В первые годы заболевания воспалительным полиартритом риск смертности, как правило, не повышается. Однако риск увеличивается среди пациентов, в сыворотке которых выявляется ревматоидный фактор.
В первые годы заболевания воспалительным полиартритом риск смертности, как правило, не повышается. Однако риск увеличивается среди пациентов, в сыворотке которых выявляется ревматоидный фактор.
В целом ряде исследований изучались факторы риска смертности и причины смерти пациентов с ревматоидным артритом (РА). Напротив, проблеме риска смертности в начале заболевания воспалительным полиартритом (ВПА) уделялось относительно мало внимания.
Д-р Deborah P.M. Symmons и ее коллеги из Университета Манчестера (Великобритания) проанализировали данные 1236 больных с ВПА, внесенных в Норфолкский Регистр Артрита в 1990−94 гг. В эту группу вошли 575 пациентов с РА и 320 больных, в сыворотке которых присутствовал ревматоидный фактор (РФ).
Как сообщается в августовском выпуске Arthritis and Rheumatism, к концу 1999 г. умерли 13% пациентов. По сравнению с уровнем ожидаемой смертности во всей популяции, избыточной смертности не отмечалось ни среди всех больных ВПА, ни в подгруппе пациентов с РА.
В то же время в подгруппе РФ-серопозитивных пациентов наблюдался повышенный риск смертности по сравнению с обшей популяцией: у мужчин – на 51%, у женщин – на 41%. Независимо от пола больных, летальный исход был преимущественно обусловлен сердечно-сосудистыми причинами.
Предиктором смертности являлся возраст, в котором впервые появлялись симптомы артрита. Кроме того, у женщин с повышенным риском смертности была связана выраженная функциональная недостаточность суставов, а у мужчин – наличие ревматоидных узелков и РФ-серопозитивность.
«Избыточная смертность на ранних стадиях ВПА отмечается главным образом среди РФ-позитивных лиц. О возрастании сердечно-сосудистой смертности среди больных с РА было известно давно. Наше исследование впервые продемонстрировало увеличение риска смертности от сердечно-сосудистых причин в первые годы заболевания ВПА», заключают д-р Symmons и ее коллеги.
По материалам Arthritis Rheum 2002;46:2010−9.
Источник:
Алкоголь может продлевать человеку жизнь
