Винир это тонкая фарфоровая облицовка толщиной 0,5−0,7 мм, которой покрывают переднюю поверхность зубов. Фарфоровые виниры одно из самых последних достижений современной стоматологии. Они используются для улучшения внешнего вида зубов.
-Исправление формы и направления зубов
-Восстановление цвета зубов, изменившегося из-за старых пломб
-Восстановления промежутка между зубами
Преимущества фарфоровых виниров
Виниры, по сравнению с другими видами стоматологических реставраций, имеют два основных преимущества:
Фарфоровые виниры придают зубу натуральный вид. До недавнего времени все материалы, используемые стоматологами для улучшения внешнего вида восстанавливаемых зубов, были непрозрачными или полупрозрачными. Это означает, что свет, попадая на поверхность таких материалов, сразу же отражался с их поверхности, не проникая вглубь, что не позволяло добиться полного сходства с естественными зубами. Фарфоровые виниры прозрачны и это их основное преимущество по сравнению со всеми остальными материалами. Свет, попадающий на поверхность фарфорового винира, проникает на определенную глубину внутрь фарфора, отражается от непрозрачного цемента и зубной ткани, к которым он прикреплен и, благодаря этому своему качеству, становится похож на соседние естественные зубы.
На фарфоровых винирах не бывает пятен. Фарфор это керамический стекловидный материал, гладкий и абсолютно непроницаемый, поэтому на его поверхности не будет ни пятен, ни обесцвечивания.
Недостатки фарфоровых виниров
Одно из главных недостатков виниров это то, что они ломаются. В этом случае его заменяют новым. Если винир просто соскочил с зуба, его можно заново приклеить его к зубу.
Показания к изготовлению винира
Различают три основные группы винирных покрытий.
Измененные в цвете зубы:
- неудовлетворительное эстетическое состояние старых пломб;
- депульпированные зубы;
- травма зуба, сопровождающаяся кровоизлиянием;
- тетрациклиновые, миноциклиновые зубы;
- гипоплазия, флюороз;
- нарушение минерализации;
- множественные пигментированные трещины эмали.
Изменения в зубе вследствие деструктивных процессов:
- кариес зубов III, IV, V классов и их сочетание;
- эрозия, некроз эмали; клиновидные дефекты;
- патологическая вертикальная стираемость твердых тканей зуба;
- травма зуба
Изменение форма, положения зуба: - аномалия формы;
- диастемы, тремы (промежутки между зубами);
- положение зуба вне дуги;
- подвижность зубов при болезнях пародонта, травмах.
Методика облицовки передней поверхности зубов возникла как альтернатива цельнокерамическим коронкам.
Противопоказания к изготовлению виниров
Неудовлетворительная гигиена полости рта;
Заболевание пародонта (гингивит, пародонтит);
Глубокое распространение кариес;
Разрушение и малая высота коронковой части зуба;
Аллергическая реакция на материал.
Методика изготовления фарфоровых виниров
Изготовление фарфоровых виниров требует два визита к врачу-стоматологу. Во время первого визита осуществляется подготовка зуба, снятие слепка, выбирается цвет фарфорового винира, установка временного винира. Во время второго визита устанавливается фарфоровый винир. Между этими визитами обычно проходит одна две недели. За этот промежуток времени в зуботехнической лаборатории зубной техник изготавливает винир.
Этапы изготовления фарфоровых виниров
Первый этап это очищение зуба от налета с использованием средств, не содержащих фтор и масляные вещества. Второй этап подбор нужного оттенка пломбировочного материала. Третий этап производится препарирование. С передней поверхности зуба удаляется слой эмали, примерно 0,5 мм, т.е. готовится «ложе» под винир. Четвертый этап получение слепков. Слепки получают с помощью специальной ложки, на которую наносят слепочную пасту, после чего ложку прижимают к зубам на несколько минут до затвердевания пасты. По полученным слепкам в зуботехнической лаборатории отливают гипсовую модель, точную копию зубов пациента. Зубной техник изготавливает винир, примеряя его на гипсовой модели. Пятый этап изготовление временного винира врачом-стоматологом непосредственно в кабинете. Шестой этап установка фарфорового винира. Врач-стоматолог примеряет фарфоровый винир на зуб пациента, устраняет недостатки, подгоняет его, проверяет прикус и только после этого принимает решение установить винир на зуб. Зуб и винир тщательно промывается струей воды, просушивается воздухом. После этого эмаль зуба протравливается специальным гелем, что повышает прочность прикрепления винира к зубу. Винир прикрепляется к зубу с помощью цемента.
-Препарированные зубы под фарфоровые виниры
-Полученный слепок
-Помещение специальной ложки со слепочным материалом на зубы
-Изготовление фарфоровых виниров на гипсовой модели
-Протравливание слоя эмали зуба специальным гелем
-Нанесение цемента на зуб
-Нанесение цемента на винир
-Прикрепление винира на зуб
Уход за фарфоровыми винирами
При соблюдении правил гигиены и периодических осмотров стоматологом, винир может служить более десяти лет. Срок службы виниров зависит от правильного ухода за ним.
- Зубы с фарфоровыми винирами нужно ежедневно тщательно очищать зубной щеткой и нитью. Соблюдение правил гигиены сводит к минимуму скопление зубного налета, риск возникновения кариеса. Виниры, конечно, не подвергаются кариесу, но кариес может возникнуть в тех частях зуба, которые не закрыты виниром.
- Фарфоровые виниры предназначены для улучшения внешнего вида зуба и не могут сопротивляться значительным нагрузкам или силовым воздействиям. Чтобы исключить избыточные силовые воздействия, нужно отучиться от привычки грызть ногти, открывать зубами бутылки и т.п. Эти силовые воздействия могут привести к поломке или смещению винира. Рекомендуется воздержаться от употребления в больших количествах чая, кофе, красного вина и других красящих продуктов.