Существует линейная зависимость между систолическим артериальным давлением и риском сердечно-сосудистых осложнений у пожилых женщин с уже имеющейся кардиальной патологией.
Как сообщается в очередном выпуске Circulation, существует выраженная линейная зависимость между систолическим артериальным давлением и риском сердечно-сосудистых осложнений у пожилых женщин с уже имеющейся кардиальной патологией.
Д-р Peter Mason и его коллеги (Brigham and Women’s Hospital, Бостон, Массачусетс) одними из первых проанализировали связь между уровнем артериального давления (АД) и вторичным сердечно-сосудистым (СС) риском именно у женщин. «Согласно нашим проспективным данным, систолическое артериальное давление (САД) является мощным независимым предиктором СС событий у женщин зрелого и пожилого возраста, уже страдающих СС патологией», комментируют авторы. Выяснилось, что даже женщины с пограничным повышением САД имеют повышенный СС риск и нуждаются в дополнительном контроле уровня АД.
Были проанализированы данные 5218 пожилых женщин (средний возраст 62 года) — участниц исследования Women’s Antioxidant CV study — двойного слепого плацебо-контролируемого испытания антиоксидантных витаминов, фолиевой кислоты и витаминов В6 и В12 у женщин с СС заболеваниями или 3 и более факторами СС риска.
За период наблюдения (в среднем 6.5 лет) было зарегистрировано 661 подтвержденное СС событие, в том числе инфаркт миокарда, нефатальный инсульт, коронарное шунтирование, чрескожная коронарная ангиопластика или СС смерть. Связь между уровнем САД и риском СС событий была положительной и непрерывной при стандартизации как по возрасту, так и по целому ряду других факторов (р=0.001). Увеличение исходного САД на каждые 9% сопровождалось повышением риска вторичных СС событий на 9%. После поправки на другие факторы риска оказалось, что при высоким нормальном САД (130−139 мм рт. ст.) относительный риск СС событий повышался на 28%, по сравнению с нормальными цифрами САД (120−129 мм рт. ст.).
Диастолическое АД (ДАД), среднее АД и пульсовое давление были более слабыми предикторами СС риска. Именно у САД, а не ДАД, достоверно предсказывало риск СС осложнений, причем независимо от приема антигипертензивных препаратов. Кроме того, любопытен тот факт, что не было обнаружено J-образной зависимости САД и СС риска, наблюдавшейся в других исследованиях. По мнению авторов, у женщин с пограничными значениями САД и уже имеющейся СС патологией не следует опасаться снижения АД как метода уменьшения СС риска.
Источник:
Алкоголь может продлевать человеку жизнь
