15 мая 2006 11:52 |
Оценка антимикробной активности биокомпозиционных модифицированных материалов.
 |
Показания к применению в стоматологии: пародонтит, удаление зубов, резекция верхушки корня, периимплантит, синуслифтинг, софт-синуслифт, хронические периодонтиты. Кистогранулемы, перфорация корня зуба.
КоллапАн является носителем лекарственных веществ (линкомицина, гентамицина, метронидазола, клафорана, диоксидина, рифампицина, изониазида), что позволяет выбрать вид препарата, воздействующего целенаправленно на выявленного возбудителя заболевания.
Цель.
Изучить антимикробную активность образцов КоллапАна, модифицированных различными антимикробными средствами в отношении клинических штаммов микроорганизмов.
Испытуемые образцы КоллапАна с введенными антимикробными средствами представляли собой гранулы диаметром 3−4 мм.
Наличие антимикробной активности определяли на основании выявления способности КоллапАна ингибировать рост тест-штаммов бактерий, которыми инфицировали плотные (агар Мюллера Хинтона, агар Шедлера), либо полужидкие (тиогликолевая среда) питательные среды в концентрации, соответствующей стандарту мутности Мак Фарланд 0,5.
Методика изучения активности исследуемых образцов на плотных питательных средах была идентичной определению антибиотикочувствительности диско-диффузионным методом. При этом на поверхность инфицированного агара одновременно с образцом КоллапАна помещали стандартный диск с соответствующим антибиотиком.
Методика изучения антимикробного действия КоллапАна на полужидких питательных средах состояла в следующем: испытуемый образец помещали в инфицированную тиогликолевую среду. Антимикробное действие образцов в тиогли
колевой среде выявляли по отсутствию роста бактерий при высеве на агар с 5% крови через 2, 4, 18 часов.
 |
Для изучения пролонгированного антимикробного действия образцов КоллапАна, их помещали в стерильный бульон с глюкЬзой. Инкубировали в термостате при температуре 37° С. Срок наблюдения составлял 14−18 дней. По истечении экспозиции оценивали наличие антимикробной активности бульона.
Для этого наносили дозированную каплю указанного субстрата на поверхность
агара, инфицированноготест-культурой бактерий одновременно с соответствующим диском. Измеряли зоны задержки роста через 24 часа.
агара, инфицированного
Результаты.
С июня 2002 года по настоящее время исследовано 113 партий КоллапАна, модифицированного антимикробными препаратами.
При оценке антимикробной активности методом инфицированного агара все
образцы демонстрировали зоны задержки ростатест-культур микроорганизмов (по 10 культур каждого вида) на поверхности плотных питательных сред, идентичные зонам вокруг дисков для определения чувствительности к этим же препаратам (таблица 1).
образцы демонстрировали зоны задержки роста
Таблица 1.
Средняя величина зон задержки роста микроорганизмов.
| | Линкомицин | Гентамицин | Рифампицин | |||
| диск (2мкг) | КоллапАн п=20 | Диск (10 мкг) | КоллапАн п=20 | Диск (5мкг) | КоллапАн п=20 | |
| S. aureus | 19 мм | 24 мм | 16 мм | 20 мм | 20 мм | 22мм |
| P. aeruginosa | | | 17 мм | 19мм | | |
| E. coli | - | - | 21 мм | 25мм | - | - |
| Peptococcus anaerobicus | 20мм | 22мм | | | 21мм | 24мм |
При оценке антимикробного действия образцов коллапаиа в полужидкой питательной среде во всех случаях отмечали отсутствие роста бактерий при высеве на агар с 5% крови через 2, 4, 18 часов. Десорбция антибактериального препарата в бульон приводила не только к гибели внесенных микроорганизмов, но и к тому, что через 24−48 часов бульон приобретал свойства субстрата с антимикробной активностью, выявляемой в процессе воздействия на микроорганизмы.
Пролонгированные антимикробные свойства модифицированного КоллапАна сохранялись в течение по крайней мере 14 дней при помещении их в интактный питательный бульон. Для КоллапАна с рифампицином этот интервал времени составлял в среднем 20 дней. При этом величина зон задержки роста тест-культур микроорганизмов при нанесении на них субстрата соответствовала зоне, образуемой стандартными дисками с каждым из антибиотиков.
Обсуждение.
Полученные нами результаты особенно актуальны в свете того, что КоллапАн используется:
— в гнойной хирургии для заполнения костных полостей после
секвестрнекрэктомии при хирургическом лечении остеомиелита, для
стимуляции остеогенеза в зоне несросшегося перелома, осложненного
инфекцией
секвестрнекрэктомии при хирургическом лечении остеомиелита, для
стимуляции остеогенеза в зоне несросшегося перелома, осложненного
инфекцией
— в военно-полевой хирургии для лечения огнестрельных переломов в травматологии и ортопедии при открытых и закрытых переломах, несросшихся переломах, ложных суставах, для замещения костных дефектов после травм и операций по поводу удаления кист и опухолей в хирургии позвоночника с целью замещения костного дефекта
— в челюстно-лицевой хирургии и стоматологии для заполнения кистозных
полостей, костных дефектов и деформаций, при хирургическом лечении
пародонтита в нейрохирургии для замещения малых костных дефектов свода черепа.
полостей, костных дефектов и деформаций, при хирургическом лечении
пародонтита в нейрохирургии для замещения малых костных дефектов свода черепа.
Важно отметить, что КоллапАн, модифицированный антимикробными добавками, имеет различные формы выпуска в виде гранул, пластин, геля.
 |
Выводы.
Результаты проведенных нами исследований свидетельствуют о том, что КоллапАн, модифицированный различными антимикробными средствами, в опытах in vitro демонстрирует антимикробную активность в отношении клинических тест-штаммов аэробных и анаэробных микроорганизмов различной видовой принадлежности. Важным моментом является пролонгированный характер действия КоллапАна.
Полученные данные подтверждают возможность использования его как профилактического и терапевтического средства в комплексном лечении инфекционных осложнений, в частности остеомиелита, у травматолого-ортопедических больных.
Материал предоставлен фирмой «Интермедаппатит»
Смотри также
15 мая 2006 | 13:05
Семинары по эндодонтии, клинической пародонтологии и имплантологии
Программа семинара «Основные современные концепции нехирургического пародонтального лечения».
05 мая 2006 | 12:05
Стоматологический салон 2006: время подводить итоги
В ВЦ «Крокус-Экспо» завершилась одна из самых крупных стоматологических выставок России. С 17 по 20 апреля на «Стоматологический салон 2006» собрались ведущие стоматологи и владельцы клиник со всей России, а также их зарубежные коллеги.
03 мая 2006 | 15:05
Эстетическая реставрация: всё об улыбке всерьёз
29 мая состоится лекция всемирно известного доктора Эндрю Шенона. Совместно с UNIDENT компания Kerr предлагает Вам принять участие в насыщенной лекции по новейшим методикам в стоматологии.
02 мая 2006 | 13:05
ХII Дилерская конференция UNIDENT – традиция дружеских встреч
У каждой крупной компании, долгое время существующей в своей отрасли, неизбежно появляются свои традиции. У компании UNIDENT традиция появилась более 10 лет назад, когда накануне одной из крупнейших стоматологических выставок «Стоматологический салон» состоялась первая встреча дилеров и партнеров компании UNIDENT.
26 апреля 2006 | 16:04
Состояние стоматологической помощи детскому населению г. Москвы
Москва является огромным мегаполисом с населением более 10 млн. человек (1,5 млн. детей), где в течение многих лет проводились исследования стоматологической заболеваемости среди детей и взрослых, проживающих в разных районах города. Результаты таких осмотров служили основой для последующего планирования программ профилактики стоматологических заболеваний, которыми были впоследствии охвачены лишь ограниченные группы населения.
