Сегодня 05 ноября 2024
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
12 ноября 2002 21:31   |   Г.М.Энтин. - Практическое руководство по лечению алкоголизма. Москва

Принципы психотерапевтического воздействия на больного алкоголизмом

 Психотерапевтическое воздействие при лечении боль­ных алкоголизмом должно основываться на том, что излечение от алкоголизма определяется убежденным отказом от употребления спиртных напит­ков, т. е. сознательным воздержанием от алкоголя, и подавлением болезненного влечения к не­му, выработкой отвращения к запаху и вку­су спиртных напитков и непереносимости их. Поэтому всякий лечебный процесс обязательно дол­жен включать два основных элемента:
1) активное психотерапевтическое воздействие на алкоголика с целью перестройки его личности, убежде­ния в необходимости и неизбежности полного воздержа­ния от спиртных напитков;
2) проведение курса активной антиалкогольной те­рапии с использованием условнорефлекторных или сен­сибилизирующих к алкоголю методов, а еще лучше — их сочетания.
Психотерапевтическое воздействие имеет решающее значение в лечении алкоголиков и должно проводиться в течение всего времени лечения.
Задачами психотерапевтического воздействия явля­ются:
а) разъяснение больному, а также его родственни­кам, что имеющиеся у него признаки измененной ре­акции на алкоголь представляют собой заболевание вследствие длительного злоупотребления спиртными на­питками — алкоголизм;
б) убеждение больного в необходимости лечения для того, чтобы избавиться от своего порока;
в) убеждение больного в том, что единственная воз­можность излечения — полный отказ от употребления каких бы то ни было спиртных напитков навсегда.
Непростительной ошибкой врача, обрекающей на не­удачу любое противоалкогольное лечение, является ре­комендация об «ограничении» количества спиртных на­питков или о прекращении их употребления на какой-то срок.
От всех без исключения лиц, злоупотребляющих спиртными напитками, необходимо требовать полного отказа от употребления алкоголя и ориентировать их на изменение образа жизни, настойчивость и непоколе­бимость, которые им придется проявлять, противодей­ствуя различным побуждениям и соблазнам.
Следует настойчиво разъяснять больным, что как бы длительно ни было их воздержание от алкоголя (5— 10 лет и более), всякая попытка употребления спиртных напитков неизбежно приводит к возврату пьянства.
Формы психотерапевтической работы многообразны, но основная из них — индивидуальная беседа врача с больным, во время которой врач выясняет характер злоупотребления алкоголем и в то же время воздействует на больного, убеждает его в необходимости лече­ния и воздержания от спиртного. Не менее важная фор­ма — групповые беседы с лицами, страдающими алкого­лизмом, проведение с ними лекций на антиалкогольные темы, демонстрация диапозитивов, диафильмов, кино­фильмов с последующим обсуждением.
При проведении групповых психотерапевтических бесед следует обеспечить активное участие в них самих больных, привлекать к этим беседам лиц, вылечивших­ся от алкоголизма и давно не пьющих. Целесообразно также привлекать к проведению этих бесед представи­телей администрации, общественных организаций, юри­стов, педагогов. Целью этого психотерапевтического воз­действия должно являться стимулирование положитель­ных качеств личности больных, выработка у них новых жизненных принципов и установок, которые помогут им навсегда избавиться от алкоголизма.
В психотерапевтическое воздействие должны вхо­дить и элементы разъяснения характера применяемых больным лечебных средств и методов, а также преду­преждение о тех опасных последствиях, к которым мо­жет привести употребление алкоголя после курса ак­тивной (сенсибилизирующей) терапии.
Трудовые процессы обязательно должны включаться в общий план лечебно-воспитательной работы среди больных. Здесь должны использоваться принципы А. С. Макаренко — воспитание с помощью коллектива, убеждение больного в полезности его труда и его са­мого для общества, стимулирование положительных ка­честв личности.
Трудовое перевоспитание должно тесно связываться с перестройкой личности больного, с привитием ему но­вых интересов и склонностей, не связанных с употреб­лением спиртных напитков, с подавлением алкогольных «традиций» и привычек.
В психотерапевтической работе с алкоголиками, по­мимо убеждения их в необходимости абсолютно исклю­чить из употребления любые спиртные напитки, даже самые слабые (пиво) и в небольших дозах, необходимо прививать непримиримость к пьянству, воспитывать ак­тивными борцами с пьянством и алкоголизмом, убеж­дать больных в том, что участие в борьбе с пьянством поможет им воздерживаться от употребления спиртно­го и будет залогом их полного излечения.

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
20 ноября 2002  |  20:11
Как появился героин?
Морфин, открытый в 1803 году, в XIX веке был широко распространен как обезболивающий препарат. Довольно быстро врачи, в первую очередь военные, столкнулись с зависимостью от морфия у раненых солдат, которые им лечились.
31 октября 2002  |  13:10
Исторические данные о применении спиртных напитков
Из алкогольных напитков чаще всего применяют водку, виски, затем коньяк, пиво, а в южных и юго-восточных районах — виноградные вина. Исторически раньше всего началось применение виноградных вин. Искусство добывать из винограда опьяняющий напиток проникло с Востока. Главными распространителями виноградной лозы были финикяне, которым искусство виноделия было известно давно, почти за 600 лет до новой эры.
22 октября 2002  |  16:10
Дети и алкоголизм
Одним из самых страшных последствий пьянства и алкоголизма является поражение потомства. Больные алкоголизмом — малогенеративная часть популяции не только потому, что ими утрачивается семья — значимое условие деторождения. Среди больных алкоголизмом выявляется большое число разведенных, живущих отдельно, состоящих в случайных и нестабильных отношениях. Биологические изменения репродуктивных функций свойственны пациентам обоего пола.
14 октября 2002  |  14:10
Вино
Вино — напиток, получаемый в результате алкогольного брожения виноградного или плодово-ягодного сока с плодовой мякотью (мезгой) или без нее. В зависимости от технологии приготовления вино подразделяют на столовые (натуральные), крепленые, ароматизированные и игристые.
14 октября 2002  |  14:10
Применение лечебного сна при хронической интоксикации алгоколем
Исходя из павловских концепций об охранительном тор­можении, нами проводилось лечение больных хрониче­ским алкоголизмом электросном или гипнотическим сном. Если загипнотизированного предоставить самому себе, то гипнотический сон, как показали наши наблюде­ния, спустя некоторое время переходит в физиологиче­ский, и больной пробуждается от него через 1—5 часов, как от естественного сна.