Сегодня 06 октября 2024
Медикус в соцсетях

ХирургКонсультации

Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
15 февраля 2006 07:43   |   Елена
Добрый день.
Хочу вас спросить вот о чем. У моей бабушки трофическая язва на ноге. Из-за того, что у нее сахарный диабет, рана не заживает уже полгода. Рана открытая, кожи на ней нет. В одном месте нарастает кожа, в другом начинает гнить и выделяется жидкость. Пробовали много лекарств. Ампутацию не рассматриваем, т. к. у нее слабое сердце и 79 лет. Живет в деревне, так что врачей там квалифициованных нет, да и в ближайщем городе тоже их нет. Ответьте , пожалуйста, чем можно помочь.
Заранее спасибо.
Уважаемая Елена, сахарный диабет вполне может быть причиной появления и тяжелого течения трофической язвы, учитывая, что на его фоне поражаются артериальные сосуды и нарушается питание тканей. Однако необходимо также исключить и венозный компонент появления трофической язвы, а также наличие не связанной с диабетом артериальной патологии нижних конечностей. Сделать это можно только с помощью УЗИ сосудов: вен и артерий. Если есть патология вен, то без ее устранения вылечить язву крайне трудно, практически не представляется возможным, т.к. венозная патология усугубляет теченият трофической язвы. Тоже самое касается и артериальной патологии. нужно решить вопрос о тактике лечения: консерватичная или хирургическая. Вполне возможно, что получиться хирургическим путем восстановить кровоток в конечности. Такми образом, очень надо сделать УЗИ сосудов нижних конечностей. Предполагая, что хирургическое вмешательство невозможно в плане консервативного лечения, скорее всего окажутся эффективным препараты: Вэссел ДуФ, детралекс, Вазопростан, солкосерил или актовегин, как системно, так и местно. Но еще раз хочу подчеркнуть необходимость проведения квалифицированного обследования. Я понимаю, что живя в другом городе тяжело приехать в Москву, но это надо сделать! Это исследование (УЗДГ и дуплексное сканирование (ДС) артерий и вен нижних конечностей) займет один день, но все станет ясно.


Полезные статьи
21 ноября 2003  |  23:11
Лечение ран и раневых инфекций
Йод применяют в медицинской практике более 150 лет для обработки ран, операционного поля, в стоматологии и для лечения кожных заболеваний. Он вступает в реакцию не только с белками микроорганизмов, но и макроорганизма, образуя характерную пленку на поверхности раны, что препятствует проникновению болезнетворных бактерий. Однако довольно часто именно под кожей возникает очаг воспаления.
08 декабря 2003  |  11:12
Панкреатит
Обзорная статья, базирующихся на совремнных тенденциях в медицине, посвященная проблемам патогенеза, диагностики и лечения панкреатита.
14 апреля 2002  |  00:04
Деструктивный панкреатит: алгоритм диагностики и лечения (проект) ( Проект составлен по материалам IX Всероссийского съезда хирургов, состоявшегося 20-22 сентября 2000 г. в г. Волгограде.)
Введение    Больные острым панкреатитом составляют 5-10% от общего числа пациентов хирургического профиля. В 15-20/6 наблюдений развитие острого панкреатита носит деструктивный характер. При панкреопекрозе у 40-70% больных...
12 февраля 2009  |  09:02
Почечная недостаточность
При вялотекущих, длительных заболеваниях почек у больных часто развивается почечная недостаточность. Конечной стадией которой является уремия. Уремия – мочекровие – представляет собой самоотравление организма азотистыми шлаками. Различают острую и хроническую форму этого состояния. Почечная недостаточность может развиваться у больных, страдающих патологией почек, и в своем развитии она проходит несколько стадий.
07 ноября 2003  |  18:11
Современные аспекты эндовидеохирургического лечения паховых и бедренных грыж.
Грыжи - одно из самых распространенных заболеваний человека, наблюдается у 2 - 4% всего населения. В хирургических стационарах до 10% всех больных составляют пациенты с грыжами живота различной локализации. Герниопластика является второй по распространенности операцией в мире. Появление эндовидеохирургической аппаратуры произвело переворот в операционной технике, это коснулось и паховых грыж, что связано с большой социальной востребованностью данной операции.
15 апреля 2002  |  00:04
Особенности эндоскопического исследования при поражениях тощей и подвздошной кишки
Авторы сообщают о своем опыте проведения эндоскопических исследований тощей и подвздошной кишки. Рассматриваются вопросы подготовки больных к интестиноскопии, техника проведения этого исследования, проведения прицельных биопсий...
11 июля 2007  |  08:07
Медицинское оборудование в хирургии
Современную хирургию невозможно себе представить без медицинской техники самого высокого уровня. Оказание помощи пациентам хирургического профиля требует не только высокой квалификации медицинского персонала, но и высокотехнологичного оснащения операционной, перевязочной и палат восстановительного лечения.
15 апреля 2002  |  00:04
Ваготомия с пилоропластикой
  Ваготомия с пилоропластикой  имеет существенные преимущества перед резекцией желудка: 1.     Значительно меньшей операционной летальности; 2.     В более редком появлении...
25 июня 2009  |  11:06
Боль в животе
Боль в животе - это довольно частое недомогание далеко не всегда связанное с необходимостью оказания немедленной врачебной помощи. В медицине считаются настораживающими случаи, когда появляется интенсивная, внезапная, непривычная, резкая боль и по необъяснимой причине. В этом случае действительно хорошей рекомендацией будет без всякого сомнения обратиться в приемный покой больницы. Скорее всего, это случай срочной хирургии. Не нужно оттягивать консультацию со специалистом.
15 апреля 2002  |  00:04
Нецирротический фиброз печени
Нецирротический фиброз печени (первичный гепатопортальный склероз) известен также под названием идиопатическая портальная гипертензия или нецирротический портальный фиброз. Заболевание встречается в клинической практике значительно...
30 апреля 2010  |  16:04
Почему болят руки?
На Руси говорят частенько так: я без чего –то, «как без рук». Быть без рук – это на самом деле тяжело и страшно. Нарушение нормальных движений в руках может стать настоящей катастрофой для жизни пациента. С чем это может быть связано? Чаще всего, с повреждением связок и сухожилий рук и костей. Подробнее об этом рассказывают специалисты в хирургии Посольства медицины.
25 января 2002  |  00:01
Когда не видно половых органов
Проблема лишних килограммов жира ниже пупа, а у некоторых и выше, весьма широко распространена. Увеличивающийся живот и у мужчин, и у женщин имеет одну причину - переедание обыкновенное. Однако у представительниц слабого пола есть отягчающие обстоятельства, которые даже при отсутствии калорийных поступлений в просвет желудочно-кишечного тракта могут приводить к некоторому свисанию животика.
12 июня 2002  |  00:06
Prognostic significance of neuroendocrine differentiation in adenocarcinoma of the lung
Background. The relative incidence of adenocarcinoma of the lung is increasing and some patients with lung carcinoma, detected at an early stage, still develop recurrent disease despite complete resection of the tumor. Recently,...
22 февраля 2012  |  08:02
Как уберечься от контрактуры?
По данным медицины, контрактура, или болезнь Дюпюитрена – это тяжелое поражение структур кисти, поражающее обычно обе руки. Консервативная терапия, как правило, оказывается неэффективной. Хуже всего – то, что и хирургия может оказаться бессильной. Как уберечься от такой напасти?
28 августа 2007  |  02:08
Медицинская одежда торговой марки MedicalService
Медицинская одежда торговой марки MedicalService существует на рынке спецодежды уже более десяти лет. Всем известно, что спрос рождает предложение, и следуя потребительскому спросу, мы выпускаем качественные и комфортные для работы медицинские халаты, хирургические костюмы и многое другое.
21 февраля 2006  |  12:02
Постхолецистэктомический синдром: от патогенеза до лечения
Желчнокаменная болезнь является одним из распространенных заболеваний гепатобилиарной системы, имеет стойкую тенденцию к росту, особенно в последние 10 лет, что приводит к значительному увеличению холецистэктомий. Однако эта операция не всегда избавляет больных от симптомов абдоминального дискомфорта, проявляющегося болевыми и диспептическими расстройствами, что обусловливает в ряде случаев развитие постхолецистэктомического синдрома.
14 июня 2003  |  16:06
Ян Пирсон: технологии заберутся под вашу кожу
Человеческое тело превратилось в испытательный полигон для современных технологий. Плоды прогресса скрыты глубоко в недрах организма — в виде датчиков, протезов и целых искусственных органов. А что если выставить их на всеобщее обозрение, создать электронную кожу?
24 мая 2010  |  11:05
Ох, эти хрупкие колени! Часть II.
Колено является самым большим и сложным человеческим суставом, но пожалуй и самым хрупким, потому что оно терпит воздействие неимоверных нагрузок на протяжении всей жизни, а когда, не выдержав, в конце концов изнашивается, то с легкостью повреждается. Это немудрено: практически всякое движение человека связано с нагрузкой на колени. Как предупредить травматизацию коленей и продлить их «срок годности»?
08 июня 2010  |  10:06
Лактостаз и лактационный мастит
Для одной женщины грудное вскармливание является радостью и приятными моментами контакта со своим малышом. Другая же женщина с содроганием вспоминает болезненные ощущения, постоянные попытки сцеживания, ощущение неспособности выполнения основной функции материнства. Самые основные проблемы в послеродовом периоде связаны с развитием лактостаза и более грозного осложнения - мастита.
11 сентября 2009  |  03:09
Эффективные домашние средства для лечения гемангиомы
Сенильная, или старческая гемангиома – это распространенная кожная болезнь, которая может возникнуть на любой части тела. Это небольшие красные или багряные точки, которые часто появляются у пожилых людей. Вид гемангиом не слишком эстетичен и часто приводит их жертв к комплексам по поводу своего внешнего вида. Сегодня мы расскажем вам о проверенных дерматологами средствах для лечения гемангиомы, которые вы с легкостью можете приготовить дома.


Другие вопросы раздела
Доктор, мне 23, а у меня какие-то проблемы с мочеиспусканием! Боюсь простотит. Долго жду процесса, а потом ощущение незаконченности, и неприятные ощущения в низу живота. Доктор, спасибо! ...
Ярослав
Уважаемый Ярослав, очень может быть. Но точно ответить на этот вопрос сможет только уролог, к которому Вам следует обратиться....
подробнее
Добрый день подскажите пожалуйста где в россии или за рубежём можно сделать протез ушной раковины на встроенных магнитах. ...
Лена
Уважаемая Лена, к сожалению, не знаю. где работает упомянутый Вами доктор, но советую Вам обратиться......
подробнее
Подскажите, где в Москве можно поставить протезы кистей рук. После обморожения остались только первые фаланги пальцев. Не могу найти никакой информации. ...
татьяна
Уважаемая Татьяна, рекомендую обратиться в Центральный Институт Траматологии и Ортопедии (ЦИТО):......
подробнее
У меня острый тромбофлебитю Мне 24 годаю Боль прошлаб но очень сильный оттек ноги. Помогите пожалуйста...
Инга
Уважаемая Инга, надеюсь, что вы уже были на консультации у сосудистого хирурга, если нет, то это надо сделать непременно.......
подробнее
У меня отсутствует ушная раковина, возможно ли её востановить, где и есть ли уданые опирации на данное время?a...
Лена
Уважаемая Лена, Ваш вопрос, к сожалению, вне моей компетенции. Вам нужен пластический хирург......
подробнее