Сегодня 24 августа 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
10 апреля 2006 17:30   |   Heino Glusing DDS,
Hamburg, Gеrmany

Клинический опыт применения нового материала для регистрации прикуса — O-Bite.

Введение

 
Регистрация прикуса представляет собой двухсторонний оттиск окклюзионных поверхностей  зубов антагонистов верхней и нижней челюстей. Из ротовой полости пациента эта информация напрямую переносится на модели в артикуляторе. Данная методика позволяет в дальнейшем относительно легко создавать полноценные реставрации и устанавливать правильные функциональные окклюзионные взаимоотношения на лабораторном этапе изготовления ортопедических конструкций.
 
Материал
 
 
O-Bite — автоматически смешиваемый материал для регистрации прикуса на основе
А-силиконов с высокой конечной твердостью  и оптимальной прочностью на излом.
Материал выпускается компанией DMG (Германия) в картриджах по 50 мл.
 
Временные характеристики: рабочее время — 30 с, при времени полимеризации – 90 с, после начала смешивания.
 
 
Клинический случай # 1
 
При создании комбинированного протеза на верхнюю челюсть с опорой на имплантаты
O-Bite применялся в процессе первичной регистрации прикуса, и в дальнейшем для контроля окклюзии на восковых моделях.
 
Этапы работы:
 
рис. 1.1
На рис. 1.1 демонстрируется момент нанесения материала на зубной ряд. Интраоральная насадка не используется с целью контроля стабильности выхода повышенной порции материала. Таким образом, масса вносится быстро и без особых усилий. Быстрая процедура аппликации позволяет пациенту сократить время, в течение которого он удерживает открытым рот, и тем самым избежать возможных погрешностей из-за мышечного перенапряжения.
 
В первую очередь материал следует наносить на отпрепарированные области. При этом оптимальная толщина слоя мат
рис. 1.2
ериала должна составлять приблизительно 5 мм.
 
Стабильность рабочих характеристик позволяет О-bite покрывать протяженные окклюзионные  поверхности, не растекаясь при этом.
 
В процессе получения регистрации прикуса не требуется приложения дополнительных усилий пациентом (рис. 1.2). Неудачи на этом этапе не встречаются с тех пор как О-bite позволил получать оттиски без сопротивления смыканию зубов. Короткое время полимеризации делает эту часть работы более комфортной для пациента и врача.
 
Выведение готового регистрата из полости рта и вовсе не создает проблем. В случае сложных
рис. 1.3
поднутрений материал следует вносить экономно для предотвращения изломов во время удаления из-за высокой окончательной твердости материала (рис. 1.3).
В технической лаборатории О-bite обрабатывался различными инструментами. Попытки корректировки оттиска с помощью хирургического скальпеля оказались затруднительны из-за быстрого отверждения материала. Более успешно подвергался обработке полимеризованный материал с помощью карбидного бора. Инструкция по применению рекомендует использовать скальпель при необходимости обрезки полученных оттисков немедленно после извлечения из полости рта.
 
 
Клинический случай # 2
 
Во втором случае предстояло изготовление и фиксация одиночной коронки на верхней челюсти. Целью наблюдения являлась  оценка точности воспроизведения окклюзии в артикуляторе с применением и без O-Bite.
 
Этапы работы:
 
Сначала модели были установлены в артикуляторе согласно предварительно полученному оттиску регистрации прикуса с помощью O-Bite (рис. 2.1 и 2.2).
После изготовления металлической коронки, модели был извлечены из артикулятора и вновь установлены, но уже без прикусного регистрата. Это возможно только при достаточной комплектности зубного ряда, поскольку окклюзия создается контактами конкретных зубов-антаганистов (рис. 2.3).
 
 
рис. 2.1
 
рис. 2.2
 
рис. 2.3
 
рис. 2.4
 
рис. 2.5
 
После помещения коронки на подготовленный гипсовый штампик (рис. 2.4), контактные пункты проверялись с помощью окрашенной артикуляционной бумаги.
Поскольку эти новые контакты полностью совпали с изначальными, O-Bite продемонстрировал очень высокую точность (рис. 2.5).
 
Заключение
 
В полости рта оранжевый цвет  O-Bite хорошо различим для точного нанесения материала и удаления его излишков. Также материал контрастирует на белом, голубом или коричневом фоне гипсовых моделей.
Минимальное сопротивление смыканию зубов, короткое время нахождения в полости рта и апельсиновый аромат положительно воспринимаются как пациентом, так и специалистом. O-Bite обеспечивает точность регистрации привычной окклюзии.
 
С твердостью 93 по Шору-А, O-bite один из наиболее жестких, когда-либо разработанных материалов. Это является особенно важным для сопоставления моделей в артикуляторе. Применение более мягких материалов может привести к податливости силикона и искажению высоты прикуса реставраций, коррекция которой  в дальнейшем выльется  в сложную и затратную по времени процедуру.
 
Устойчивость материала на излом в технике применения позволяет избежать механических повреждений оттиска при его выведении из полости рта, обрезании, транспортировке и работе с моделями.
 
The renowned Dental Advisor awarded 4.5 out of a possible 5 points, and emphasized
«O-Bite received very good ratings in all categories evaluated. 90% of all testers rated O-Bite as being as good as, or better than their current material: A rating that no other bite registration material achieved».
The Dental Advisor, Vol. 22, No. 10, December 2005,P. 7
 
* По последним рейтингам Dental Advisor O-Bite набрал 4.5 из 5 возможных пунктов. В ходе исследований подчеркивалось, что материал получил высокие оценки по всем тестируемым показателям. При этом 90% исследователей отметили его как такой же или лучший материал, по сравнению с тем, которым они работают сейчас: Таких рейтингов не достиг ни один другой материал для регистрации прикуса.
 
 
 
Статья предоставлена официальным представителем
DMG  в России ООО «Валлекс М»,
тел: (495) 784−71−24,
факс: (495) 784−71−20
 
 
 
Приглашаем Вас посетить наш стенд С.23.2 на выставке «Стоматологический Салон '2006», Москва, Крокус-Экспо, 17−20 апреля 2006 года, где вашему вниманию будут представлены практические презентации и мастер-классы:
 
— «Современные методы получения высокоточных оттисков с использованием А-- силиконовых оттискных материалов.»
— «Восстановление зубов со значительным разрушением коронковой части с использованием современных материалов и адгезивных технологий»
— «Особенности изготовления временных ортопедических конструкций прямым методом»
 
Время проведения: 17.04.06 с 14.30 и 18.04.06 с 10.30
 
Всем слушателям образцы продукции и сувениры на стенде компании «ВАЛЛЕКС М»!
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
10 апреля 2006  |  17:04
Реставрация в детской практике – быть или не быть?!
Особая актуальность применения композитных материалов в детской стоматологии обусловлена следующими факторами: в детском возрасте очень высок процент травматического поражения фронтальной группы зубов, т.к. они прорезываются одними из первых и выступают из окклюзионной плоскости еще не поменявшихся временных зубов. Кроме того, некоторые патологии зубов можно наблюдать в основном у детей.
30 марта 2006  |  18:03
Лучшими не рождаются, ими становятся… На студенческой Олимпиаде по терапевтической стоматологии
24 марта закончилась ежегодная студенческая Олимпиада по терапевтической стоматологии, мероприятие традиционно проводится в здании МГМСУ, храме науки для многих ведущих стоматологов России, где собираются лучшие из лучших. Лучшие профессора, стоматологи, студенты, даже спонсоры мероприятия должны быть лучшими в своей области. В этом году спонсором Олимпиады стала компания UNIDENT, которая более 10 лет является лидером по продажам стоматологического оборудования в РФ.
30 марта 2006  |  13:03
Впервые в Москве – звезды мировой стоматологии
Др. Джордж Фридман - основатель и президент Американской академии косметической стоматологии и советник Образовательного центра по эстетической стоматологии при Университете Нью-Йорка в Буффало, директор программы повышения квалификации по эстетической стоматологии при Истманском стоматологическом центре в Рочестере, университетских программ в Сеуле и Лихтенштейне, а также председатель Конференции по клиническим инновациям, проводимой в Лондоне.
28 марта 2006  |  13:03
Стоматологи всех стран объединяйтесь! На выставке KIMES 2006
В последнее время в мире резко возросло количество стоматологических выставок и ярмарок. Безусловно, это связано с усилением конкуренции на мировом рынке и увеличением требований стоматологов к качеству и цене оборудования. KIMES 2006 более двадцати лет оправдывает титул крупнейшей ежегодной выставки медицинского оборудования в Юго-Восточной Азии.
27 марта 2006  |  17:03
Эх, раз, еще раз…О преимуществах одноразовых инструментов
В последнее время западные стоматологи все чаще отдают свое предпочтение одноразовым инструментам. У нас подобная практика только начинает распространяться, затрагивая в основном сектор коммерческих стоматологических клиник.