Сегодня 23 сентября 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
12 декабря 2006 17:29

Хроническая венозная недостаточность

Хронической венозной недостаточностью (ХВН) страдают 60% населения России. Среди женщин она встречается в 4−6 раз чаще, чем среди мужчин. Средний возраст больных — 45 лет.

Что такое хроническая венозная недостаточность?
Этим термином врачи объединяют ряд заболеваний, приводящих к длительному, иногда пожизненному нарушению венозного оттока из нижних конечностей. Наиболее частыми причинами являются варикозная болезнь и перенесенный тромбоз глубоких вен. Реже встречаются врожденные нарушения венозной системы.


Как проявляется заболевание?
 
Симптомы хронической венозной недостаточности многообразны и зависят от стадии болезни. Первые признаки неблагополучия венозной системы: отеки голени и стопы к концу дня, чувство тяжести в икрах. Пациенты жалуются, что обувь, комфортная утром, начинает жать к вечеру; носки или гольфы составляют глубокие следы на коже. Эти симптомы уменьшаются при ходьбе и после ночного отдыха. Несколько позже появляются распирающие боли в икрах, чувство жара в ногах и ночные судороги в икроножных мышцах. Происходят и внешние изменения: на бедрах и голенях образуются мелкие сине-красные сосудистые звездочки, темно-синие внутрикожные вены и причудливо извитые варикозные вены. Варикозные вены в виде темно-синих конгломератов, напоминающие грозди винограда, быстро появляются на бедрах и голенях.


Как поставить диагноз?
В специализированных лечебно-диагностических центрах для обследования венозной системы используют различные ультразвуковые методы. Во время такого исследования врач изучает изображение сосуда, исследует кровоток по нему и оценивает функцию клапанов вен. Современные диагностические аппараты позволяют реконструировать трехмерное цветное изображение сосуда, что значительно повышает достоверность исследования. Преимуществом ультразвуковой диагностики являются высокая информативность, безболезненность и полная безопасность.


Какие лекарства нужно принимать?
При хронической венозной недостаточности обычно назначают специальные препараты — венотоники. Наиболее безопасные и эффективные из них производят из растений, содержащих вещества, укрепляющие венозную стенку. Действие препаратов, как правило, начинается сразу после начала лечения и достигает максимума через 1,5−2 месяца ежедневного приема. При незапущенной болезни вен прием лекарственных препаратов необходим не реже 2 раз в год. В тяжелых случаях их необходимо принимать постоянно. Для уменьшения побочного воздействия на желудок и кишечник лекарства обычно принимают после еды. Прежде чем принимать любые препараты, необходимо проконсультироваться с врачом. В тех случаях, когда заболевание не привело к необратимым изменениям в венах, пациентам может быть назначено консервативное лечение. Прежде всего это эластическая компрессия с использованием специальных бинтов или лечебного трикотажа (гольфы, чулки или колготы). Эластическая компрессия создает дополнительный каркас для больных вен, предотвращая их растяжение, ускоряет ток венозной крови, предохраняя от образования тромбов.


Что такое склеротерапия?
Этот метод лечения варикозной болезни основан на том, что специфические вещества, так называемые склерозанты, после введения в просвет вены как бы пломбируют больную вену изнутри, в результате чего она исключается из кровотока и постепенно исчезает. Надежное склеивание вены происходит в условиях ее сдавливания с помощью эластичного бинта или чулка. Эластическая компрессия необходима на срок от 3 дней до 2−3 недель — в зависимости от диаметра варикозной вены. Склеротерапия эффективна лишь при начальных формах варикозной болезни. В других ситуациях это лечение может быть даже опасным.


Что такое лазерокоагуляция?
Лазерокоагуляция эффективна при лечении тонких внутрикожных вен, диаметр которых не превышает 1 мм. Вены большего диаметра коагулировать невозможно, а все попытки могут закончиться ожогом кожи с формированием длительно рассасывающегося рубца. Кроме этого, толстая кожа на ногах, высокое кровяное давление во внутрикожных венах и их больший диаметр делают лазерокоагуляцию малоэффективной процедурой, быстро заканчивающейся рецидивом заболевания. Использование же установок высокой мощности приводит к ожогу кожи и длительно сохраняющемуся косметическому дефекту. Поэтому в мировой практике специалисты сочетают лазерокоагуляцию сосудистых звездочек на ногах со склеротерапией.


Когда необходимо хирургическое лечение?
Если возможности консервативного лечения и склеротерапии исчерпаны, то возникает необходимость хирургического вмешательства. Когда поражены только подкожные и соединительные вены, правильно выполненная хирургическая операция в большинстве случаев гарантирует полное выздоровление. Обычно операция заключается в удалении тем или иным способом варикозно-измененных вен. Для этого широко используют специальную бесшовную технологию, когда больные вены извлекают через точечные проколы кожи. Операция заканчивается эластическим бинтованием ноги. Через 4−6 часов после хирургического вмешательства пациент может самостоятельно ходить.
 


Поделиться:




Комментарии
Смотри также
13 декабря 2006  |  22:12
Берегите вены!
Варикозное расширение вен НИЖНИХ конечностей наблюдается у 17-25 % взрослого населения. Причем женщины страдают этим недугом в 2-3 раза чаще, чем мужчины Но если не ждать, а действовать, болезнь можно распознать и начать успешное лечение на ранней стадии.
01 декабря 2006  |  15:12
Лечим наши ножки
Есть ли альтернатива хирургическому лечению, лучшая, чем постоянное ношение компрессионного трикотажа и прием дорогостоящих лекарств? Ответ: гирудотерапия. А по-другому – лечение пиявками, древнее природное средство борьбы со многими недугами!
29 ноября 2006  |  14:11
Применение пчелиного яда в комплексном лечении заболеваний вен нижних конечностей
Неоконцепция и собственный опыт применения контрактной медицины при комплексной терапии болезней опорно-двигательного аппарата, заболеваний вен нижних конечностей, кожи, обмена веществ, сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта, урологических и гинекологических болезней с использованием элементов альтернативной медицины.
28 ноября 2006  |  23:11
Страсти по венам
Если вы обнаружили у себя признаки варикозной болезни или предрасположенность к ней, врачи настоятельно рекомендуют своевременно пройти обследование во флебологической клинике.
17 ноября 2006  |  16:11
Варикозное расширение вен нижних конечностей
Варикозным расширением вен называется их необратимое расширение и удлинение, наступающее в результате грубых патологических изменений венозных стенок и клапанного аппарата. В организме человека подобное варикозное расширение вен может наблюдаться в любой области, но чаще ему подвергаются поверхностные вены нижних конечностей.