12 августа 2004 13:10 |
Отпуск — красиво и правильно! Дайвинг и кариес — вещи несовместимые.
 |
 |
Среди факторов, связанных со спецификой погружений, делающих зубочелюстную систему аквалангиста уязвимой, присутствуют такие, как химические, механические и др. Подводник со здоровыми зубами, с сохраненной целостностью эмали или с правильно залеченными зубами, с отсутствием кариозных полостей может противостоять агрессивности условий погружения, однако в случае незалеченности зубов он рискует заполучить самые серьезные последствия своего безответственного отношения к стоматологическому здоровью.
При погружении его сопровождают следующие неблагоприятные и раздражающие факторы:
1.
Непосредственный контакт эмали зубов с сухим и холодным воздухом — подводник дышит сжатым воздухом, влажность которого по технике безопасности при погружениях должна быть минимальной, а температура — достаточно низкой.
 |
2. При использовании во время погружений смесей с повышенным содержанием кислорода — мощного окислителя — усиление окислительных процессов в ротовой полости. В дайвинге для снижения содержания в крови растворенного азота используются дыхательные смеси с повышенной концентрацией кислорода (обычный сжатый воздух содержит 21% кислорода). Во время обязательных декомпрессионных остановок дайверы часто пользуются чистым кислородом. Исследователи, коммерческие и некоторые рекреационные дайверы используют «обогащенные» воздушные смеси Nitrox, содержащие 32−36% кислорода. Повышенная концентрация кислорода позволяет дайверу дольше оставаться на заданной глубине, не проходя многостадийную декомпрессию. (Благодаря тому, что кислород метаболизируется тканями, в ходе декомпрессии он обычно не представляет определяющей жизненной проблемы.)
 |
4. Воздействие повышенного давления, перепады давления — длительное повышенное давление воздействует на весь организм человека, испытывает все его системы на прочность; при всплытии подводник, с позиции опасности для стоматологического здоровья, реально подвергает себя возможности получения баротравмы в полости рта (особенно с кариозной полостью), еще более отягощая вероятность получения специфического заболевания подводников — декомпрессионной (кессонной) болезни в виде поражений и повреждений костей, суставов, мозга, различных органов и тканей. (Про стремительно поднимающегося с глубины 40 м подводника часто говорят, что его кровь буквально «закипает»). Причины и механизмы возникновения декомпрессионной болезни многообразны и сложны. Тем, кто связал свою жизнь с аквалангом, необходимо представлять основные причины возникновения и пусковые механизмы декомпрессионной болезни, соблюдать правила безопасности. Иначе дайвер сознательно подвергает себя большей опасности заработать «подводный грипп» (восприимчивость к болезни зависит от индивидуальных особенностей организма).
 |
Декомпрессионная болезнь является следствием образования внутри тканей пузырьков. Вызывающий их появление инертный газ (чаще всего азот или гелий) поступает в тело во время дайвинга через легкие, а затем под действием повышенного давления, существующего в морских глубинах, растворяется в крови. Нарушение регуляции кровообращения под водой может привести к декомпрессионной болезни.
Кровообращение переносит растворенный газ в капилляры, откуда он проникает в ткани. Происходит это довольно быстро и на глубине, и при всплытии. Это т.н. «быстрые ткани», в которых кровоснабжение является главным фактором, определяющим содержание инертных газов. По этому же критерию суставы являются тканями «медленными», т.к. пронизаны меньшим числом
капилляров, а значит, как поглощение, так и выведение газов в суставах происходит медленнее.
 |
Давление азота в различных тканях во время и сразу после погружения повышается и падает с различной скоростью. Зависит это главным образом от интенсивности кровообращения в тканях. Если давление растворенного газа превышает давление в окружающей среде, то говорят о перенасыщенности тканей газом, что, собственно, и необходимо для образования пузырьков, которые могут потом вызвать декомпрессионную болезнь. Механическая блокада кровотока азотными пузырями — не единственный механизм декомпрессионной болезни. Присутствие пузырей и их соединение с кровяными тельцами приводит к биохимическим реакциям, стимулирующим сворачивание крови прямо в сосудах, выброс в кровь гистаминов и специфических белков.
Во время всплытия при перепаде давления в кариозной полости образуется пузырек, который увеличивается, причиняя резкую боль и страдания. Дайвинг позволил накопить богатый и совершенно уникальный медицинский опыт во многих областях, начиная от наркотического воздействия азота и токсичности кислорода под высоким давлением и заканчивая влиянием ускоренной теплоотдачи и необычных симптомов действия повышенного давления на различные системы и органы человеческого организма.
Советы дайверам (подводникам) от стоматологов:
- Рациональное питание и качественная гигиена полости рта.
- Обязательный регулярный контроль со стороны специалиста. Профилактические мероприятия подводник должен выполнять сознательно.
-
Устранение причин, способствующих возникновению кариеса, в том числе — неправильный прикус зубов.
 |
- Не погружаться с любой травмой во рту, с острой патологией пародонта.
- В случае возникновения при всплытии резкой боли существует способ, сродни рекомпрессии в воде, — надо опять углубиться, подождать, пока боль утихнет, а затем всплывать помедленнее. Медленное всплытие с остановками сводит к минимуму образование пузырьков в тканях и риск развития кессонной болезни и многих ее проявлений.
- Лечение кариеса должно быть не только своевременным, но и качественным, т.е. и методы лечения, и применяемые материалы должны быть «на высоте» (здесь можно сказать «на глубине»). Применяемые в лечении материалы для пломбирования не должны «разваливаться» при всплытиях после погружений, все каналы должны быть «пройдены» тщательно.
- Глубокая вода и глубокий кариес — вещи несовместимые.
Желаем всем подводникам — и любителям, и профессионалам — успешной глубокой воды и сохранения своего здоровья, в том числе и стоматологического.
Источник:
«Стоматология сегодня»
Смотри также
14 сентября 2004 | 16:09
Гигиена полости рта для всех. Часть 1. Введение. Анатомия и физиология зубочелюстной системы.
Автор - доктор медицинских наук, член Российской академии технологических наук, профессор кафедры терапевтической стоматологии № 1 Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, создатель большинства отечественных зубных паст и эликсиров: «Жемчуг», «Чебурашка», «Новинка-72», «Экстра», «Элам» и многих других. В 2000 году Международным бюро исследований и американским биографическим институтом Ю.А. Федоров удостоен почетного звания «Человек года 2000».
22 июля 2004 | 16:07
Жвачка стимулирует умственную деятельность
Все по-настоящему гениальные открытия человечества были сделаны случайно. Та же судьба ожидала и открытие, сделанное профессором Нью-Йоркского университета Кеннетом Алленом, которое, судя по всему, приведет к радикальному пересмотру такой "священной коровы" образования, как строжайший запрет жевательной резинки во время уроков...
30 июня 2004 | 13:06
Игры для зубов
Поспеши себя избавить от налета на зубах.
Это так легко исправить, если щетка есть в руках...
15 июня 2004 | 15:06
Еще раз о зубном камне и средствах борьбы с ним
Вопреки бытующему мнению, зуб не сращен неподвижно с челюстью. Просто его корень крепко притянут в зубной лунке волокнами соединительной ткани, расположенной в щели между стенкой кости и корнем зуба. Весь комплекс тканей, а также десна и челюстная кость называется ПАРОДОНТОМ. Так вот, имеется печальная статистика: каждый третий пациент страдает заболеваниями пародонта. И чтобы не увеличивать армию этих пациентов, вы обязаны избавляться от зубного камня.
05 апреля 2004 | 13:04
Фтор полезен не только для зубов, но и для костей
Споры по поводу фторирования воды ведутся еще с далекого 1940 года, когда фториды были впервые добавлены в систему водоснабжения в одном из американских городов. Это мероприятие имело своей целью предотвратить ''свирепую эпидемию'' кариеса, царившего тогда в Америке...
