Фармакологическое действие: Комбинированный препарат для наружного применения.
Бетаметазон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие.
Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum orbiculare).
Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы бета- и альфа-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
Фармакокинетика: Исследования фармакокинетики препарата Тридерм не проводились.
Дозировка: Мазь или крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и окружающие ткани 2 раза/сут (утром и на ночь). Курс лечения — 3−4 недели.
Передозировка: Симптомы: при длительном применении глюкокортикоидов в высоких дозах возможно развитие симптомов гиперкортицизма.
Применение клотримазола под окклюзионной повязкой в течение 6 ч не приводило к развитию симптомов передозировки.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Рекомендуется постепенная отмена препарата. При необходимости проводят коррекцию электролитного баланса.
Лекарственное взаимодействие: Лекарственное взаимодействие препарата Тридерм не описано.
Показания: дерматозы, осложненные вторичной инфекцией;
эпидермофития стоп;
дерматомикозы (в т.ч. паховый), вызванные чувствительными к препарату возбудителями.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация: Применение Тридерма при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при назначении Тридерма в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочное воздействие: Местные реакции: чувство жжения, эритема, экссудация, зуд, нарушение пигментации.
Побочные реакции, обусловленные бетаметазоном: чувство жжения, зуд, сухость, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной резистентной флоры, атрофия кожи, стрии, потница.
Побочные реакции, обусловленные клотримазолом: эритема, шелушение, отек, зуд, парестезии, мацерация кожи, крапивница.
Побочные реакции, обусловленные гентамицином: гиперемия, зуд.
Общие указания: Тридерм не предназначен для использования в офтальмологии.
При применении препарата на обширных поверхностях и/или с окклюзионной повязкой необходимо иметь в виду возможность подавления продукции кортикостероидных гормонов. Необходимо избегать нанесения препарата на поврежденную кожу или открытые раны.
При появлении устойчивой бактериальной или грибковой микрофлоры следует прекратить применение препарата и назначить соответствующую терапию. Возможно развитие перекрестной резистентности с аминогликозидными антибиотиками.
Использование в педиатрии
Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении Тридерма на обширных поверхностях и/или с окклюзионной повязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, а также повышение внутричерепного давления.
Условия хранения: Препарат следует хранить при температуре от 2[0] до 30[0]C. Срок годности — 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Состав и форма выпуска: [OTC]Крем: 15 г в тубе.
1 г
бетаметазона дипропионат640 мкг,
в т.ч. бетаметазон500 мкг
клотримазол10 мг
гентамицин1 мг
[OTC]Мазь: 15 г в тубе.
1 г
бетаметазона дипропионат640 мкг,
в т.ч. бетаметазон500 мкг
клотримазол10 мг
гентамицин1 мг