулезное поражение предстательной железы, применяется биопсия. Биопсия выполняется с помощью специальной иглы, посредством ректальной или промежностной пункции. Биопсия при хроническом простатите используется главным образом для исключения опухолевой природы инфильтратов простаты.
Только достоверный и развернутый диагноз простатита может быть основой успешного лечения. Только в этом случае можно надеяться на эффективность терапии. При этом, чем дольше длится воспалительный процесс в простате, тем больше времени занимает процесс лечения больного. Поэтому длительность заболевания в диагностике и лечении простатита имеет особое значение. Но определение длительности заболевания может затрудняться тем, что постепенное развитие симптоматики заболевания заставляет больных обращаться за медицинской помощью лишь при нарастании ранее недостаточно выраженных и не вполне специфичных симптомов.
Диагностические исследования необходимо проводить периодически, поскольку течение простатита обычно нестабильно — он может обостряться, осложняться, а иногда и временно излечиваться.
Смотри также
05 августа 2003 | 13:08
Что такое оргазм, как он возникает и проявляется у женщины
Большинство сексопатологов в настоящее время выделяют несколько форм женского оргазма. По локализации оргазма: четыре физиологических формы — клиторальную, вагинальную, маточную (оргазм шейки матки, или цервикальный), промежностную и несколько патологических — оральную, ректальную (анальную), сосковую.
30 июля 2003 | 17:07
Особенности национального поцелуя
Славяне считали поцелуй не только приятным, но и полезным. Ведь не зря он имеет общий корень (-цел) со словами "целый" (невредимый) и "целебный, исцелить". Поцелуй как бы несет всем пожелание быть целым и здоровым. Сербские женщины, к примеру, сразу целовали родившегося младенца, чтобы уберечь от порчи. Поцелуй разрушал колдовские чары, освобождая спящую красавицу. Чтобы утешить ребенка, ему и сегодня целуют ушибленное место или дуют на него. Так что людям целоваться ну просто необходимо для здоровья!
29 июля 2003 | 11:07
Современные методы контрацепции.
Дорогие женщины, вспомните, как многие из вас пережили муки аборта: это и страх перед предстоящей операцией, и раздумья над возможными, вплоть до бесплодия, последствиями, и эмоциональный кризис, который часто сопровождает такое решение.
11 июля 2003 | 10:07
Любовный укус
Мужчина в отличие от женщины очень редко оставляет следы укусов во время коитуса. Это может показаться удивительным. Ведь мужчина вполне мог бы унаследовать от далеких предков и склонность кусать самку во время совокупления. Если такое все же случается, то следы укуса остаются на шее женщины чаще всего с левой стороны.
03 июля 2003 | 16:07
Половой акт, или коитус
Прелюдия и любовная игра достигают своей цели, а сексуальные отношения — своей кульминационной точки с началом полового акта. В идеале — а здесь, к счастью, идеал, может быть, достигнут — мужчина и женщина участвуют в этом самом интимном соединении, являясь равноправными партнерами. Происходит как физическое, так и духовное их слияние.
