При сердечной недостаточности, особенно декомпенсированной, содержание NO в выдыхаемом воздухе возрастает. Причем это компенсаторное повышение не связано с состоянием легочной гемодинамики.
Д-р Joshua M. Hare и его коллеги из Клиники Johns Hopkins Hospital (Балтимор) определяли концентрацию NO в выдыхаемом воздухе у 30 больных с компенсированной и 7 – с декомпенсированной сердечной недостаточностью (СН). В группу контроля вошли 90 здоровых людей. У пациентов с СН дополнительно определялось давление в легочной артерии (ЛА).
У больных с компенсацией СН средняя концентрация NO была выше, чем в группе контроля: 9.9 ppb против 0.4 ppb (p=0.002). Концентрация NO обратно коррелировала с величиной давления в легочной артерии. При декомпенсации СН среднее содержание NO было еще выше – 20.4 ppb, однако обратной корреляции с давлением в ЛА не наблюдалось.
Терапия декомпенсации СН нитропруссидом натрия и диуретиками улучшала гемодинамику и снижала концентрацию NO в выдыхаемом воздухе в среднем до 11.2 ppb. Одновременно восстанавливалась обратная ассоциация между уровнем NO и давлением в ЛА. У 13 больных, получавших милринон, уменьшение содержания NO также сопровождалось повышением давления в ЛА.
Как пишут авторы исследования в выпуске Journal of the American College of Cardiology за 18 сентября, «ответ уровня NO на вазодилататор обратно коррелирует с динамикой давления в ЛА… Наши данные являются новым доказательством того, что NO в выдыхаемом воздухе может быть маркером состояния функции эндотелия».
По материалам J Am Coll Cardiol 2002;40:1114−9.
Источник:
Алкоголь может продлевать человеку жизнь
