26 ноября 2013 16:06 |
Мне 51 год. Четыре года назад протезированы митральный и аортальный клапаны механическими протезами. На последних ЭХО сердца увеличились градиенты давления на клапанах в два раза. На митральном стал 20, на аортальном 35. Скажите, пожалуйста, почему такое могло произойти и что теперь делать? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте! Резкое возрастание градиента давления на клапанах, вероятно, может объясняться стенозом устья аорты – сужение области аортального клапана, ведущее к затруднению оттока крови. Аортальный стеноз может быть врожденный и приобретенный. Причинами приобретенного аортального стеноза в большинстве случаев являются: ревматоидный артрит, атеросклероз аорты, инфекционный эндокардит и другие инфекционные заболевания, первично-дегенеративные изменения клапанов с последующим их обызвествлением. Прогноз заболевания во многом зависит от степени выраженности стеноза. Характерными симптомами являются боли в сердце, частые обмороки, признаки левожелудочковой недостаточности. Профилактические меры аортального стеноза заключаются в предупреждении и своевременном лечении сопутствующих заболеваний, таких как ревматизм, атеросклероз, инфекционный эндокардит и других. Для точной постановки диагноза Вам следует обратиться за консультацией к врачу-кардиохирургу лично.
Полезные статьи
04 января 2002 | 00:01
Long-term clinical and angiographic follow-up of sequential internal thoracic artery grafting
Long-term clinical and angiographic follow-up of sequential internal thoracic artery grafting
19 декабря 2001 | 00:12
Totally endoscopic myocardial revascularization (experimental study).
Totally endoscopic myocardial revascularization (experimental study).
19 декабря 2001 | 00:12
Coronary Artery Exposure in Off-Pump CABG: A Word of Caution
Coronary Artery Exposure in Off-Pump CABG: A Word of Caution
17 января 2002 | 00:01
One-year appraisal of a new aortic root conduit with sinuses of Valsalva
One-year appraisal of a new aortic root conduit with sinuses of Valsalva
01 июля 2002 | 00:07
Routine enlargement of the small aortic root: a preventive strategy to minimize mismatch
Background. We routinely use aortic root enlargement (ARE) as part of one strategy to avoid prosthesis-patient mismatch in patients with relatively small aortic roots who are undergoing aortic valve replacement (AVR).
Methods....
19 июня 2002 | 00:06
Aortic arch repair with right brachial artery perfusion
Background. To determine the effectiveness of unilateral selective cerebral perfusion for aortic arch repair and to discuss possible modifications to enhance technical simplicity.
Methods. In the period between January 1996...
19 марта 2004 | 13:03
Знать или не знать…
Вопросы взаимоотношений врача и пациента остаются актуальными с момента появления первого врача и первого пациента. Но много воды утекло с тех пор. Изменились возможности и медицины, изменились и сами врачи, и их больные.
Пора пересмотреть и их взаимоотношения.
17 декабря 2001 | 00:12
Durability of aortic valve preservation and root reconstruction in acute type A aortic dissection
Durability of aortic valve preservation and root reconstruction in acute type A aortic dissection
04 января 2002 | 00:01
Surgical angioplasty with exclusion of atheromatous plaques in case of diffuse disease of the left anterior descending artery: 2 years’ follow-up
Surgical angioplasty with exclusion of atheromatous plaques in case of diffuse disease of the left anterior descending artery: 2 years’ follow-up
07 апреля 2002 | 00:04
Тромбоэмболия легочных артерий: диагностика, лечение и профилактика
Тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА) по праву считается одним из тяжелейших и катастрофически протекающих острых сосудистых заболеваний, сопровождающихся высокой летальностью. С легочной эмболией неизбежно сталкиваются...
17 октября 2001 | 00:10
Трансплантация сердца и легких (сердечно-легочного комплекса
Трансплантация сердца и легких (сердечно-легочного комплекса
03 мая 2002 | 00:05
Wound-healing disturbances after vein harvesting for CABG: a randomized trial to compare the minimally invasive direct vision and traditional approaches
June 23, 2001
Background.
Harvesting the great saphenous vein for coronary artery bypass grafting is often associated with complications in wound healing, insufficient cosmetic results, and delay in mobilization of the patients....
17 декабря 2001 | 00:12
Immediate and long-term results of valve replacement for native and prosthetic valve endocarditis
Immediate and long-term results of valve replacement for native and prosthetic valve endocarditis
20 мая 2002 | 00:05
Effects of skeletonization on intraoperative flow and anastomosis diameter of internal thoracic arteries in coronary artery bypass grafting
Background. We examined the hypothesis that complete skeletonization of an internal thoracic artery (ITA) results in increased diameter of the graft for anastomosis and therefore improves graft flow in coronary artery bypass...
08 апреля 2002 | 00:04
Атеросклероз: факты, гипотезы, спекуляции. В поисках истины
Прошло более 85 лет, но, скажем откровенно, мы до сих пор не можем ответить достаточно точно на сакраментальный вопрос медицины - что же все-таки представляет собой атеросклероз?
20 мая 2002 | 00:05
Long-term results of aortic valve regurgitation after repair of ruptured sinus of valsalva aneurysm
Background. We reviewed our 35-year-experience to investigate the determinants of long-term results of aortic valve regurgitation (AR) after surgical repair of ruptured sinus of Valsalva aneurysms (RSVA).
Methods. Between...
08 апреля 2002 | 00:04
Атеросклероз
Хроническая болезнь артерий. Предрасположенность к атеросклерозу наследуется, правда, лишь некоторыми представителями последующих поколений.
30 августа 2005 | 10:08
О змеях, живущих под кожей
Расширенные вены нижних конечностей - проблема вовсе не редкая. По оценкам ученых, варикозной болезнью страдает чуть ли не 20% населения земного шара. Для большинства, а также для тех, кто только-только начал путь варикозника, эта болезнь ассоциируется только с косметическим дефектом. Для больных со стажем уже все равно, что творится с их внешним видом, лишь бы прошли боли и незаживающие язвы.
17 октября 2001 | 00:10
Гемодинамика и патофизиология трансплантированного сердца
Гемодинамика и патофизиология трансплантированного сердца
08 апреля 2002 | 00:04
Сравнительная характеристика дуплексного сканирования и рентгеноконтрастной ангиографии в диагностике облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей
В основу работы легли результаты обследования 207 больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей, у которых наряду с дуплексным сканированием (ДС) выполнялась аорто-артериография (n=185) и интраоперационная...
