ПРИЛОЖЕНИЕ 1 К МЕТОДИЧЕСКИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМНОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЯМ ОТДЕЛЕНИЙ СТАЦИОНАРА И ВРАЧЕБНЫМ СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ В ПОЛИКЛИНИКЕ
В качестве нормативов объемов стационарной медицинской помощи программой
установлены следующие показатели:
Средний норматив койко-дней на 1000 жителей — n1к/д рассчитывается
по следующей формуле:
n1к/д = S(У1гxТ1дл)
Показатель представляет собой сумму произведений показателей уровня
госпитализации на 1000 населения по профильным отделениям (У1г) на
соответствующие показатели средней длительности пребывания больного в профильном
отделении стационара (Т1дл). Средний норматив числа койко-дней
является основой для определения стоимости стационарной помощи.
Согласно постановлению Правительства от 24 июля 2001 г. № 550 в среднем по
Российской федерации при реализации Программы устанавливается: n1к/д
= 2812,5 к-дней по 1000 жителей, в том числе для реализации Базовой программы
обязательного медицинского страхования n1к/д = 1942,5. Таким образом,
= 196,0 на 1000 жителей; средняя длительность пребывания 1−ого больного в
стационаре Т1дл = 14,2.
При расчетах нормативов по Российской Федерации было принято следующее
соотношение взрослых и детей в структуре населения: 22% (коэффициент 0,22) —
дети; 78% (коэффициент 0,78) — взрослые. Расчетные нормативы объемов медицинской
помощи в разрезе профилей отделений в среднем по Российской Федерации
представлены в таблицах 1.1., 1.2. Приложения 1.
Распределения норматива койко-дней по уровням оказания медицинской помощи
(клиническому, городскому, районному) проводятся на основе критериев, принятых в
системе лицензирования учреждений и распределения их по категориям, т. е. к
клиническому уровню относятся учреждения областного, республиканского и
федерального уровней с высоко степенью фондооснащенности и специализации
медицинской помощи.
|
Профиль отделений (коек) |
Уровень госпитализации (число госпитализаций на 1000 жителей) У1г |
Средняя длительность пребывания 1−ого больного в стационаре Т1дл |
Число к/дней на 1000 населения (круглосуточное пребывание) n1к/д |
|
A |
1 |
2 |
3 |
|
Кардиологические |
6.5 |
17.9 |
116.1 |
|
Ревматологические |
0.8 |
17.2 |
13.7 |
|
Гастроэнтерологические |
3.3 |
15.3 |
50.4 |
|
Пульмонологические |
2.8 |
14.9 |
41.7 |
|
Эндокринологические (т) |
1.0 |
15.6 |
15.6 |
|
Нефрологические (т) |
0.8 |
12.6 |
10.0 |
|
Гематологические |
0.7 |
16.3 |
11.4 |
|
Аллергологические |
0.4 |
14.3 |
5.7 |
|
Педиатрические |
12.6 |
10.9 |
136.7 |
|
Терапевтические (общие) |
24.2 |
13.7 |
332.5 |
|
Патология новорожденных |
1.2 |
17.4 |
20.9 |
|
Травматологические |
6.5 |
13.3 |
86.5 |
|
Ортопедические |
1.2 |
20.0 |
24.0 |
|
Урологические |
4.1 |
11.5 |
46.9 |
|
Нейрохирургические |
2.0 |
12.7 |
25.5 |
|
Ожоговые |
0.4 |
20.8 |
8.3 |
|
|
1.1 |
9.3 |
10.2 |
|
Торокальной |
0.5 |
20.8 |
10.4 |
|
Проктологической |
0.6 |
12.6 |
7.6 |
|
Кардиохирургические |
0.3 |
19.8 |
5.9 |
|
Сосудистой хирургии |
0.6 |
15.3 |
9.2 |
|
Эндокринологические(х) |
0.5 |
12.5 |
6.3 |
|
Нефрологические (х) |
0.6 |
10.5 |
6.3 |
|
Хирургические (общие) |
26.5 |
9.9 |
263.1 |
|
Онкологические |
6.2 |
17.4 |
108.0 |
|
Гинекологические |
20.1 |
7.7 |
153.8 |
|
Отоларингологические |
5.7 |
8.8 |
50.2 |
|
Офтальмологические |
4.5 |
9.9 |
44.6 |
|
Неврологические |
9.5 |
15.3 |
145.6 |
|
Дерматологические |
2.8 |
16.2 |
45.3 |
|
Инфекционные |
15.0 |
9.4 |
141.2 |
|
Для беременных и рожениц |
7.8 |
8.6 |
67.2 |
|
Патологи беременности |
5.0 |
9.8 |
49.0 |
|
Психиатрические |
6.0 |
54.0 |
324.0 |
|
Наркологические |
4.5 |
17.5 |
78.8 |
|
Фтизиатрические |
4.0 |
80.0 |
320.0 |
|
Венерологические |
0.7 |
15.3 |
10.7 |
|
Для производства абортов |
5.0 |
1.8 |
9.1 |
|
ВСЕГО |
196.0 |
14.3 |
2812.5 |
