Заболевания → Гнойничковые заболевания
Гнойничковые заболевания обычно вызываются стафилококками и стрептококками, изредка - синегнойной палочкой. Стрептококки и стафилококки всегда имеются на нормальной коже и слизистой оболочке полости рта. При этом их количество зависит от многих факторов: возраста человека, условий его жизни и работы, соблюдения правил гигиены. Штаммы стафилококка и стрептококка, находящиеся на коже и слизистых оболочках, весьма многообразны, наибольшей патогенностью обладают золотистый стафилококк (Сновский И. М., 1953) и гемолитический стрептококк (Гусельникова М. И., 1954). Различают условно-патогенные и патогенные штаммы, причем эти свойства нестабильны и подвергаются изменению.
Помимо возбудителя заболевания, в патогенезе пиодермии важную роль играют микротравмы, в результате которых возникают “входные” ворота для кокковой флоры и снижаются защитные силы организма. В этом плане большое значение в возникновении пиодермий имеют факторы, ослабляющие иммунные свойства организма: нарушения функций внутренних органов, эндокринной системы (особенно сахарный диабет) и др. К угнетению реактивности организма приводят довольно широко используемые в последние годы кортикостероиды (глюкокортикоиды) и цитостатики, одним из осложнений при применении которых является пиодермия.
Кроме форм заболевания, вызванных только стрептококками или стафилококками, встречаются смешанные. Пиодермия чаще развивается остро, но иногда процесс приобретает хроническое течение. Различают поверхностные и глубокие формы. Пиодермия возникает преимущественно на коже, в том числе на коже губ, но иногда гнойничковый процесс развивается на слизистой оболочке рта, красной кайме губ, в углах рта.
