Сегодня 09 декабря 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
17 августа 2007 18:41

Аллергический контактный дерматит

В основе аллергического контактного дерматита (АКД) лежит аллергическая реакция замедленного типа. Повышенная чувствительность организма к тому или иному аллергену определяется многими факторами, прежде всего состоянием иммунной системы. Она легче развивается у лиц с наследственной предрасположенностью к аллергическим реакциям или у людей, в организме которых имеются очаги хронической инфекции, создающие аллергический фон. В ряде случаев организм сенсибилизируется после нервно-психических расстройств. Важную роль в процессе сенсибилизации (повышение чувствительности к аллергену) играет потоотделение. У людей с повышенной потливостью чаще встречается АКД, вызванный одеждой из окрашенных тканей, так как соли хрома, содержащиеся в краске, могут выделяться с потом. Для развития аллергического контактного дерматита имеет значение также толщина рогового слоя кожи — при его истончении дерматиты возникают быстрее.
 
 
Кожа является «пограничным» органом, выполняющим роль защитного барьера между окружающей средой и организмом, что объясняет многообразие клинических проявлений аллергии, развивающихся по разному типу. Одни возникают немедленно, после воздействия того или иного фактора, другие — «с опозданием», через несколько часов, суток и даже недель. Одним из таких заболеваний является аллергический контактный дерматит, который относится к группе аллергодерматозов и характеризуется развитием воспаления кожи в ответ на воздействие веществ, способных вызывать специфическую аллергическую реакцию замедленного типа (IV тип реакций по классификации Gell, Coombs), обусловленную участием клеток иммунной системы.
 
Аллергический контактный дерматит широко распространен: по данным разных авторов, им страдают от 5 до 10% населения. Чаще аллергический контактный дерматит встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, что многие клиницисты связывают с частыми контактами с бытовыми химическими аллергенами. С возрастом риск развития контактного дерматита уменьшается, так как снижается реактивность организма, иными словами организм становится менее чувствителен к воздействию аллергенов.
 
Сегодня имеется достаточно доказательств наследственной предрасположенности к развитию контактной чувствительности. Генетические исследования, проведенные среди близнецов и в семьях, в которых отмечался АКД на никель, показали, что в 60% случаев заболевание носило наследственный характер.
Различают также простой (воспалительный) контактный дерматит (ПКД), который возникает при непосредственном контакте кожи с сильнодействующим химическим веществом и носит неаллергический характер. Различие ПКД и АКД заключается в механизме их развития, тогда как клинические проявления того и другого имеют одинаковые признаки. ПКД возникает после первого же контакта кожи с любыми химическими агентами, например с кислотами, щелочами, фенолом, детергентами, некоторыми ядовитыми растениями, с профессионально вредными веществами (бензин, цемент, растворители и т.д.). Также обычные механические воздействия, такие как трение, длительное давление, могут вызвать ПКД. Как правило, при ПКД поражаются кисти и предплечья, как наиболее часто подвергающиеся воздействию повреждающих факторов участки кожи.
 
Аллергический контактный дерматит относится к реакциям гиперчувствительности замедленного типа с вовлечением CD4±лимфоцитов (Тh1−тип) и возникает через 12–48 ч после повторного контакта с аллергенами, к которым относятся различные химические соединения, входящие в состав косметических и лекарственных средств, некоторые растения (сумах, дуб, первоцвет, хризантема), латекс, резина и др.
Кроме того, аллергический контактный дерматит может появиться при контакте с металлическими изделиями, например из никеля, кобальта, хрома: бижутерия, молнии, крючки, браслеты, часы и т.д. Обычно это происходит через 10–14 дней после первичного контакта с виновным аллергеном.
В настоящее время существуем множество методик по лечению аллергического контактного дерматита, но к сожалению большинство из них далеко не всегда эффективны. Некоторые препараты для лечения аллергического контактного дерматита, направленные на снижение сенсибилизированности организма имеют побочные дествия: вызывают сонливость, снижают работоспособность, ослабляют сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям.
 
Новым методом лечения аллергического контактного дерматита, основанного на активации и «обучении» собственной иммунной системы является аутолифоцитотерапия- инновационный метод эффективного лечения ряда аллергических заболеваний даже при тяжелой форме течения (гармонозависимой). Преимуществом мет
ода безусловно является применение в лечении собственных лимфоцитов человека, обработанных по специальной методике, вместо фармакологических препаратов, применение которых далеко не всегда оправдано. Как показал 15−летний опыт применения аутолимфоцитотерапии в клинической практике, метод эффективен более чем в 90% случаев при поллинозах, атопическом дерматите, различных видах крапивницы. К сожалению метод имеет ряд противопоказаний: беременность, злокачественные новообразования, хронические заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации, астма в период обострения, выраженное обострение аллергического процесса. После купирования острых проявлений, возможно провести курс аутолимфоцитотерапии для предотвращения рецидивов.
 
 


Поделиться:




Комментарии
Смотри также
28 сентября 2007  |  12:09
Атопический дерматит
Атопичепский дерматит или как его называют по новой классификации аллергических заболеваний «синдром атопической экземы/дерматита» - хроническое воспалительное аллергическое заболевание кожи, сопровождающееся зудом.
25 июня 2007  |  13:06
Точный удар по современной аллергии.
Наша жизнь не стоит на месте, с каждым годом появляются все новые и новые аллергены, что, безусловно, осложняет современный образ жизни. Одним из наиболее эффективных лекарственных препаратов, применяемых для лечения аллергии, является КСИЗАЛ® (левоцетиризин) — инновационный продукт, производимый бельгийской фармацевтической компанией UCB.
27 апреля 2007  |  15:04
Отек Квинке и крапивница
У ряда больных под влиянием биологически активных веществ (гистамин, гепарин, серотонин и др.), выделяющихся при аллергической реакции и вызывающих повышение проницаемости сосудистых стенок, развивается отек тканей
14 февраля 2007  |  02:02
На всякую аллергию довольно цетиризина
В течение последних лет отмечается существенный рост частоты и выраженности аллергических реакций: от аллергического ринита и конъюнктивита до ангионевротического отека Квинке и анафилактического шока. Вышеперечисленные состояния, как правило, не являются жизнеугрожающими, однако требуют активного терапевтического вмешательства, которое должно быть эффективным, безопасным и хорошо переносимым пациентами.
14 ноября 2006  |  19:11
Лечение аллергии. Аутолимфоцитотерапия – самый эффективный метод в лечение аллергии.
Проблема лечения аллергии является актуальной для современной медицины, так как 20 % населения в большей или меньшей степени подвержены аллергическим состояниям. Причем отмечается тенденция к ежегодному увеличению частоты аллергических проявлений,а следовательно и потребности в лечение аллергии.