Сегодня 21 октября 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
30 ноября 2009 09:23   |   Татьяна Васильева

Рак гортани. Знать, чтобы предупредить.

эпидермоидная карцинома
Гортанью в медицине называется часть дыхательных путей человека, которая начинается сразу от глотки и продолжается в трахею. Заболеваемость раком гортани, по данным отоларингологии, за последние годы выросла, и  им по – прежнему, чаще всего страдают мужчины возраста 45−70 лет. В чем причина этого заболевания и как его предотвратить?
 
Любая опухоль означает аномальный рост и размножение клеток, которые формируют часть того или иного органа. Среди опухолей существуют доброкачественные – безболезненные и не ухудшающие прогноз и жизнь пациента, и злокачественные, раковые, которые растут агрессивно,  нарушают функции органов и часто приводят к летальному исходу.
Среди всех опухолей головы и шеи рак гортани самый частый и составляет 30−40% случаев. По своему клеточному составу в 90% случаев – это эпидермоидная карцинома.
Основным канцерогенным элементом, способствующим  развитию рака гортани, является курение
Основным канцерогенным элементом, способствующим  развитию рака гортани, является курение. Оно вызывает хронический ожог слизистой гортани, постоянное раздражение ее и повреждение ее сосудистой сети. Другим аналогичным агентом является алкоголь, и хуже всего, когда два эти фактора риска – сочетаются. В отоларингологии считается, что рак гортани поражает преимущественно мужчин именно в силу большего распространения  среди них вредных привычек.
Среди других причин рака гортани могут быть:  контакт с химическими агентами на производстве (в текстильной и химической промышленности), наследственность, вирус папилломы человека, недостаток витаминов, желудочно-пищеводный рефлюкс. Предполагается, что достаточный прием в пищу фруктов является защитным фактором против этого вида рака.
Рак гортани может развиваться над голосовыми связками, на них и под ними. Симптомами заболевания, которые позволяют заподозрить рак гортани, являются нарушения голоса (дисфония), глотания (дисфагия), трудности в дыхании (диснея)- ощущение нехватки воздуха. Симптомы болезни во многом зависят от локализации опухоли.
В случае расположения ее над голосовыми связками они менее заметны, и обычно появляются очень поздно. Первыми признаками заболевания может быть ощущение щекотания, «мурашек» в горле, покалывания, чувство инородного тела (что то мешает), сухой кашель и затрудненное глотание (дисфагия).
Опухоли, находящиеся в зоне голосовых связок, обнаруживают себя рано и прежде всего, вызывают нарушения голоса и речи (дисфония), что позволяет поставить диагноз уже на первых стадиях болезни.
Опухоли под голосовыми связками обычно вызывают нарушение дыхания, но уже на поздней стадии заболевания. Во многих случаях имеются смешанные симптомы из за разрастания опухоли на разные участки гортани.
эпидермоидная карцинома: В случае разрастания опухоли до глотки, может появиться боль при глотании
В случае разрастания опухоли до глотки, может появиться боль при глотании. Трудности дыхания могут появиться  либо из за особенностей места локализации опухоли,  либо ее больших размеров. В случае рака гортани, развивающегося над голосовыми связками , поражаются лимфатические узлы шеи. Иногда появляются гигантские узлы на шее, что указывает на более тяжелый прогноз заболевания. Рак гортани нередко сопровождается метастазами или прорастанием опухоли в легкие и печень.
При подозрении на рак гортани помимо тщательно собранных данных истории болезни необходима  фиброэндоскопия носоглотки. В случае обнаружения участков слизистой, подозрительных на злокачественное образование, проводится биопсия — изъятие образца ткани для дальнейшего изучения его на клеточный состав под микроскопом. Важнейшую роль играют в диагностике компьютерная  и магнитно-резонансная томография, которые позволяют определить распространенность поражения и выбрать адекватную тактику лечения.
диагностика на рак гортани
Лечение и прогноз будет зависеть от стадии развития опухолевого процесса и наличий метастазов в лимфатические узлы и соседние органы. В настоящее время лечение основывается на использовании хирургии, рентгенотерапии и их сочетании. Химиотерапия используется в дополнение к этим основным техникам лечения рака, либо когда ни тот ни другой метод не может быть применен.
Хирургия ставит своей задачей удаление опухоли и участков, поврежденных ею, в том числе лимфатических узлов. Прежде всего, хирурги рассматривают возможность проведения щадящих операций, не нарушающих функции гортани. В этих случаях используется эндоскопия или лазер. Если это невозможно, то прибегают к радикальным операциям, с выведением трахеостомы, через которую должен будет дышать больной.
Мерами профилактики рака гортани является отказ от курения и злоупотребления алкоголем, так это — основные факторы, провоцирующие развитие злокачественной опухоли. Питание, богатое витаминами, фруктами и овощами, предположительно имеет положительное влияние на предупреждение рака гортани.
 
 
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
21 декабря 2009  |  03:12
Рак кожи – карцинома
Рак кожи, как хорошо известно медицине, проявляет себя в виде меланомы или базально - клеточной (базалиомы) и сквамозно-клеточной (плоскоклеточный рак) карциномы. Развиваются эти новообразования медленно, в течение десятилетий, поэтому своевременная диагностика и грамотная терапия может спасти жизнь больного.
26 ноября 2009  |  07:11
Можно ли предупредить рак?
Медицина знает причины далеко не всех раковых заболеваний, поэтому не все из них можно предупредить. Но если такая причина известна, то в очень многих случаях опухолевых болезней можно попробовать ее избежать и предотвратить.
12 ноября 2009  |  12:11
Солнечный кератоз - предрак кожи.
Солнечный кератоз, или как его еще называют в медицине, кератоз актинический, фотохимический - это предраковое заболевание кожи, сопровождающееся разрастанием кожных чешуек, с образованием плотных очагов, покрытых сероватыми или белесыми сухими шелушащимися корками и возникающее на открытых солнцу участках кожи, чаще на лице.
12 октября 2009  |  04:10
Победить рак поджелудочной железы - цель века
Справиться с этим заболеванием для современной медицины – это цель века. В настоящее время оно имеет очень плохой прогноз, небольшие возможности для терапии (единственный способ - это хирургия), сложную диагностику на ранних этапах своего развития и высокую смертность.
24 сентября 2009  |  08:09
Рак кожи и его формы
Раком кожи называется состояние, при котором клетки кожи растут и делятся бесконтрольно. Это заболевание бывает двух форм: немеланоцитарной и меланомной. Сейчас речь пойдет о более распространенном немеланоцитарном раке кожи, поддающемся лечению.