05 декабря 2005 18:35 |
Здравствуйте Очень прошу, помогите разобраться!
Моей маме 68 лет. В 25 лет перенесла после ангины суставную атаку ревматизма. Диагностирован ревматический порок сердца. В течение последних четырех лет постоянный кашель, а последние полгода жалобы на одышку. В сентябре госпитализирована по скорой, в связи с приступом сердечной астмы.
Диагноз поставили при поступлении в больницу:
Ревматизм накт. Фаза. Стеноз и недостаточность аортального клапана, стеноз м недостаточность митрального клапана, недостаточность трикуспидального клапана. Мерцательная аритмия постаянная форма. НК-2ст, сердечная астма. Кисты синуса левой почки.
Заключение после обследования:
Стенки аорты уплотнены, вкрапления солей Ca++. Сужение устья аорты. Аортальная недостаточность (регургит. -2ст) ЛЖ дилатирован, умеренный гипокинез и асихронное сокращение МЖП. Сочетанный митральный порок сердца: стеноз левого а-в отверстия (S=1, 73 см), митральная недостаточность (регургит. -2ст). Значительная дилатация ПЖ и обоих предсердий. Недостаточность тикуспидального клапана (регургит. -3ст). Повышение давления в легочной артерии.
Во время лечения в больнице отправляли на консультацию в институт им. Бакулева по вопросу оперирования. Там обследовали и в операции отказали - (риск операции превышает показания к ней). Консультировала - к. м. н. и предложила лечение лекарственными препаратами: Верошперон 1т 3р/день, престариум 2мг 1р/день, дигоксин 1т 1р/день- 5дн и 2 дн перерыв. Все заключения и рекомендации по лечению мы показали лечащему врачу в больнице, где мама находилась на лечении, однако при выписке, ей назначили другие препараты: Энап 2, 5 мг 2р/день, атенолол 12, 5 мг 2р/день, нитросорбид 0, 01 3р/день, аспирин ¼ на ночь.
Диагноз при выписе:
Ревматиз неакт. Фаза, Ревматический порок сердца: стеноз и недостаточность митрального клапана, недостаточность аортального клапана, мерцательная аритмия постоянная форма, ИБС, стенокардия стабильная ФИ-II, НИ-II, Сердечная астма
Кокой же схеме лечения придерживаться ????????? ОЧЕНЬ ПРОШУ ПОЧЬ РАЗОБРАТЬСЯ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! т. к. у некоторых препаратов есть побочные действия – кашель, а она им и так постоянно мучается, ночами не спит.
Моей маме 68 лет. В 25 лет перенесла после ангины суставную атаку ревматизма. Диагностирован ревматический порок сердца. В течение последних четырех лет постоянный кашель, а последние полгода жалобы на одышку. В сентябре госпитализирована по скорой, в связи с приступом сердечной астмы.
Диагноз поставили при поступлении в больницу:
Ревматизм накт. Фаза. Стеноз и недостаточность аортального клапана, стеноз м недостаточность митрального клапана, недостаточность трикуспидального клапана. Мерцательная аритмия постаянная форма. НК-2ст, сердечная астма. Кисты синуса левой почки.
Заключение после обследования:
Стенки аорты уплотнены, вкрапления солей Ca++. Сужение устья аорты. Аортальная недостаточность (регургит. -2ст) ЛЖ дилатирован, умеренный гипокинез и асихронное сокращение МЖП. Сочетанный митральный порок сердца: стеноз левого а-в отверстия (S=1, 73 см), митральная недостаточность (регургит. -2ст). Значительная дилатация ПЖ и обоих предсердий. Недостаточность тикуспидального клапана (регургит. -3ст). Повышение давления в легочной артерии.
Во время лечения в больнице отправляли на консультацию в институт им. Бакулева по вопросу оперирования. Там обследовали и в операции отказали - (риск операции превышает показания к ней). Консультировала - к. м. н. и предложила лечение лекарственными препаратами: Верошперон 1т 3р/день, престариум 2мг 1р/день, дигоксин 1т 1р/день- 5дн и 2 дн перерыв. Все заключения и рекомендации по лечению мы показали лечащему врачу в больнице, где мама находилась на лечении, однако при выписке, ей назначили другие препараты: Энап 2, 5 мг 2р/день, атенолол 12, 5 мг 2р/день, нитросорбид 0, 01 3р/день, аспирин ¼ на ночь.
Диагноз при выписе:
Ревматиз неакт. Фаза, Ревматический порок сердца: стеноз и недостаточность митрального клапана, недостаточность аортального клапана, мерцательная аритмия постоянная форма, ИБС, стенокардия стабильная ФИ-II, НИ-II, Сердечная астма
Кокой же схеме лечения придерживаться ????????? ОЧЕНЬ ПРОШУ ПОЧЬ РАЗОБРАТЬСЯ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! т. к. у некоторых препаратов есть побочные действия – кашель, а она им и так постоянно мучается, ночами не спит.
Полезные статьи
19 декабря 2001 | 00:12
Does Avoidance of Cardiopulmonary Bypass Decrease the Incidence of
Does Avoidance of Cardiopulmonary Bypass Decrease the Incidence of
17 января 2002 | 00:01
Consensus-based method for risk adjustment for surgery for congenital heart disease
Consensus-based method for risk adjustment for surgery for congenital heart disease
30 августа 2005 | 10:08
О змеях, живущих под кожей
Расширенные вены нижних конечностей - проблема вовсе не редкая. По оценкам ученых, варикозной болезнью страдает чуть ли не 20% населения земного шара. Для большинства, а также для тех, кто только-только начал путь варикозника, эта болезнь ассоциируется только с косметическим дефектом. Для больных со стажем уже все равно, что творится с их внешним видом, лишь бы прошли боли и незаживающие язвы.
19 декабря 2001 | 00:12
Totally endoscopic myocardial revascularization (experimental study).
Totally endoscopic myocardial revascularization (experimental study).
17 декабря 2001 | 00:12
Aortic valve sparing operations: an update
Aortic valve sparing operations: an update
14 декабря 2001 | 00:12
Особенности инфарктов миокарда, развившихся в дневное и ночное время.
Особенности инфарктов миокарда, развившихся в дневное и ночное время.
17 декабря 2001 | 00:12
"Bow-tie" mitral valve repair: an adjuvant technique for ischemic mitral regurgitation
"Bow-tie" mitral valve repair: an adjuvant technique for ischemic mitral regurgitation
17 января 2002 | 00:01
Improved right heart function after myocardial preservation with 2,3-butanedione 2-monoxime in a porcine model of allogenic heart transplantation
Improved right heart function after myocardial preservation with 2,3-butanedione 2-monoxime in a porcine model of allogenic heart transplantation
01 июля 2002 | 00:07
Lung and heart-lung transplantation in patients with end-stage cystic fibrosis: the stanford experience
Luca A. Vricella, MD*a, John M. Karamichalis, MDa, Shahzad Ahmad, MDa, Robert C. Robbins, MDa, Richard I. Whyte, MDa, Bruce A. Reitz, MDa
30 октября 2002 | 01:10
Применение антагонистов кальция у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца: современное состояние вопроса.
В течение последних двух десятилетий с одной стороны значительно расширились наши представления о механизмах развития сердечно-сосудистых заболеваний, а с другой - увеличились возможности медикаментозных и немедикаментозных...
23 августа 2007 | 01:08
Синдром полиморфного поражения венечных артерий как причина инфаркта миокарда
Причины возникновения, особенности течения и патоморфологическая основа развития острого инфаркта миокарда у людей молодого и среднего возраста изучены еще недостаточно. Господствующая гипотеза бурного развития "раннего атеросклероза" вследствие влияния ряда общеизвестных факторов риска в большинстве случаев не находит своего полного подтверждения. В то же время истинные этиологические стимулы поражения венечных артерий в молодом возрасте остаются без внимания. Речь идет о влиянии ксенобиотиков – "чужеродных для нормальных метаболических путей веществ и соединений" .
21 мая 2008 | 16:05
Миниинвазивная хирургия ишемической болезни сердца.
Это новый раздел коронарной хирургии. В его основе - выполнение операций на работающем сердце без применения искусственного кровообращения (ИК) и использование минимального доступа. В настоящее время в клинической практике импользуются несколько методов минииинвазивной хирургии ИБС.
17 октября 2001 | 00:10
Трансплантация сердца и легких (сердечно-легочного комплекса
Трансплантация сердца и легких (сердечно-легочного комплекса
07 апреля 2002 | 00:04
Аневризмы
Причины возникновения и механизмы развития. Аневризма может быть обусловлена врождённым заболеванием стенки сосуда (синдром Марфана, кистозный медианекроз, дисплазия, коарктация), атеро- и артериосклерозом, травмой, сифилитическим...
26 февраля 2004 | 20:02
Клеточная кардиомиопластика
Обзорная статья, обобщающая современные данные о клеточной кардиомиопластике - новой терапевтической стратегии лечения сердечной недостаточности.
01 сентября 2001 | 00:09
Effect of topical vasodilators on gastroepiploic artery graft
Effect of topical vasodilators on gastroepiploic artery graft
08 сентября 2002 | 09:09
Тромбоэмболия легочных артерий: диагностика, лечение и профилактика
Тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА) по праву считается одним из тяжелейших и катастрофически протекающих острых сосудистых заболеваний, сопровождающихся высокой летальностью
26 июля 2004 | 12:07
Клиницистам надо иметь огромное мужество. Памяти Владимира Петровича Демихова посвящается...
Владимир Петрович Демихов, доктор биологических наук, почетный доктор Лейпцигского университета (Германия), доктор медицинской клиники имени братьев Мейо (США), член Научного королевского общества в Упсалу (Швеция) - один из основоположников отечественной трансплантологии. Хотя он был не медиком, а биологом, многие отечественные и зарубежные хирурги-трансплантологи считают его своим учителем.
17 января 2002 | 00:01
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus infection in a cardiac surgical unit
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus infection in a cardiac surgical unit
07 сентября 2002 | 09:09
Сравнение АКШ и других видов лечения (по данным различных исследований)
Интересный обобщающий материал по сравнению эффективности аорто-коронарного шунтирования и других методов лечения ишемической болезни сердца. По данным различных исследований.
