22 декабря 2011 15:14 |
Мне 60 лет. В 2996 году была деогностирована стенокардия. Недавно проведена каронароангиография которая выявила:
Ствол ЛКА - стеноз в ср/3 80%
ПНА - сегментарный стеноз в пр/3 40%
ОВ - двойной стеноз ЗБВ ОВ в пр/3 и ср/3 70%
ПКА - стеноз в ср/3 70%
ПЖА - стеноз в пр/3 75%.
Вопросы:
Возможно ли выполнить полную реваскуляризацию миокарда посредством установки только стентов?
Возможно ли установка шунтов на пораженные сосуды посредством МИРМ по технологии OPCAB?
Если невозможна МИРМ, то возможно ли проведение операции шунтирования по технологии OPCAB?
Каких-либо осложняющих заболеваний и ограничений не имею.
С наилучшими пожеланиями
Владимир Кузьмин
Ствол ЛКА - стеноз в ср/3 80%
ПНА - сегментарный стеноз в пр/3 40%
ОВ - двойной стеноз ЗБВ ОВ в пр/3 и ср/3 70%
ПКА - стеноз в ср/3 70%
ПЖА - стеноз в пр/3 75%.
Вопросы:
Возможно ли выполнить полную реваскуляризацию миокарда посредством установки только стентов?
Возможно ли установка шунтов на пораженные сосуды посредством МИРМ по технологии OPCAB?
Если невозможна МИРМ, то возможно ли проведение операции шунтирования по технологии OPCAB?
Каких-либо осложняющих заболеваний и ограничений не имею.
С наилучшими пожеланиями
Владимир Кузьмин
Разобраться в вашей ситуации, не имея полной картины заболевания, и не проводя личную консультацию и обследование, очень сложно. Давать рекомендации относительно возможности и рациональности проведения той или иной операции - тем более. Рекомендую Вам обратиться за консультацией к квалифицированному кардиохирургу с результатами уже проведенных исследований. В некоторых ситуациях лучше выслушать мнение нескольких специалистов, чтобы составить полную картину о существующей проблеме.
Полезные статьи
01 июля 2002 | 00:07
Valve replacement in patients on chronic renal dialysis: implications for valve prosthesis selection
Background. Reports are sparse describing heart valve replacement in patients with end-stage renal disease. This review assesses a 15-year experience and outcomes after valve replacement in patients on chronic preoperative...
20 мая 2002 | 00:05
Mitral annulus distortion during beating heart surgery: a potential cause for hemodynamic disturbance—a three-dimensional echocardiography reconstruction study
Background. Positioning for access to the coronary arteries leads to hemodynamic instability during off-pump cardiac surgery. External changes have been well described, but a description of the intracardiac structures in humans...
09 июля 2002 | 00:07
Morphometric analysis of aortic media in patients with bicuspid and tricuspid aortic valve
Background. Patients with bicuspid aortic valves tend to develop dilatation of the ascending aorta. The aim of this study was to analyze whether or not there is any histologic difference in the aortic media of patients with...
15 апреля 2002 | 00:04
Гепарин и его место в сосудистой хирургии
Практически каждый клиницист, занимающийся проблемами лечения пациентов с заболеваниями сосудов, сталкивается с труднообъяснимыми явлениями кровотечения и\или тромбоза. Длительное время единственной общепризнанными причинами...
14 декабря 2001 | 00:12
Пути совершенствования лечения больных инфарктом миокарда
Пути совершенствования лечения больных инфарктом миокарда
19 декабря 2001 | 00:12
Technical Tips and Pitfalls in OPCAB Surgery: The Buffalo
Technical Tips and Pitfalls in OPCAB Surgery: The Buffalo
11 января 2005 | 13:01
Острый коронарный синдром и низкомолекулярные гепарины
Статья посвящена патофизиологии острого коронарного синдрома и принципам его лечения. В генезе острого коронарного синдрома ведущую роль играет внутриартериальный тромбоз, поэтому больным показаны антикоагулянтные препараты и дезагреганты. Приведены результаты клинических испытаний стандартного и низкомолекулярного гепаринов, а также аспирина у больных с нестабильной стенокардией.
22 февраля 2002 | 00:02
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
29 октября 2003 | 17:10
Дилатационная кардиомиопатия
Современный взгляд зарубежных специалистов на определение, патофизиологию, диагностику и лечение дилатационный кардиомиопатии.
01 декабря 2003 | 02:12
Роль Холтеровского мониторирования ЭКГ в выявлении нарушений кардиостимуляции в раннем послеоперационном периоде.
Результаты научного исследования, ставившего своей целью определение возможностей ХМ ЭКГ для оценки функционирования стимулирующей системы в послеоперационном периоде.
01 июля 2002 | 00:07
Lung and heart-lung transplantation in patients with end-stage cystic fibrosis: the stanford experience
Luca A. Vricella, MD*a, John M. Karamichalis, MDa, Shahzad Ahmad, MDa, Robert C. Robbins, MDa, Richard I. Whyte, MDa, Bruce A. Reitz, MDa
25 августа 2009 | 11:08
Сердечно сосудистые заболевания. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
Сердечно-сосудистые болезни играют ведущую роль в заболеваемости и смертности населения, особенно в развитых странах. Причины их роста различны, но одним из важнейших факторов является стресс, неправильный образ жизни, плохая экология, курение, которое в связи с этим называют фактором риска. Это значит, что риск заболеть и умереть от болезни сердца и сосудов (гипертония, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт) с каждым годом увеличивается, так эти факторы являются неотъемлемой частью нашей жизни.
30 января 2003 | 00:01
Страницы истории сосудистой хирургии в России
Реконструктивная хирургия сосудов явилась одним из наиболее выдающихся достижений ХХ века. С появлением и развитием этой сравнительно молодой ветви клинической хирургии стала возможной эффективная помощь больным с различной сосудистой патологией, ранее считавшимся неизлечимыми и обречёнными на гибель. На рубеже тысячелетий следует с благодарностью вспомнить имена отечественных хирургов-пионеров, сделавших первые шаги и, тем самым, явившихся основоположниками различных направлений современной сосудистой хирургии.
15 января 2008 | 13:01
Хирургическое лечение ишемической болезни сердца. Информация для пациентов.
Поражение коронарных артерий сердца является одним из проявлений общего атеросклероза и приводит к недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда). В настоящее время число больных, страдающих от ишемической болезни сердца (ИБС), постоянно увеличивается и она, по праву, считаясь «чумой ХХ века», ежегодно уносит жизни миллионов людей.
13 ноября 2006 | 07:11
Диагностика вазоспастический стенокардии: современные подходы
Ранняя и своевременная дифференциальная диагностика клинических форм ИБС имеет большое клиническое и социальное значение. Коронарный дефицит может быть заподозрен сравнительно легко на основании клинических критериев, но окончательный диагноз необходимо верифицировать.
12 февраля 2002 | 00:02
Benefits of prophylactic continuous infusion of furosemide after the maze procedure for atrial fibrillation
Benefits of prophylactic continuous infusion of furosemide after the maze procedure for atrial fibrillation
19 декабря 2001 | 00:12
Totally endoscopic myocardial revascularization
Totally endoscopic myocardial revascularization
30 января 2003 | 21:01
Современные принципы лечения ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и вторичной профилактики мозгового инсульта
Материалом для этой обзорной статьи послужили результаты работы нескольких конгрессов Европейского Общества Кардиологов. В работе затронуты вопросы патогенеза, диагностики и использования различных препаратов в лечении патологии сердечно-сосудистой системы.
20 мая 2002 | 00:05
Endothelial cell injury induced by preservation solutions: a confocal microscopy study
Background. We evaluated the effects of standard preservation solutions on cultured human greater saphenous vein endothelial cells.
Methods. Endothelial cells (eight strains) were preincubated for 6 or 24 hours at 4°C in...
19 июня 2002 | 00:06
Change of serum growth factors in infants with isolated ventricular defect undergoing surgical repair
Background. Despite increasing clinical use and recent evidence that insulin-like growth factor-1 (IGF-1), insulin-like growth factor binding protein-3 (IGFBP-3), and human growth hormone (hGH) target the heart, the clinical...
