26 ноября 2013 16:06 |
Мне 51 год. Четыре года назад протезированы митральный и аортальный клапаны механическими протезами. На последних ЭХО сердца увеличились градиенты давления на клапанах в два раза. На митральном стал 20, на аортальном 35. Скажите, пожалуйста, почему такое могло произойти и что теперь делать? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте! Резкое возрастание градиента давления на клапанах, вероятно, может объясняться стенозом устья аорты – сужение области аортального клапана, ведущее к затруднению оттока крови. Аортальный стеноз может быть врожденный и приобретенный. Причинами приобретенного аортального стеноза в большинстве случаев являются: ревматоидный артрит, атеросклероз аорты, инфекционный эндокардит и другие инфекционные заболевания, первично-дегенеративные изменения клапанов с последующим их обызвествлением. Прогноз заболевания во многом зависит от степени выраженности стеноза. Характерными симптомами являются боли в сердце, частые обмороки, признаки левожелудочковой недостаточности. Профилактические меры аортального стеноза заключаются в предупреждении и своевременном лечении сопутствующих заболеваний, таких как ревматизм, атеросклероз, инфекционный эндокардит и других. Для точной постановки диагноза Вам следует обратиться за консультацией к врачу-кардиохирургу лично.
Полезные статьи
20 мая 2002 | 00:05
Myocardial infarction scar plication in the rat: cardiac mechanics in an animal model for surgical procedures
Backgund. The immediate effects of surgical reduction of left ventricle cavity on cardiac mechanics have not been well defined.
Methods. Cardiac mechanics were analyzed before and after myocardial infarction scar plication...
07 июля 2009 | 12:07
Имплантируемый дефибриллятор.
Имплантируемый дефибриллятор - это портативный электронный аппарат, позволяющий эффективное и "умное" лечение больных, страдающих аритмиями желудочков сердца или повышенным непредсказуемым риском их возникновения. Это достижение современной кардиохирургии воистину возвращает к жизни многих пациентов, в случаях когда раньше медицина была беспомощна.
20 мая 2002 | 00:05
Impact of aortic manipulation on incidence of cerebrovascular accidents after surgical myocardial revascularization
Background. The impact of aortic manipulation on incidence of cerebrovascular accidents (CVAs) was evaluated in patients who underwent myocardial revascularization.
Methods. From January 1988 to December 2000, 4,875 patients...
20 декабря 2003 | 01:12
Пороки сердца и беременность.
В последнее время беременных с заболеваниями сердца, к сожалению, становится все больше. Среди экстрагенитальных (не связанных с репродуктивной системой) заболеваний у беременных женщин, пожалуй, чаще всего встречается патология сердечно-сосудистой системы.
28 августа 2007 | 01:08
Расслаивающая аневризма аорты
Расслаивающая аневризма аорты (dissection of the aorta) возникает, когда кровь из просвета аорты попадает внутрь ее стенки, образуя т.н. ложный канал и распространяясь по ее ходу на различную длину. Это состояние возникает остро и является жизнеугрожающим. Без лечения 25% пациентов умирают в течение 24 часов, 50% - в течение 48 часов и 1 год проживают только 10%
20 мая 2002 | 00:05
Treatment of end-stage heart disease with outpatient ventricular assist devices
Background. Initiating outpatient therapy with ventricular assist devices (VAD) was important in the progress of mechanical circulatory support. This article reviews our experience with VAD therapy from the start of our outpatient...
22 февраля 2002 | 00:02
О РАЗВИТИИ ЛЕЧЕНИЯ ИБС МЕТОДОМ КОРОНАРНОЙ АНГИОПЛАСТИКИ в Санкт-Петербурге
О РАЗВИТИИ ЛЕЧЕНИЯ ИБС МЕТОДОМ КОРОНАРНОЙ АНГИОПЛАСТИКИ в Санкт-Петербурге
04 января 2002 | 00:01
Total endoscopic computer enhanced coronary artery bypass grafting
Total endoscopic computer enhanced coronary artery bypass grafting
17 декабря 2001 | 00:12
Congenital Heart Surgery Nomenclature and Database Project: cardiac tumors
Congenital Heart Surgery Nomenclature and Database Project: cardiac tumors
10 апреля 2006 | 01:04
Пролапс митрального клапана - норма или патология?
Под термином пролапс митрального клапана (ПМК) понимают провисание одной или обеих створок митрального клапана в полость левого предсердия в систолу. Данный феномен описан относительно недавно – только во второй половине 60–х годов, когда появился метод эхокардиографии.
20 мая 2002 | 00:05
Long-term survival and quality of life in cardiac surgical patients with prolonged intensive care unit length of stay
Background. Patients with prolonged intensive care unit (ICU) stays after cardiac operations are labor intensive and expensive. We sought to determine whether exhaustive ICU efforts result in survival or quality-of-life benefits...
07 сентября 2002 | 10:09
Выбор метода и оценка эффективности различных способов хирургического лечения фибрилляции предсердий при протезировании митрального клапана
В работе представлен первый опыт 33 случаев хирургической коррекции фибрилляции предсердий (ФП) одномоментно с протезированием митрального клапана. Особенностью данных вмешательств было то, что все они были выполнены при помощи радиочастотной деструкции миокарда предсердий.
17 июня 2013 | 17:06
Первому российскому пациенту с кардиостимулятором была проведена магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника
Пациент с кардиостимулятором Advisa DR MRI™ компании Medtronic успешно прошел процедуру могнитно-резонансной томографии (МРТ). Advisa DR MRI™ с системой SureScan™ - первый в России кардиостимулятор, позволяющий проводить МРТ любых участков тела.
15 октября 2003 | 19:10
Степень реваскуляризации миокарда с помощью транслюминальной баллонной ангиопластики у больных с многососудистым поражением коронарного русла.
Проведенные ранее работы показали достоверное улучшение качества жизни и прогноза заболевания у больных с многососудистым поражением коронарного русла после полной реваскуляризации миокарда с помощью аортокоронарного шунтирования. В интервале от 1 года до 5 лет после хирургического вмешательства клиника стенокардии отсутствовала у 68-87% больных с полной реваскуляризацией и только у 42-58% больных с неполной реваскуляризацией миокарда. В то же время встает вопрос: у всех ли больных необходимо стремиться к проведению полной реваскуляризации миокарда?
26 июля 2004 | 12:07
Клиницистам надо иметь огромное мужество. Памяти Владимира Петровича Демихова посвящается...
Владимир Петрович Демихов, доктор биологических наук, почетный доктор Лейпцигского университета (Германия), доктор медицинской клиники имени братьев Мейо (США), член Научного королевского общества в Упсалу (Швеция) - один из основоположников отечественной трансплантологии. Хотя он был не медиком, а биологом, многие отечественные и зарубежные хирурги-трансплантологи считают его своим учителем.
20 мая 2002 | 00:05
Hemodynamic stability during 17 years of the Carpentier-Edwards aortic pericardial bioprosthesis
Background. Long-term stability of the hemodynamic performance of commercially available Carpentier-Edwards stented bovine pericardial aortic bioprostheses (Perimount RSR) is unknown. To anticipate the fate of this bioprosthesis,...
17 января 2002 | 00:01
Improved right heart function after myocardial preservation with 2,3-butanedione 2-monoxime in a porcine model of allogenic heart transplantation
Improved right heart function after myocardial preservation with 2,3-butanedione 2-monoxime in a porcine model of allogenic heart transplantation
20 апреля 2006 | 02:04
Актуальные проблемы развития трансплантологии.
Для современной теоретической науки характерно активное, нередко агрессивное внедрение в клиническую медицину. В 60-х годах прошлого века на стыке иммунологии и генетики родилась трансплантология. О современном состоянии этой проблемы, о ее юридических и этических аспектах - в этой статье.
