ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
26 ноября 2013 16:06 | марина
Мне 51 год. Четыре года назад протезированы митральный и аортальный клапаны механическими протезами. На последних ЭХО сердца увеличились градиенты давления на клапанах в два раза. На митральном стал 20, на аортальном 35. Скажите, пожалуйста, почему такое могло произойти и что теперь делать? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте! Резкое возрастание градиента давления на клапанах, вероятно,
может объясняться стенозом устья аорты – сужение области аортального клапана,
ведущее к затруднению оттока крови. Аортальный стеноз может быть врожденный и
приобретенный. Причинами приобретенного аортального стеноза в большинстве
случаев являются: ревматоидный артрит, атеросклероз аорты, инфекционный
эндокардит и другие инфекционные заболевания, первично-дегенеративные изменения
клапанов с последующим их обызвествлением. Прогноз заболевания во многом
зависит от степени выраженности стеноза. Характерными симптомами являются боли
в сердце, частые обмороки, признаки левожелудочковой недостаточности.
Профилактические меры аортального стеноза заключаются в предупреждении и
своевременном лечении сопутствующих заболеваний, таких как ревматизм,
атеросклероз, инфекционный эндокардит и других. Для точной постановки диагноза
Вам следует обратиться за консультацией к врачу-кардиохирургу лично.
Backgund. The immediate effects of surgical reduction of left ventricle cavity on cardiac mechanics have not been well defined.
Methods. Cardiac mechanics were analyzed before and after myocardial infarction scar plication...
Имплантируемый дефибриллятор - это портативный электронный аппарат, позволяющий эффективное и "умное" лечение больных, страдающих аритмиями желудочков сердца или повышенным непредсказуемым риском их возникновения. Это достижение современной кардиохирургии воистину возвращает к жизни многих пациентов, в случаях когда раньше медицина была беспомощна.
Background. The impact of aortic manipulation on incidence of cerebrovascular accidents (CVAs) was evaluated in patients who underwent myocardial revascularization.
Methods. From January 1988 to December 2000, 4,875 patients...
В последнее время беременных с заболеваниями сердца, к сожалению, становится все больше. Среди экстрагенитальных (не связанных с репродуктивной системой) заболеваний у беременных женщин, пожалуй, чаще всего встречается патология сердечно-сосудистой системы.
Расслаивающая аневризма аорты (dissection of the aorta) возникает, когда кровь из просвета аорты попадает внутрь ее стенки, образуя т.н. ложный канал и распространяясь по ее ходу на различную длину. Это состояние возникает остро и является жизнеугрожающим. Без лечения 25% пациентов умирают в течение 24 часов, 50% - в течение 48 часов и 1 год проживают только 10%
Background. Initiating outpatient therapy with ventricular assist devices (VAD) was important in the progress of mechanical circulatory support. This article reviews our experience with VAD therapy from the start of our outpatient...
Под термином пролапс митрального клапана (ПМК) понимают провисание одной или обеих створок митрального клапана в полость левого предсердия в систолу. Данный феномен описан относительно недавно – только во второй половине 60–х годов, когда появился метод эхокардиографии.
Background. Patients with prolonged intensive care unit (ICU) stays after cardiac operations are labor intensive and expensive. We sought to determine whether exhaustive ICU efforts result in survival or quality-of-life benefits...
В работе представлен первый опыт 33 случаев хирургической коррекции фибрилляции предсердий (ФП) одномоментно с протезированием митрального клапана. Особенностью данных вмешательств было то, что все они были выполнены при помощи радиочастотной деструкции миокарда предсердий.
Пациент с кардиостимулятором Advisa DR MRI™ компании Medtronic успешно прошел процедуру могнитно-резонансной томографии (МРТ). Advisa DR MRI™ с системой SureScan™ - первый в России кардиостимулятор, позволяющий проводить МРТ любых участков тела.
Проведенные ранее работы показали достоверное улучшение качества жизни и прогноза заболевания у больных с многососудистым поражением коронарного русла после полной реваскуляризации миокарда с помощью аортокоронарного шунтирования. В интервале от 1 года до 5 лет после хирургического вмешательства клиника стенокардии отсутствовала у 68-87% больных с полной реваскуляризацией и только у 42-58% больных с неполной реваскуляризацией миокарда. В то же время встает вопрос: у всех ли больных необходимо стремиться к проведению полной реваскуляризации миокарда?
Владимир Петрович Демихов, доктор биологических наук, почетный доктор Лейпцигского университета (Германия), доктор медицинской клиники имени братьев Мейо (США), член Научного королевского общества в Упсалу (Швеция) - один из основоположников отечественной трансплантологии. Хотя он был не медиком, а биологом, многие отечественные и зарубежные хирурги-трансплантологи считают его своим учителем.
Background. Long-term stability of the hemodynamic performance of commercially available Carpentier-Edwards stented bovine pericardial aortic bioprostheses (Perimount RSR) is unknown. To anticipate the fate of this bioprosthesis,...
Для современной теоретической науки характерно активное, нередко агрессивное внедрение в клиническую медицину. В 60-х годах прошлого века на стыке иммунологии и генетики родилась трансплантология. О современном состоянии этой проблемы, о ее юридических и этических аспектах - в этой статье.