Беременность и никотиновый пластырь
По данным наркологии, курение негативно сказывается на течении беременности и здоровье будущего ребенка. У курящих женщин выше риск аномалий плода, аборта и преждевременных родов. У них чаще рождаются дети с низким весом. А как может сказаться на беременности терапия никотином от курения? Об этом рассказывают в этой статье эксперты Посольства медицины.
По статистике специалистов в наркологии, в развитых индустриальных странах от 13% до 25% беременных женщин курят. Еще выше этот показатель среди женщин в странах с низкими доходами населения.
Мало кому из беременных женщин не известен тот факт, что курение во время беременности может вызывать серьезные проблемы, такие как аборт, преждевременные роды или аномалии у ребенка. По данным наркологии, табак и никотин провоцируют рождение детей с низким весом тела, врожденными анатомическими дефектами или же приводят к внезапной смерти новорожденного в первые дни его жизни.
В связи с широким применением для лечения табакокурения заместительной терапии никотином, возник вопрос о ее влиянии на течение беременности. Можно ли использовать ее у беременных женщин? Возможны ли осложнения и какие они? Эффективна ли она у беременных?
До недавнего времени, помимо рекомендаций фармакологических компаний, производящих эти препараты, других научных данных, касающихся этой темы не существовало. Эти аспекты были проанализированы в двух недавно завершенных исследованиях, с которыми эксперты в фармакологии Посольства медицины хотели бы немедленно познакомить своих читателей.
Их результаты были опубликованы в последних выпусках журналов «New England Journal» и «Pediatrics».
Врачи всегда настаивают на отказе от табака во время беременности. Это предупреждает многие серьезные проблем и у беременной, у будущего ребенка. Поэтому любой шаг в этом направлении, чтобы бросить курить, казалось бы, должен приветствоваться. Тем не менее, в отношении заместительной терапии никотином во время беременности общего мнения среди экспертов в наркологии не существует.
Многие из них ставят под сомнение рекомендации фирм — производителей этих препаратов, справедливо полагая, что в проведении клинических испытаний могли существовать серьезные трудности в связи с побочными эффектами этих медикаментов на плод. Для более объективной оценки их эффективности и безопасности нужны независимые исследования. До сих пор таких работ было очень мало, и их результаты основывались на небольшом числе научных данных.
В одном из недавних исследований, проведенном при участии более чем 1000 женщин, была проанализирована эффективность и безопасность длительного применения во время беременности никотинового пластыря в стандартной дозе (15 мг в течение 16 часов). В этом эксперименте не было обнаружено повышенного риска развития побочных эффектов такой терапии, но ее необходимость оказалась под сомнением. Эффективность никотинового пластыря оказалась практически аналогичной эффективности гораздо более мягких общегигиенических мер и психотерапии, проводимой среди курящих.
В связи с этим, авторы этой работы рекомендуют для отказа от курения во время беременности немедикаментозные меры, такие как обильное питье, гимнастика, йога и поведенческая психотерапия. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно.
В ходе другого исследования, проведенного датскими специалистами из Университета Орхус, были проанализированы данные 63 000 женщин, рожавших в период между 1996 и 2002 гг. Среди них было 15 000 курящих, а более 1500 женщин использовали никотиновую жевательную резинку или пластырь в качестве терапии против курения.
Эта группа испытуемых, использовавшая заместительную никотиновую терапию, чаще жаловалась на спазмы в груди, а их дети гораздо чаще страдали от колик в первые месяцы жизни.
Авторы этой работы полагают, что рекомендации по применению медикаментозной терапии табакокурения во время беременности должны быть пересмотрены и что в этот период можно использовать только те меры, которые являются совершенно безопасными, например, такие, как поведенческая психотерапия.
По их мнению, никотиновый пластырь безусловно имеет преимущество перед сигаретами, потому что содержит только никотин. Тем не менее, сам по себе он является фактором риска, поскольку ведет к сужению кровеносных сосудов и гипоксии (кислородному голоданию), что может отрицательно сказаться на эмбрионе и течении беременности.
Эксперты в наркологии и фармакологии Посольства медицины, проанализировавшие эти материалы, считают, что на основании только этих результатов нельзя утверждать, что заместительная терапия никотином для женщин, которые не могут самостоятельно бросить курить, противопоказана во время беременности. Но совершенно ясно, что нужны дополнительные исследования безопасности ее использования.
Наркоманию лечат на экране
В Подмосковье открылась семейная клиника по лечению зависимостей Rehab Family
В Подмосковье открывается клиника мирового класса!
Инструкция по выживанию после Нового Года
Неотложка из за энергетических напитков
