24 июля 2006 18:41 |
Добрый день!
Нижняя 6-ка, половина зуба отсутствует (со стороны 7-ки) и закрыта временной пломбой из цемента. При жевании больновато и болезненная реакция на холодное-горячее. В покое до недавнего времени все было без жалоб. Но вот две недели назад реакция на холодное-горячее усилилась, а по ночам появились ноющие боли. А утром, если клацнуть зубами, то боль отдается в нижнюю челюсть. Днем же этих симптомов почти нет. На рентгеновском снимке видно, что пломба опирается почти на нерв. Нерв идет дугой и в верхней части этой дуги к нему подходит пломба. Врач приложил к зубу ватку с каким-то веществом и спросил мою реакцию. Реакция была такой: сначала сильная боль, которая через три секунды сильно уменьшилась, но не прошла полностью. Перешла в ноющую. Он говорит, что кариес был настолько глубоким, что дошел до нерва. Или почти до нерва. Говорил также что-то непонятное о пульпе и о пульпите. И предлагает удалить нерв. А мне хочется его сохранить. Как вы думаете, есть ли смысл сначала закрыть дефектное место вкладкой и понаблюдать ? В надежде что нерв успокоится. Или же делать это только после удаления нерва ? Я слышал, что российская школа стремится сохранять зубные нервы. А как ?
Нижняя 6-ка, половина зуба отсутствует (со стороны 7-ки) и закрыта временной пломбой из цемента. При жевании больновато и болезненная реакция на холодное-горячее. В покое до недавнего времени все было без жалоб. Но вот две недели назад реакция на холодное-горячее усилилась, а по ночам появились ноющие боли. А утром, если клацнуть зубами, то боль отдается в нижнюю челюсть. Днем же этих симптомов почти нет. На рентгеновском снимке видно, что пломба опирается почти на нерв. Нерв идет дугой и в верхней части этой дуги к нему подходит пломба. Врач приложил к зубу ватку с каким-то веществом и спросил мою реакцию. Реакция была такой: сначала сильная боль, которая через три секунды сильно уменьшилась, но не прошла полностью. Перешла в ноющую. Он говорит, что кариес был настолько глубоким, что дошел до нерва. Или почти до нерва. Говорил также что-то непонятное о пульпе и о пульпите. И предлагает удалить нерв. А мне хочется его сохранить. Как вы думаете, есть ли смысл сначала закрыть дефектное место вкладкой и понаблюдать ? В надежде что нерв успокоится. Или же делать это только после удаления нерва ? Я слышал, что российская школа стремится сохранять зубные нервы. А как ?
Да, российская школа всегда ориентировлась на максимально щадящее отношение к биологии зуба, и до сих пор зубы "спасать" едут в Россию - потому как в тех же штатах никто "нерв" спасать не будет - так как хорошо развита имплантология и зуб "правильнее" будет сразу при проблемах с пульпой, удалить. В вашей ситуации можно использовать подкладки на основе гидроокиси кальция на проекцию рога пульпы, поставить временную пломбу на полгода (срок образования заместительного дентина - дентинных мостиков - балок, защищающих пульпарную камеру снаружи), но это во-первых делается без гарантии, а во-вторых - не при наличии болевого симптома, а он у вас есть. Думаю, вам все же придется вскрывать полость зуба и пломбировать каналы.
Полезные статьи
11 января 2006 | 14:01
Корневые пломбы
В 1898 году в «Руководстве по терапевтической стоматологии» профессор Миллер назвал гуттаперчу самым лучшим материалом для пломбирования корневых каналов. Сорок лет спустя западные специалисты начали разрабатывать методики ее применения. Сейчас пломбирование каналов гуттаперчевыми штифтами многие стоматологи считают одним из наиболее эффективных методов лечения пульпита и периодонтита. Причин тому несколько.
06 сентября 2011 | 18:09
Комплект оборудования для стоматологического кабинета
Осенние скидки на стоматологическое оборудование от компании UNIDENT. Предложение действует до конца сентября
02 августа 2002 | 17:08
Акция Trophy-Kodak
Расходные материалы бесплатно!
Как получить 1000 интраоральных пленок Kodak,
6 литров реактивов быстрого действия Kodak Rapid Access,
бокс для проявки пленки при дневном свете?
10 октября 2006 | 12:10
UNIDENT – игрок №1
В этом году сентябрьская выставка началась 12 сентября в ВЦ Крокус-Экспо, где собрались ведущие российские компании, представители мировых брендов стоматологического оборудования и, конечно же, гости выставки – стоматологи и владельцы клиник. В этот раз выставка Dental Expo была очень необычной и даже не потому, что началась она на неделю раньше, чем обычно. Дело в том, что этот год стал юбилейным для Dental Expo и принес гостям выставки много приятных сюрпризов.
07 декабря 2011 | 08:12
Организация пространства будущего
Если бы стоматологические кабинеты строились по фэн-шуй, модули хранения Dental Art заняли бы в них центральное место. . В 2011 году компания Dental Art предложила по-настоящему революционное решение для стоматологических кабинетов и салонов красоты — модули хранения Zero.
28 июня 2007 | 14:06
Зуб болит, свет не мил. Или лечение зубов в стоматологических клиниках Москвы.
Что же должны знать о зубной боли мы, современные люди? Прежде всего, то, что боль вообще - это защитная реакция нашего организма. "Боль - сторожевой пес здоровья". Зубная боль - это тоже сигнал, означающий, что в тканях зуба не все благополучно...
21 января 2002 | 00:01
Профессор Дойников вспоминает…
В печати последних лет все больше и больше появляется сообщений о состоянии здоровья наших прежних первых лиц, в том числе и их зубов. Но в них, к сожалению, попадаются часто и неточности. Например, очень подробно описывает лечение - зубное протезирование Сталина И.В. - писатель Рыбаков в повести "Дети Арбата". Описано очень подробно, даже занимательно, интересно, но есть и существенные неточности.
13 февраля 2019 | 21:02
В dsclinic на Арбате появился передовой центр отбеливания зубов
В арбатской стоматологической клинике сети «Юнидент» открылся Центр отбеливания зубов профессора Акуловича. Сегодня это самый современный российский центр подобного рода.
12 сентября 2006 | 16:09
Пульпит или cмех сквозь слезы
Пульпит – осложненная форма кариозного процесса, когда кариесом поражены не только твердые ткани зуба, а патологический процесс проник в полость зуба, собственно в ее мякоть – пульпу, в которой находятся кровеносные и сосуды и нервные окончания. Соответственно, в народе лечение пульпита с удалением пульпы так и называют – «удаляли нерв».
04 февраля 2008 | 12:02
Хорошая пломба
Все мы (стоматологи тоже) хотим иметь у себя, любимого, здоровые зубы, а если их уже нет то, по крайней мере, надёжные пломбы, коронки, имплантаты и т.д. Несомненно, самая частая стоматологическая реставрация – это всем известная пломба, т.е. какое-то количество композиционного материала, созданного для пломбирования зубов, чаще световой полимеризации (лампой).
25 апреля 2009 | 17:04
Уникальное спецпредложение от BIOLASE.
Компания UNIDENT представляет уникальную акцию на лазеры BIOLASE. Только до 1 июня специальный курс: 1 евро равен 37 руб.
11 мая 2018 | 01:05
Как выглядит cтоматологическая клиника XXI века
Забудьте о стерильно-белых интерьерах, где каждая деталь немилосердно напоминает, что вы пришли сюда лечить зубы. Стоматологическая клиника XXI века — это комфортное и уютное пространство
15 марта 2005 | 13:03
Из чего состоят системы для отбеливания зубов?
Уже через десятилетие после появления материалов для домашнего отбеливания в них произошло множество изменений. Материалы первого поколения были представлены жидкой формой, они не задерживались в каппах на долгое время и требовали постоянного повторного наполнения.
23 мая 2008 | 13:05
XIV Дилерская конференция UNIDENT: вместе по жизни.
В апреле, накануне крупнейшей стоматологической выставки Dental Salon, компания UNIDENT приглашает представителей дилерских компаний на ежегодную конференцию, посвященную подведению итогов работы за год, динамике развития стоматологического рынка в России и возможностям укрепления отношений с региональными компаниями.
16 ноября 2009 | 12:11
Расходные материалы для стоматологов и зубных техников.
Предновогодняя распродажа материалов Zhermack (Италия) для стоматологов и зубных техников от компании Юнидент. Акция действительна до 30 декабря 2009.
26 февраля 2018 | 01:02
Как обычный микроскоп преобразил стоматологическую терапию
Главный терапевт сети «Юнидент» Яна Скалет рассматривает выставку микроминиатюр армянского мастера Эдварда Казаряна на ВДНХ. На предметных стеклах микроскопов — фигурки музыкантов из слоновой кости на срезе рисового зерна, бюст Наполеона из золотой песчинки, гравюры памятников архитектуры на срезе человеческого волоса.
27 февраля 2006 | 15:02
Постпломбировочные боли
Еще несколько лет назад постпломбировочную чувствительность связывали чаще всего с такими факторами, как ожог пульпы во время препарирования, токсическое влияние пломбировочного материала, попадание фосфорной кислоты на дентин при протравливании эмали. Но теперь многие стоматологи работают с водяным охлаждением, используют мало - или нетоксичные материалы, а тотальное 20-секундное протравливание дентина стало обязательным этапом при работе со светотвердеющими пломбами.
19 февраля 2007 | 13:02
Port-X II от Genoray: стоматологический рентген аппарат может быть портативным!
Стоматологи привыкли, что рентгеноборудование должно быть массивным, ошибочно считая что маленький рентген аппарат не даст четкого изображения и увеличит риск врачебной ошибки на стадии диагностики. Однако качество снимков такого малыша, как Port-X II доказывает обратное.
19 июня 2007 | 08:06
Организация учебно-клинических центров стоматологии в системе последипломного образования.
(Часть II. Подходы к менеджменту)
05 февраля 2003 | 16:02
Создание совершенного стоматологического кабинета
Эта статья написана на основании суждений об идеальном кабинете, который позволит американским дантистам быть более эффективными и продуктивными в их повседневной стоматологической практике. Однако, кроме реальных размеров операционной, в статье затрагиваются многие детали планирования, которые наиболее полезны при общем планировании стоматологического учреждения.
